Аднаўленне пасля родаў, палепшыць здароўе

Адразу пасля родаў жанчына можа адчуваць некаторыя змены ў самаадчуванні. Якія з іх з'яўляюцца нармальнымі, а якія патрабуюць дадатковага абследавання і лячэння? Пазнавайце ўсе падрабязнасці ў артыкуле на тэму «Аднаўленне пасля родаў, палепшыць здароўе».

адчуванні парадзіхі

Адразу пасля родаў жанчына адчувае моцную слабасць, саднение пасля расцяжэння цягліц пахвіны, балючыя скарачэння маткі, адзначае багатыя крывяністыя вылучэнні з палавых шляхоў. У значнай часткі парадзіхі пачатак пасляродавага перыяду суправаджаецца дрыжыкамі, працягваецца 5-ю хвілін (гэта абумоўлена значным выкідам у крывацёк прадуктаў абмену рэчываў цягліцавых клетак). Можа ўзнікаць моцнае сэрцабіцце пры найменшай фізічнай нагрузцы. Нярэдка назіраецца нязначнае павышэнне тэмпературы цела ў бліжэйшыя 12 гадзін пасля родаў (да 37.5 ° 0 за кошт перанапружання вегетатыўнай нервовай сістэмы або выкіду ў кроў прадуктаў абмену рэчываў цягліцавых клетак. Звычайна падвышаная тэмпература захоўваецца на працягу некалькіх гадзін і нармалізуецца без лячэння. Глыбокае ўражанне пакідае першы кантакт з малым «скура да скуры». У першыя 30 хвілін пасля родаў, а яшчэ лепш - адразу пасля нараджэння драбкі (да перавязкі пупавіны) нованароджанага выкладваюць да маці на жывот, а затым осущ ествляют першае прыкладанне да грудзей.

Першыя дзве гадзіны новаспечаная матуля знаходзіцца ў радзільным зале, бо менавіта ў гэты час часцей за ўсё развіваюцца ўскладненні, звязаныя з парушэннем скарачэння маткі, якія суправаджаюцца масіўным крывацёкам, а таксама ўскладненні, звязаныя з анестэзіяй ў родах. Лекары старанна назіраюць за станам парадзіхі, праводзяць агляд родавых шляхоў. Пры неабходнасці праводзiцца аднаўленне цэласнасці тканін. У гэты час катэгарычна забараняецца ўставаць, так як жанчына яшчэ вельмі слабая і можа страціць прытомнасць. Да таго ж, поўны спакой важны для спынення крывацёку з сасудаў плацентарный пляцоўкі (месца, дзе раней мацавалася плацэнта ў матка). Неабходна прыкласці да ніжняй частцы жывата пузыр з лёдам для прафілактыкі крывацёку, так як гэта стымулюе скарачэння маткі, што можа прычыняць жанчыне некаторы дыскамфорт з-за ўздзеяння холаду і моцнага ціску на ніз жывата. Праз 2 гадзіны парадзіхі на каталке перавозяць у палату пасляродавага аддзялення. У большасці радзільных дамоў маладая мама знаходзіцца ў палаце сумеснага знаходжання разам з малым. Пачынаць уставаць жанчыне рэкамендуецца праз 4-6 гадзін пасля родаў.

магчымыя непрыемнасці

На жаль, шчасце ад зносін з дзіцем могуць азмрочваць некаторыя непрыемныя адчуванні ці праблемы пасляродавага перыяду. Большасць жанчын у першыя дні пасля родаў турбуюць схваткообразные болі ўнізе жывата. Гэтыя адчуванні выкліканыя скарачэннем цягліц маткі, у сувязі са значным змяншэннем яе ў памерах пасля родаў. На працягу 1,5-2 месяцаў матка павінна аднавіць свае ранейшыя памеры (гэта значыць паменшыцца з 1000 г да 50 г). Маткавыя скарачэнні ва ўсіх жанчын бываюць рознай інтэнсіўнасці: у кагосьці яны наогул праходзяць незаўважна, у каго-то нагадваюць стан гіпертонусе маткі падчас цяжарнасці, а ў некаторых узнікаюць выяўленыя балючыя адчуванні, якія патрабуюць прыёму спазмалітычным прэпаратаў. Часцей найбольш балючыя маткавыя скарачэнні сустракаюцца ў повторнородящих, што звязана з інтэнсіўнай выпрацоўкай оксітоціна і моцным перерастяжением цягліц маткі пры паўторных родах. Таксама парадзіхі адзначаюць, што гэтыя балючыя адчуванні узмацняюцца пры кармленні грудзьмі дзіцяці, так як пры смактанні ў арганізме пачынае актыўна выпрацоўвацца гармон Аксытацын, які як раз і спрыяе скарачэнню маткі. Пасляродавы маткавыя скарачэнні звычайна не патрабуюць ніякіх медыкаментозных умяшанняў. Толькі часам пры выяўленых болях прызначаюцца спазмалітычныя прэпараты (напрыклад, но-шпа) або абязбольвальныя. Некаторым дапамагае цёплы расслабляльны душ. Многіх жанчын у першыя дні пасля родаў турбуюць боль і распіранне ў пахвіны. Гэта не абавязкова выклікана разрывамі або разрэзамі тканін пахвіны. Балючыя адчуванні абумоўлены перерастяжением цягліц пахвіны падчас родаў, а таксама магчымымі ранкамі і гематомамі (кровазліццямі). Ліквідаваць ці палегчыць боль дапаможа перыядычнае прыкладанне да пахвіны бурбалкі з лёдам, абгорнутыя ў пялёнку. Звычайна гэтыя адчуванні самастойна праходзяць на працягу некалькіх дзён. Іншая справа, калі меўся разрыў або разрэз пахвіны. Тады балючыя адчуванні будуць турбаваць даўжэй - каля ю-14 дзён: менавіта гэты тэрмін неабходны для поўнага гаення тканін. У гэты перыяд рэкамендуецца пазбягаць сядзячага становішча: рэзкіх ўставанне, нахілаў тулава і ўзняцця цяжараў (зразумела, за выключэннем дзіцяці), - бо гэта нясе разыходжаннем швоў, пагаршэннем перыяду гаення. У першы тыдзень пасля родаў жанчыне апрацоўваюць швы на пахвіны дэзінфікуюць растворамі (дыяментавага зялёнага, перманганата калія). Таксама варта вырабляць гігіенічны душ пасля кожнага наведвання туалета. Сучасныя шовные матэрыялы, якія прымяняюцца для ўшывання разрэзаў і парываў пахвіны, спрыяюць больш хуткаму гаенню і скарачаюць перыяд, калі нельга сядзець, да 7-10 дзён.

Праблемы з мачавыпусканнем і крэслам

У некаторых жанчын у першыя гадзіны пасля родаў магчымыя праблемы з мачавыпусканнем, калі мачавая бурбалка перапаўняецца, а пазываў схадзіць у туалет няма. Гэта стан звязаны з гіпатаніі мачавой бурбалкі з-за моцнага сціску яго сценак галоўкай дзіцяці падчас родаў. Прычым чым буйней малы, тым больш верагоднасць узнікнення такой праблемы. Перапоўнены мачавы пузыр не дае матцы скарачацца і можа спрыяць узнікненню інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Для прафілактыкі ускладненняў рэкамендуецца кожныя 2-3 гадзіны наведваць туалет, нават яе ці няма пазываў на мачавыпусканне. Калі ж у вас не было мачавыпускання на працягу 8 гадзін пасля родаў, трэба прымаць меры. Для пачатку варта паспрабаваць выклікаць рэфлекторнае мачавыпусканне, уключыўшы ў ракавіне ці ў душы паток вады. Часам дапамагае цяпло: паспрабуйце на ю-20 хвілін пакласці на ніз жывата грэлку з цёплай вадой. Калі ўсё гэта безвынікова, варта звярнуцца да медыцынскай сястры - яна дапаможа вывесці мачу мяккім гумовым катетером.

Акрамя праблем з мачавыпусканнем, у новаспечанай мамы могуць паўстаць і праблемы са крэслам. Звычайна крэсла варта чакаць на 2-3-і суткі пасля родаў. Каб не было завал, варта прытрымлівацца дыеты, багатай абалонінай, ўжываць у ежу кісламалочныя прадукты (лепш звычайны свежы кефір з кароткім тэрмінам захоўвання), чарнасліў, узвары з курагі, сухафруктаў, адварную буракі. Калі ўсё ж такі цяжкасці з крэслам паўсталі і на 4-й дзень знаходжання ў радзільным доме апаражнення кішачніка так і не было, варта ўжыць слабільнае свечку (з гліцэрынай), а калі гэта не дапаможа, папрасіць медсястру зрабіць клізму. Але пры швах на пахвіны лекары ўсё ж такі не рэкамендуюць мець крэсла першыя 3-4 дня і просяць прытрымлівацца спецыяльнай дыеты. З сілкавання маладой мамы варта выключыць прадукты, багатыя харчовымі валокнамі, асабліва грубай абалонінай, якія могуць прывесці да павелічэння перыстальтыкі (скарачэнняў) кішачніка: вотруб'е, бабовыя, арэхі, сухафрукты, хлеб з мукі грубага памолу, пярловую, ячную, грэцкую, аўсяную крупы, проса, волкая гародніна і садавіна. Пасля кожнай дэфекацыі неабходна вырабіць гігіенічны душ пахвіны, лепш злёгку прахалоднай вадой.

Даволі актуальнай праблемай з'яўляецца таксама з'яўленне пасля родаў геморроідальные вузлоў (варыкознае пашырэнне вен прамой кішкі) і расколін прамой кішкі, якія прычыняюць значны дыскамфорт жанчыне. Расколіны прамой кішкі ўзнікаюць з-за моцнага расцяжэння слізістай анусу ў перыяд патугаў. Прычынай ўзнікнення гемарою з'яўляецца павелічэнне ўнутрыбрушнага ціску і ціску ў малым тазе пры патугах, перапаўненне крывёй вен прамой кішкі, якія рэзка павялічваюцца ў аб'ёме, сценкі іх патаўшчаюцца і ўтвараюцца вузлы. Калі падобная праблемы паўстала, ня варта саромецца і спрабаваць справіцца з ёй самастойна. Абавязкова скажыце пра гэта свайму які лечыць лекара. Ён можа прызначыць спецыяльныя мазі і рэктальны свечкі, якія дазволеныя пры лактацыі. Акрамя гэтага рэкамендуецца выкананне правіл асабістай гігіены пасля кожнага акту дэфекацыі і мачавыпускання, дыета для прафілактыкі завал, кантрасныя абліванні на вобласць геморроідальные вузлоў, абмежаванне фізічных нагрузак - гэтыя мерапрыемствы дапамогуць паменшыць непрыемныя адчуванні.

Вылучэнні з палавых шляхоў

Пасля родаў маладая мама адзначае наяўнасць вылучэнняў з палавых шляхоў (лохий). Яны ўяўляюць сабой кроў з сасудаў плацентарный пляцоўкі, згусткі крыві, абрыўкі дробных сасудаў. У першыя некалькі дзён пасля родаў лохии падобныя на багатую менструацыю, крывяністыя вылучэнні маюць цёмна-чырвоны колер і могуць утрымліваць шмат згусткаў. Паступова іх колькасць пачынае змяншацца. У першыя суткі пасля родаў маладой маме рэкамендуюць выкарыстоўваць пялёнкі. Гэта робіцца з мэтай адсочвання велічыні кровастраты, далей магчыма прымяненне пракладак. Калі крывяністых вылучэнняў занадта шмат, пялюшка імгненна прамакаецца крывёю, пра гэта варта неадкладна паведаміць лекару, бо гэта можа быць прыкметай послеродорового крывацёку (яно ўзнікае з прычыны рэшткаў кавалачкаў плацэнты ў матка). У такіх сітуацыях звычайна выконваецца УГД маткі, і калі пацвярджаецца наяўнасць рэшткаў плацентарный тканіны, патрабуецца інструментальнае апаражненне маткі (выскрабанне).

Да канца першага тыдня пасля родаў (звычайна пачынаючы з 4-га Дня) лохии паступова мяняюць свой характар ​​- становяцца серозна-сукровичными. т. е. ў вялікай колькасці могуць утрымліваць прожылкі слізі, набываюць бледна-чырвоны або бледна-карычневы колер. Колькасць іх таксама паступова памяншаецца. Прыкладна праз 10-14 дзён пасля родаў лохии становяцца Серозная, практычна празрыстымі (маюць жаўтлява-белы колер). Цалкам пасляродавых выдзялення спыняюцца праз 5-6 тыдняў пасля родаў. Часам яшчэ ў радзільным доме можа адбывацца затрымка лохий ў паражніны маткі. Звычайна гэта можна ўбачыць пры УГД маткі, якое праводзіцца ўсім парадзіхі на 2-3-і суткі пасля родаў. Дадзенае стан небяспечна далучэннем інфекцыі і ўзнікненнем сур'ёзнага ўскладненні пасляродавага перыяду - пасляродавага эндаметрыту (запалення слізістай абалонкі маткі). Таму пры любым павышэнні тэмпературы цела (звыш 37.5 ° 0, пры моцных болях унізе жывата варта неадкладна сказаць пра гэта лекара.

Змены ў малочных залозах

Асабліва варта вылучыць змены, якія адбываюцца ў малочных залозах у першыя дні пасля родаў. Яшчэ падчас цяжарнасці малочныя залозы пачынаюць рыхтавацца да стану лактацыі. Пасля родаў яны пачынаюць актыўна выпрацоўваць спачатку малодзіва (першыя 2-3 дня), потым пераходны малако, а прыкладна праз 10-14 Дзён - спелае грудное малако. У першыя 2-3 дні пасля родаў асаблівага дыскамфорту ў малочных залозах жанчына не адчувае. У гэты перыяд варта прыкладаць малога да грудзей часцей, хоць і здаецца, што ў ёй нічога няма. Малодзіва вылучаецца літаральна па кроплях, яго крыху, але цалкам дастаткова для маляняці, ён ўтрымлівае канцэнтрат пажыўных рэчываў і імунаглабулінаў (антыцелаў), так неабходных дзіцяці. На 2-4-е суткі пачынаецца прыліў груднога малака. Пры гэтым малочныя залозы перапаўняюцца, значна павялічваюцца ў памерах. Можа ўзнікаць цяжар, ​​распіранне і закалола ў грудзях, кароткачасовае павышэнне тэмпературы цела да 37-37,5 ° С. Самае галоўнае ў гэтай сітуацыі - часцей прыкладваць дзіця да грудзей, каб адбывалася раўнамернае апаражненне малочных залоз. Вельмі важна, каб прыкладанне дзіцяці ажыццяўлялася правільна (малы павiнен захопліваць не толькі сасок, але і большую частку Ареола, не павінна быць прыцмокваннем, носік дзіцяці шчыльна прыціснуты да грудзей, чуваць, як дзіця здзяйсняе глытальныя руху). Калі пасля кармлення малога ў грудзях захоўваецца цяжар, ​​ёсць ўшчыльнення, у першы час пасля родаў можна сцадзіць трохі малака (уручную або молокоотсос), але не да поўнага апаражнення, а толькі да пачуцця палягчэння. У далейшым, калі дзіця пачне паўнавартасна спаражняць грудзі і лактацыя канчаткова ўсталюецца, сцэджвання ўжо не спатрэбяцца. Таксама для прафілактыкі застою малака (лактостаза) варта першыя некалькі дзён абмежаваць прыём вадкасці да 800 мл у суткі.

У першы час з-за таго што мама не заўсёды правільна прыкладвае малога да грудзей, могуць утварацца расколіны саскоў, што прычыняе моцны боль пры кармленні. Прадухіліць гэта дапаможа правільная тэхніка прыкладанні да грудзей, кантрасныя абліванні на вобласць малочных залоз, апрацоўка саскоў пасля кармлення загойвае мазямі (БЕПАНТЕН, Д-пантэнол) або кропляй груднога малака. Не варта мыць грудзі з мылам перад кожным кармленнем: гэта знішчае ахоўную плёнку на Ареола і сасках, спрыяе траўматызацыі і, магчыма, інфікаванню ўзнікаюць расколін. Калі ўсё ж такі паўсталі выяўленыя расколіны саскоў і кармленне дастаўляе невыносную боль, можна часова выкарыстоўваць спецыяльныя сіліконавыя накладкі на соску. Калі расколіны зажывуць (а гэта адбудзецца даволі хутка), можна будзе вярнуцца да звычайнага спосабу кармлення. Самае галоўнае - гэта ўпэўненасць мамы ў тым, што яна здольная паўнавартасна і доўга карміць сваё дзіця грудным малаком. Калі ёсць цвёрдае перакананне ў гэтым, то любыя цяжкасці будуць пераадольныя і вырашальныя.

Пасля родаў некаторыя жанчыны бываюць непрыемна здзіўлены непрыгожым выглядам свайго жывата. У становішчы стоячы ён значна выступае наперад, што тлумачыцца ўсё яшчэ павялічанымі памерамі маткі. У становішчы седзячы пасярэдзіне жывата, утворыцца вертыкальная западзіна за кошт перерастяжения цягліц брушной сценкі падчас цяжарнасці. Цалкам памеры маткі аднаўляюцца праз некалькі тыдняў пасля родаў, што прыводзіць да некаторага змяншэння жывата. Для аднаўлення пругкасці цягліц брушнога прэса рэкамендуюцца спецыяльныя практыкаванні, якія можна пачынаць выконваць ужо ў радзільным доме пры адсутнасці супрацьпаказанняў. Тэмпы вяртання жанчыны да прыгожага плоскаму жывата асабліва індывідуальныя і залежаць ад зыходнага стану цягліц прэса, ступені расцяжэння цягліц падчас цяжарнасці (маса плёну, мнагаводдзі, многоплодие), агульнай дадатку вагі за цяжарнасць, харчавання і фізічнай актыўнасці пасля родаў. Пры вельмі моцным расцяжэнні цягліц лечыць лекар рэкамендуе жанчыне нашэнне пасляродавага бандажа. Цяпер вы ведаеце, як адбываецца аднаўленне пасля родаў, палепшыць здароўе маме дапаможа пастаянны адпачынак.