Прычыны, якія прыводзяць да радавой траўмы
Адна з асноўных прычын - стан, звязанае з недахопам кіслароду ў плёну яшчэ ў ходзе унутрычэраўнага развіцця. Затым становішча пагаршаецца, пакуль дзіця праходзіць па радавых шляхах. Можа такая траўма развіцца і адразу ж пасля нараджэння. У такіх выпадках мае месца шэраг складаных застойных працэсаў, якія парушаюць кровазварот у тканінах мозгу дзіцяці. У працэсе прасоўвання дзіцяці ўздоўж родавых шляхоў чэрапна скрынка сціскаецца, што і становіцца прычынай радавой траўмы. Падобнае траўміраванне можа ўзнікаць пры значным перавышэнні памеру галавы нованароджанага і дыяметра родавых шляхоў маці. Звычайна задача ўрачоў - прадухіляць такія выпадкі. Бо таз жанчыны некалькі разоў вымяраецца перад родамі, а памеры галоўкі плёну ясна паказвае УГД. У асобных выпадках падобнага роду траўмы адзначаюцца пасля імклівых родаў, безводия або ў пры празмерна працяглым радавым працэсе.
Прыкметы, якія паказваюць на радавую траўму нованароджанага
Каб правільна класіфікаваць гэтыя прыкметы, спецыялісты выдзелілі некалькі перыядаў:
- востры, займае ад аднаго тыдня да 10 дзён;
- рэабілітацыйны ранні, да трох-чатырох месяцаў;
- рэабілітацыйны позні, да аднаго года;
- перыяд з рэшткавымі наступствамі, больш за два гады.
Хваробы нованароджаных такога тыпу не ўзнікаюць раптам. Іх заўсёды можна вызначыць паводле яскрава выражаных сімптомаў. Звычайна гэта празмерная ўзбудлівасць або, наадварот, адсутнасць актыўнасці і прыгнёт.
Празмерную ўзбудлівасць можна адзначыць, бачачы, што дзіця вядзе сябе вельмі неспакойна, часта і з надрывам плача, у яго адзначаюцца курчы і тремор канечнасцяў. Прыгнечанае ж стан, наадварот, вызначаецца дрымотнасцю і слабым тонусам цягліц, пагаршэннем рэфлексаў і засмучэннем апетыту. Такім дзецям ўласціва часта зрыгваць ежу, часам гэтая асаблівасць зацягваецца на доўгія месяцы.
Тэрапія пры радавой траўме нованароджаных
Лячэнне падобнага роду паталогій заўсёды комплекснае і працяглы. Дзеці, якія перанеслі радавую траўму, асабліва маюць патрэбу ў атрыманні груднога малака, хоць першы раз такіх малых прыкладваюць да грудзей праз некалькі дзён пасля нараджэння. Яны знаходзяцца ў рэанімацыі адразу пасля родаў, што з'яўляецца неабходнай мерай.
У першыя дні малых выкормліваюць з дапамогай лыжачкі са сцэджаным малаком, а толькі пасля гэтага пачынаюць даваць бутэлечку. Толькі праз пяць-шэсць дзён магчыма дазволіць прыкладваць дзіця да грудзей. Добра дапамагае ў ліквідацыі сімптомаў радавой траўмы курс фізіятэрапеўтычных працэдур і ЛФК. Калі мае месца ў нованароджаных траўма асаблівай цяжару, то можа быць паказана медыкаментознае лячэнне на працягу некалькіх гадоў.
Ўскладненні ў нованароджаных пры родавых траўмах
Яны залежаць ад шматлікіх фактараў: гэта і складанасць пашкоджанняў, і своечасовасць лячэння, і першапачатковае стан здароўя самога дзіцяці. Зыход цалкам можа быць (і звычайна бывае) спрыяльным пры своечасова ўстаноўленым дыягназе і правільнай, прафесійнай тэрапіі. У большасці выпадкаў цалкам усе сімптомы праходзяць у 80% малых. У рэдкіх выпадках могуць назірацца рэшткавыя наступствы, якія выяўляюцца ў плаксівасці і узбудлівасці, а таксама засмучэннях вегетатыўнай сістэмы. Пры няправільна праведзенай тэрапіі зыход часам бывае вельмі цяжкім, аж да які развіваецца з часам ДЦП і алігафрэніі.
Прафілактыка дадзенай хваробы нованароджаных
Так як радавая траўма нованароджаных развіваецца, у асноўным, па прычыне недахопу кіслароду, то ўсе намаганні самой цяжарнай жанчыне трэба накіроўваць на папярэджанне падобных паталагічных з'яў. Падчас цяжарнасці вельмі важна весці актыўную і максімальна здаровае жыццё, забыцца пра шкодныя звычкі, бо гэта ўсё можа негатыўна адбіцца на дзіцяці. лепш не рисоквать, чым потым шукаць прычыну і выпраўляць наступствы.
Кіслароднае галаданне плёну можа развіцца з-за інфекцыйнага паразы арганізма маці, таму асаблівую важнасць складае пісьменная падрыхтоўка да цяжарнасці як самой жанчыны, так і яе партнёра. Яшчэ да зачацця трэба звярнуцца да агульнага медыцынскага абследавання і своечасова вылечыць усе наяўныя захворванні.
У перыяд унутрычэраўнага развіцця дзіцяці неабходна пільна сачыць за сваім здароўем і адразу ж звяртацца да ўрача з нагоды ўзніклі недамаганняў. Кожнай цяжарнай трэба стаць на ўлік у жаночую кансультацыю і ў прызначаны тэрмін праходзіць планавыя абследавання на УГД. Гэта дапаможа своечасова ўбачыць якія-небудзь адхіленні ў развіцці.