Чым першыя роды адрозніваюцца ад другіх

Пачнем з самага пачатку: старту родаў папярэднічае фаза падрыхтоўчых сутычак, яны слабей сапраўдных, з'яўляюцца, час ад часу, з вялікімі прамежкамі. «Дэбютанткі» адчуваюць іх даволі выразна, а мамы са стажам могуць і не заўважыць.

Гэты перыяд доўжыцца каля 7 гадзін. У першы раз падрыхтоўчыя сутычкі могуць зацягнуцца, а значыць, перашкодзяць будучай маме адпачыць і набрацца сіл для маючай адбыцца «работы». Тады доктар ўвядзе заспакаяльнае лекі, каб даць ёй магчымасць паспаць. У кожных мам першыя, другія роды праходзяць асабліва індывідуальна, падрабязнасці - у артыкуле на тэму «Чым першыя роды адрозніваюцца ад другіх».

Гэта адбываецца, калі фаза падрыхтоўчых сутычак зацягнулася і змарыла будучую маму ці околоплодной вады выліліся раней часу. У гэтым выпадку доктар ўвядзе ёй заспакаяльнае лекі, каб даць магчымасць адпачыць і аднавіць рытм. Бывае і так, што да моманту пачатку родаў шыйка маткі мамы- «дэбютанткі» аказваецца не гатовая, гэта значыць не размягчается і ня укорачивается.В гэтым ёй дапамагаюць сутычкі: яны становяцца рэгулярнымі і інтэнсіўнымі. Пад іх дзеяннем шыйка размягчается, кароціцца і прыадчыняецца. Шыйка падобная на трубку з 2 звужэнне: першае «закрывае» уваход у матку (там, у околоплодных водах плавае малыш), а іншае - «выхад» вонкі. Менавіта гэта апошняе звужэнне і нясе самую вялікую нагрузку падчас родаў: яму трэба будзе адкрывацца ўсё больш і больш, каб прапусціць малога. Для нагляднасці уявіце сабе паветраны шарык (матку), ножка (шеечный канал) якога перавязана двума вяровачкамі (унутранае і вонкавае звужэнне шыйкі маткі). Першы перыяд для «нявопытных» мам доўжыцца 12-18 гадзін (сюды ўключаны 7 падрыхтоўчых), падчас наступных родаў ён займае 6-8 гадзін. У першы раз рытм сутычак на гэтым этапе можа адхіліцца ад пакладзенага прыродай, тады яны становяцца кароткімі, нерэгулярны, і шыйка маткі ў выніку не адчыняецца. Тады доктар пачне рыхтаваць шыйку пры дапамозе лекаў, напрыклад геля, у склад якога ўваходзяць біялагічна актыўныя элементы - простагландыны, ці свечак з рэчывамі, якія расслабляюць яе мускулатуру.

Ён пачынаецца з моманту поўнага адкрыцця шыйкі маткі і заканчваецца нараджэннем маляняці. У гэты час сутычкі становяцца больш інтэнсіўнымі, да іх далучаюцца патугі. Галоўка маляняці цісне на цягліцы тазавага дна жанчыны, раздражняе нервовыя канчаткі, ад чаго ў яе ўзнікае нясцерпнага жаданне тужэй. Другі перыяд доўжыцца для «дэбютантак» даўжэй, ад 1 гадзіны да 2. Гэта збольшага тлумачыцца тым, што ў жанчын, якія робяцца мамай у першы раз, цягліцы тазавага дна, тканіны пахвіны менш эластычныя, а значыць, яны не занадта ахвотна расцягваюцца і аказваюць больш супраціву нараджэнню дзіцяці. Па гэтай прычыне траўмы родавых шляхоў у «дэбютантак» здараюцца ў 2-3 разы часцей. Каб гэтага не дапусціць, лекар звяртаецца да рассякання тканін. 3-ці перыяд - нараджэнне паследу. Ён пачынаецца з моманту з'яўлення маляняці на святло і завяршаецца нараджэннем паследу (гэта значыць плацэнты з плодных абалонкамі). Трэці перыяд доўжыцца прыкладна 5-10 хвілін. За гэты час матка скарачаецца, апускаецца да ўзроўню пупка, ад чаго яе сувязь з плацэнтай парушаецца, яна адслойваецца і пры дапамозе сутычак выганяецца вонкі разам з абалонкамі. Асаблівай розніцы ў тым, як перажываюць гэты перыяд «нявопытныя» і «вопытныя» мамы, няма. Паўторныя натуральныя роды маюць свае I асаблівасці. Пярэдняя брушная сценка і I сценкі маткі ў такіх будучых мам менш пругкія, таму галоўка малога, якая аказваецца бліжэй да выхаду, аж да пачатку сутычак можа заставацца рухомай над уваходам у таз, а не прыціснутай да яго, як падчас першых родаў. З-за гэтага жанчына не адчувае, як у яе «апусціўся жывот» - звычайна гэта здараецца за 2-3 тыдні да родаў. Шыйка маткі падчас паўторных родаў спее лягчэй і хутчэй. Выключэннем будуць толькі тыя будучыя мамы, што атрымалі сур'ёзную траўму шыйкі падчас папярэдніх родаў. На шчасце, зараз такія сітуацыі сустракаюцца рэдка. Калі парывы ​​шыйкі былі на ўсю яе даўжыню і ня зажылі або на іх месцы з'явіўся рубец, лекары могуць накіраваць жанчыну на планавае кесарава сячэнне. Раскрыццё шыйкі маткі падчас паўторных родаў ідзе хутчэй і займае ў сярэднім 6-8 гадзін. Адначасова з першымі сутычкамі пачынаецца і раскрыццё, і скарочаныя шыйкі.

У сувязі з тым, што паўторныя роды ідуць хутчэй і этап, калі сутычкі становяцца балючымі, доўжыцца нядоўга, неабходнасць у сур'ёзнай анестэзіі ўзнікае реже.Если нараджаецца дзіця істотна не пераўзыходзіць ў памерах першага і ляжыць правільна, то 2-й перыяд родаў таксама праходзіць хутчэй . Маляня ідзе «па пракладзенай дарожцы», і калі ў першы раз з моманту поўнага раскрыцця шыйкі маткі да нараджэння дзіцяці праходзіць, як правіла, 1-1,5 гадзіны, то потым - 20- 30 хвілін. Для абязбольвання часцей выкарыстоўваюць анальгетыкі, іх ўводзяць адзін раз нутрацягліцава ці нутравенна. Пашкоджанні шыйкі маткі і пахвіны пры паўторных радах здараюцца радзей, чым у першы раз, пры ўмове, што мяккія тканіны не чырвоныя. Вядома, кожная цяжарнасць і роды - гэта выпрабаванне для жанчыны. І першыя роды, пры ўмове, што яны развіваліся натуральным шляхам, усё ж такі амаль заўсёды застаюцца ў ўспаміне маладой мамы як цяжкая праца, а вось другія пакідаюць адчуванне значна меншага напружання і стомленасці. Цяпер мы ведаем, чым першыя роды адрозніваюцца ад вторых.А нованароджаныя, дзякуючы таму, што рух па радавых шляхах ідзе хутчэй, звычайна больш актыўныя і лепш бяруць грудзі пры першым кармленні. Паколькі кожныя наступныя роды павышаюць рызыку крывацёку ў маладой мамы, за станам вопытных радзіцельніца ў 3-м перыядзе родаў і ў першыя гадзіны пасля іх заканчэння лекар і акушэрка сочаць асабліва пільна. У першыя дні пасля паўторных родаў некаторыя жанчыны адзначаюць больш балючае скарачэнне маткі, часам нават якое патрабуе лёгкага абязбольвання. Аднак гэтыя адчуванні хутка праходзяць, а меншая стомленасць ад самога працэсу і вопыт, набыты пры сыходзе за першынцам, дапамагае жанчынам хутчэй адужэць.