Урач-гінеколаг
Тлушчавая тканіна - не проста «лішні» тлушч, які дастаўляе нам толькі адны праблемы. Гэта важны элемент палавой сістэмы (разам з яечнікамі). Тлушчавыя клеткі ўтрымліваюць асаблівы ферменты БЕЛТА, які ператварае мужчынскія палавыя гармоны андрогены ў жаночыя - эстрагены. Тыя, у сваю чаргу, рэгулююць важнейшыя працэсы рэпрадуктыўнай сістэмы. У перыяд клімаксу, калі паступова згасае функцыя яечнікаў, тлушчавая тканіна становіцца галоўнай крыніцай эстрагенаў.
Небяспека. Калі ў жанчыны, якая мае нармальную масу цела, узровень эстрагенаў мае ўласцівасць мяняцца ў розныя дні цыкла, то ў жанчыны з атлусценнем агульны ўзровень застаецца пастаянна высокім, паколькі тлушчавыя клеткі яго папаўняюць. Гэта прыводзіць да рознага роду парушэнняў. Напрыклад, дысфункцыянальным маткавым крывацёкам або разрастання слізістай абалонкі маткі (эндаметрыя), бо з-за гарманальных змяненняў яна не адрыньваецца цалкам. Павышаецца верагоднасць полікістоза яечнікаў, бо пры ўзмоцненым ператварэнні андрогенов ў эстрагены жаночыя палавыя залозы пачынаюць выпрацоўваць значна больш андрогенов, каб выканаць баланс. Акрамя таго, эстрогены стымулююць дзяленне і рост клетак. Іх лішак можа выклікаць некантралюемы рост тканіны і развіццё пухлін рэпрадуктыўнай сістэмы.
Савет: Калі ў вас разам з лішнім вагой назіраюцца змены менструальнага цыклу, залішняя рост валасоў на целе (гирсутизм), звярніцеся да ўрача-гінеколага або гінеколага-эндакрынолага. Прайдзіце УГД і здайце аналіз крыві на гармоны. Пры падрыхтоўцы да абследавання варта прытрымлівацца рэкамендацый лекара пра дзень менструальнага цыклу, у які неабходна здаць кроў. Звычайна рэкамендуецца здаваць: ЛГ, ФСГ - на 3-5-ы дзень цыкла; эстрадиол - на 5-7-й або 21-23-ы дзень; прогестерон - на 21-23-ы дзень; пролактін, 17-ЁН-прогестерон, ДГА-сульфат, тэстастэрон - на 7-9-ы дзень.
Урач-эндакрынолаг
Калі ў вас лішні вага, то эндакрынолаг - ваш асноўны ўрач. Лішні вага заўсёды звязаны з хваробай абмену рэчываў - атлусценнем, чым наўпрост і займаецца гэты спецыяліст. Эндакрынная сістэма і вага цела ўзаемазвязаны, залежаць адзін ад аднаго і могуць аказваць ўзаемнае ўплыў. Так, некаторыя захворванні шчытападобнай залозы (напрыклад, гіпатэрыёз) могуць выклікаць павелічэнне масы цела, з цяжкасцю паддаецца дыет. І наадварот, доўга існуючы лішні вага сам выклікае некаторыя гарманальныя змены, парушае працу шчытападобнай залозы, абмен рэчываў.
Небяспека. Так, пры наяўнасці лішняга вагі часта фармуецца складанае метабалічныя парушэнне - инсулинорезистентность, пры якім клеткі не могуць паўнавартасна выкарыстоўваць інсулін. У выніку арганізм практычна не здольны перапрацоўваць глюкозу. Яна назапашваецца ў крыві. На гэтым фоне адбываюцца змены ў падстраўнікавай залозе, і фарміруецца цукровы дыябет.
Рада: Раз у год любому чалавеку, а пры наяўнасці лішняга вагі або абцяжаранай спадчыннасці - кожныя паўгода неабходна здаваць кроў на цукар. Пры неабходнасці лекар можа дадаткова прызначыць глюкозотолерантный тэст (вызначае эфектыўнасць працы инсулинвыделительного механізму). Акрамя таго, штогод рэкамендуюць праходзіць УГД шчытападобнай залозы, клінічны і біяхімічны аналіз крыві. Калі лекар западозрыць сур'ёзныя парушэнні, ён прызначыць дадатковыя абследавання.
Урач-кардыёлаг
Тлушч - гэта тканіны арганізма, і дакладна гэтак жа, як цягліцам і косткам, ім патрабуецца кровазабеспячэнне. Падчас набору вагі, каб забяспечваць новыя тканіны, патрабуецца большая колькасць крывяносных сасудаў і большы аб'ём крыві. На кожныя 0,5 кг набіранага вамі вагі трэба прыблізна 1,5 км крывяносных сасудаў. Падумайце пра нагрузку на сэрца, калі вы набіраеце 10,15 або 20 кг!
Небяспека. У людзей з лішняй вагой таксама назіраецца больш высокі ўзровень «шкоднага» халестэрыну ў крыві, які адкладаецца на сценках артэрый і звужае паток крыві да сэрца Вашаму «матору» прыходзіцца больш працаваць, а харчавання пры гэтым ён атрымлівае менш. Такі стан называецца атэрасклерозам. З часам ён можа прыводзіць да развіцця іншых сардэчна-сасудзiстых захворванняў: ішэмічнай хваробы сэрца, гіпертаніі, а таксама павышаць рызыку інфаркту і інсульту.
Савет: Сачыце за узроўнем халестэрыну ў крыві. Здаць кроў вы можаце як у паліклініцы па месцы жыхарства, так і ў платнай лабараторыі. Здача крыві праводзіцца нашча. Напярэдадні з рацыёну выключыце прадукты, у якіх утрыманне тлушчаў занадта вялікае, апошні прыём ежы ня рабіце багатым. Нормы халестэрыну агульнай -3,0-6,0 ммоль / л. Рэкамендаваны ўзровень <5 ммоль / л. Ўзровень «шкоднага» халестэрыну (ЛПНП) -1,92-4,82 ммоль / л і «карыснага» (ЛПВП) - 0,7-2,28 ммоль / л.
Урач-артапед
З наборам лішніх кілаграмаў аказваецца дадатковая нагрузка на суставы і пачынае зношвацца пяшчотная храстковая тканіна, якая забяспечвае рухомасць канечнасцям. Па выніках даследаванняў, сярэдняя нагрузка на суставы ў працэсе стаяння складае 80-100% вагі цела, падчас хады ўзрастае да 300%, а падчас хуткай хады і бегу - да 350-500% ад уласнай масы. Гэта значыць на суставы пры хадзе і прыходзіцца нагрузка, якая ў 3-5 разоў перавышае агульную масу цела. А цяпер паспрабуйце ўявіць сабе чалавека з хваробай абмену рэчываў - атлусценнем і вагой прыкладна 150 кг. З кожным крокам на суставы яго ног падае нагрузка да 400-700 кг! У маладым узросце храстковая тканіна чалавека яшчэ ў сілах вытрымліваць павышаныя нагрузкі і ціск. Але ці змогуць перанесці суставы падобную нагрузку ў сталым узросце, калі эластычнасць храстка значна паменшыцца?
Небяспека. Часцяком усё сканчаецца сумна - адбываецца поўнае разбурэнне сустава. У такім выпадку адзіны спосаб паставіць чалавека на ногі - правесці аперацыю па пратэзаванні. Акрамя таго, залішняя маса цела і атлусценне прыводзяць да развіцця захворванняў пазваночніка, правакуючы развіццё астэахандрозу і межпозвонковых кіл.
Рада: Трымайце сваю вагу пад кантролем. У працэсе пахудання ня павялічвайце рэзка нагрузку на суставы - ад гэтага можа быць толькі горш. Лепш звярнуцца да спецыяліста, ён распрацуе для вас комплекс фізкультуры. Старайцеся, каб харчаванне, нягледзячы на дыету, было паўнавартасным, інакш суставы будуць адчуваць дэфіцыт пажыўных рэчываў. Рацыён павінен уключаць малочныя прадукты, рыбу, стравы з жэлацінам.
Праверце сябе
Паняцці ідэальнай фігуры ў кожнага з нас адрозніваюцца і завязаныя на эстэтычных уяўленнях кожнага канкрэтнага чалавека. Таму медыкі вывелі формулу строгага медыцынскага паказчыка - індэкс масы цела (ІМТ). Каб яго даведацца, сваю вагу ў кілаграмах падзяліце на рост у метрах, узведзены ў квадрат. Атрыманая лічба і ёсць ІМТ. ІМТ = вага (кг) / рост (х) 2. ІМТ менш 18,5 - недахоп вагі. ІМТ ад 18,5 да 24,9 - норма. Менавіта пры такім індэксе адзначаецца максімальная працягласць жыцця. ІМТ ад 25,0 да 27,0 - вы на парозе залішняй масы цела. ІМТ перавышае 30 - гэта кажа пра наяўнасць хваробы абмену рэчываў - атлусцення.