Цяжарнасць і роды пасля 30 гадоў


Яшчэ дзесяць гадоў таму, калі жанчына нараджала першага дзіцяці каля 27 гадоў, яе называлі «старой першародзячых». Сёння сярэдні ўзрост, у жанчына нараджае першага дзіцяці - 25-35 гадоў. Значная частка жанчын становяцца маці толькі да сарака гадоў. Чым жа могуць пагражаць або, наадварот, быць карысныя жанчыне цяжарнасць і роды пасля 30 гадоў? Пра гэта чытайце ніжэй.

Калі вам 30 гадоў

Для нараджэння дзіцяці біялагічна здольныя нават дзяўчынкі-падлеткі. Але толькі кожная дваццатая жанчына можа прыняць усвядомленае рашэнне нарадзіць дзіця, што яна зможа паклапаціцца аб ім да нараджэння і пасля нараджэння. Такім чынам, лекары лічаць, што ідэальны час, каб нарадзіць першага дзіцяці - 25-27 гадоў. Калі магчыма, лепшы час для першай цяжарнасці да 30 гадоў. Пазней фертыльнасць жанчыны пачынае рэзка скарачацца. Жанчына мае шмат яйкаклетак, але не ўсе будуць адказваць за апладненне. А так як прырода не дазволіць сабе апладняць «дэфектны» матэрыял, то можа быць, дзіцяці прыйдзецца чакаць даўжэй, чым чакалася. Ва ўзросце 30 гадоў нават некалькі месяцаў рэгулярнай палавога жыцця могуць не прывесці да апладнення, ня гэта яшчэ не ёсць прычына для турботы. Асцярогі з нагоды бясплоднасці аднаго з партнёраў могуць паўстаць, калі пасля года спробаў жанчына не зацяжарыла. Тады абодва партнёра павінны прайсці даследаванні і, магчыма, прыняць лячэнне. Гэта лепш, зрабіць як мага раней. У выпадку неабходнасці, лячэнне бясплоддзя да 35 гадоў дае лепшыя вынікі, чым у больш познім узросце. Далейшы ўзрост памяншае шанцы на паспяховае лячэнне.

Калі вам 35 гадоў

Хоць ва ўзросце 35 гадоў жанчына па-ранейшаму адчувае сябе малады, актыўнай, здаровай - гэты ўзрост для мноства з нас з'яўляецца памежным. Жанчына, якая не паспела да 35 гадоў стаць маці, павінна быць праінфармавана лекарам аб магчымасці свабоднага дародавага тэставання. Гэта лепш зрабіць таму, што рызыка прыроджаных дэфектаў у дзяцей (большасць з іх з дыягназам сіндром Дауна) складае 1: 1400 ў жанчын 25-гадовага ўзросту, але ў 35-гадовых рызыка ўзрастае да 1: 100. Варта ўлічыць важнасць перынатальнай дыягностыкі, так як у большасці выпадкаў гэта дазваляе бацькам пазбавіцца ад турботы за дзіця, за яго здароўе. Калі сістэма выяўляе прыроджаныя дэфекты ў плёну, у некаторых выпадках (напрыклад, гідрацэфалія, абструкцыі задняй ўрэтры) можна вылечыць дзіцяці ва ўлонні маці. Але часам у пазбяганне незваротных змен, якія прыводзяць да інваліднасці або смерці, такія аперацыі не робяць. З нараджэннем спецыялісты могуць забяспечыць дапамогу і доступ да неабходнага абсталявання. Веданне прыроджаных анамалій таксама дапамагае падрыхтаваць псіхалагічна да нараджэння саму жанчыну і яе сваякоў. Калі дэфект з'яўляецца цяжкім і перашкаджае нармальнай працы, жанчына атрымлівае гарантаваныя і законныя магчымасці аборту па медыцынскіх паказаннях.

Пасля 40 гадоў усё нашмат цяжэй

Нараджэнне другога дзіцяці ва ўзросце 40 гадоў - не праблема. Але часам бываюць сур'ёзныя цяжкасці ў выпадку першай цяжарнасці. У гэтым узросце жанчыны, як правіла, хваравіта пераносяць цяжарнасць. Вы не павінны адкладаць рашэнне нарадзіць свайго першага дзіцяці да сарака гадоў. У гэтым узросце жанчыны больш цяжка пераносяць цяжарнасць і ў іх больш цяжка працякаюць роды. Некаторыя маюць праблемы са здароўем, такія як артэрыяльная гіпертэнзія, хваробы сэрца, гінекалагічныя парушэнні, напрыклад, гарманальныя парушэнні і міёмы маткі. Лячэнне хранічных захворванняў у перыяд цяжарнасці абцяжарваецца, таму што некаторыя прэпараты могуць паўплываць на ход цяжарнасці. Косткі таза ў гэтым узросце ўжо не гэтак гнуткія, як раней, і вам можа спатрэбіцца кесарава сячэнне.

перынатальная дыягностыка

Гэта асноўны неинвазивный тэст, які дапамагае ацаніць развіццё плёну, бачыць, ці няма прыроджаных анамалій (напрыклад, звязаных з памылкамі ў храмасомах і дэфектамі нервовай трубкі). Гэта бяспечна і бясшкодна для дзіцяці. Пры нармальнай цяжарнасці такія аналізы выконваюцца 3-4 разы да 10 тыдня, каб вызначыць, наколькі нармальна пачалася цяжарнасць. Затым на 18-20 тыдні, каб праверыць, наколькі ваш дзіця расце правільна, і ці з'яўляюцца органы нармальнымі. Затым на 28-й тыдню, каб праверыць, ці нармалёва плод расце, і на 38-й тыдні павінна быць ацэнена размяшчэнне дзіцяці ў матка перад родамі.

Амниоцентез

Ён праводзіцца пры цяжарнасці і родах пасля 30 гадоў і ў іншых выпадках, калі існуе падазрэнне, што дзіця можа мець прыроджаны дэфект (напрыклад, калі ў сям'і ёсць спадчынныя захворванні або калі першае дзіця не цалкам здаровы). Аналіз мяркуе ўзяцце тонкай іголкай з плодного бурбалкі невялікая колькасць околоплодных вод (іголка ўводзіцца пад ультрагукавым кантролем). Тэст бязбольны і бяспечны - ўскладненні сустракаюцца рэдка (0.1-1 працэнт выпадкаў.). Вадкасць перадаецца ў спецыялізаваную генетычную лабараторыю, дзе яна будзе правярацца. Затым у результутах будзе паведамлена, калі Ці ў плёну якія-небудзь парушэнні ў храмасомах.

біяпсія трофобласта

Праз канал шыйкі маткі ці жывот бярэцца для даследавання невялікі фрагмент тканіны, які з'яўляецца часткай будучай плацэнты. Ён змяшчае тую ж генетычную інфармацыю, што і околоплодной вады. Даследаванне праводзіцца на ранніх тэрмінах цяжарнасці (да 11-га тыдня), але яно не занадта папулярна, бо ўключае ў сябе рызыку выкідка.

патройны тэст

Выконваецца на крыві будучага дзіцяці на 18-й тыдню цяжарнасці для выяўлення рызыкі генетычных дэфектаў. Яго трывожны вынік не прадвызначае яшчэ нічога. Вы павінны затым выканаць ультрагукавое даследаванне ў спецыяліста (з пункту гледжання генетычных дэфектаў), і калі яно таксама будзе адмоўным, вам усё роўна прыйдзецца выконваць амниоцентез. Патройны тэст вельмі дакладны, але недешев, таму даступны толькі ў прыватных клініках.

Што павінна рабіць цяжарная жанчына пасля 30 гадоў?

- Больш, чым звычайна з'яўляцца ў гінеколага для кантролю крывянага ціску, ўзроўню цукру ў крыві і складу мачы.

- Прайсці перадродавы тэст. Калі лекар не прапануе іх рэалізацыю, трэба разгледзець пытанне аб змене свайго лекара (ён проста не выконвае сваіх абавязкаў).

- Нармальна жыць, харчавацца і рухацца. Гэты савет не будзе перабольшаннем: ня ёсць за дваіх, ня ляжаць ўвесь час на канапе (калі толькі гэта не рэкамендацыя лекара), не звяртаць празмернай увагі на які расце жывот. Вы павінны клапаціцца пра сябе, шмат хадзіць і атрымліваць асалоду ад чаканнем дзіцяці.