Захворванне вельмі контагіозності. Да вятранкі успрымальныя ўсе дзеці. У нованароджаных дзяцей сустракаецца вельмі рэдка, аднак разлічваць на надзейны трансплацентарно імунітэт не прыходзіцца. Заражэнне адбываецца паветрана кропельным шляхам пры кантакце з хворым дзіцем.
Досыць кароткачасовага знаходжання хворага ў памяшканні бальнічнай палаты або ў класе школы, як усе дзеці, ня які хварэў раней ветранай воспай і вельмі ўспрымальныя да яе, заражаюцца, зберагчы іх ад гэтага не атрымоўваецца. Хворы становіцца заразным ўжо ў апошні дзень інкубацыйнага перыяду хваробы. Заразныя вылучэнні з носа хворага дзіцяці, змесціва ветряночных бурбалак. У перыяд падсыхання бурбалак і адукацыі корочек контагіозності ўжо спыняецца. Пасля перанесенага захворвання застаецца ўстойлівы імунітэт.
сімптомы:
Інкубацыйны перыяд 2-3 тыдні. У хворага на працягу першых 24 гадзін з'яўляецца асаблівая сып, падымаецца тэмпература цела, галаўны боль, дрэннае агульнае самаадчуванне
Высыпанні пачынаюць з'яўляцца на твары, волосістой часткі галавы, тулава і за некалькі дзён сып пакрывае ўсё цела. Асобныя элементы сыпу спачатку маюць выгляд разеолы велічынёй з шпількавую галоўку, потым чырванеюць і становяцца памерам з сачавіцу, далей хутка ператвараюцца ў празрыстыя, вадзяністыя бурбалкі, якія хутка мутнеюць, нагнойваюцца, потым лопаюцца і подсыхают, пакрываючыся бурымі скарыначкамі. Апошнія праз 1-2 тыдні адпадаюць, звычайна не пакідаючы рубцоў.
Характэрна і вельмі важна для дыягностыкі тое, што высыпанне адбываецца не адразу, а хвалепадобна, на працягу некалькіх дзён. На скуры ўвесь час з'яўляюцца свежыя элементы сыпу. З іншага боку, толькі частка папулезный элементаў сыпу ператвараецца ў бурбалкі. На скуры адначасова назіраюцца ўсе стадыі развіцця ветряночной сыпу: разеолы, празрыстыя, вадзяністыя бурбалкі, бурбалкі з каламутным змесцівам, падсыхаць бурбалкі, пакрытыя скарыначкамі.
З пункту гледжання дыягностыкі важна, што элементы сыпу выяўляюцца на скуры волосістой часткі галавы і на слізістых абалонках. Бурбалкі на слізістай паражніны рота, вульвы слізістай кан'юнктывы часта изъязвляются, прычыняючы боль пры глытанні, мачавыпусканні. На шчасце, з'яўленне язвочэк на рагавіцы вочы назіраецца рэдка. З'яўленне выязваўленняў на слізістай абалонцы гартані, хоць і рэдка сустракаецца, выклікае сімптомы, падобныя крупы (ахрыпласць галасы, гаўкаючых кашаль).
Сып суправаджаецца свербам. Дзеці расчесывают скуру, клапатлівыя. Не знаходзяць сабе месца. Маленькія болечкі на слізістай рота з'яўляюцца прычынай адсутнасці апетыту. Тэмпература звычайна не вельмі высокая. Кожнае новае высыпанне суправаджаецца павышэннем тэмпературы. Ліхаманка і высыпанне бурбалак, і адпадзеньне корочек адбываецца яшчэ на працягу 2-3 тыдняў. Карціна крыві ня характэрная, часам бывае умеранае зніжэнне лейкацытаў.
Сустракаюцца вельмі лёгкія формы хваробы са бедна выяўленай сыпам і лёгкімі з'явамі агульнага нядужання. Цяжкія формы, якія асабліва часта дзівяць дарослых. Характарызуюцца багатым высыпанні бурбалак, запар якія пакрываюць ўвесь твар, галаву, цела, і высокай ліхаманкай. У асобных выпадках змесціва бурбалак становіцца крывяністыя. Цяжкае працягу ветранай воспы сустракаецца ў дзяцей ранняга ўзросту, аслабленых, знясіленых, а таксама ў дзяцей, якія атрымліваюць лячэнне кортікостероідов. У гэтых выпадках элементы сыпу ўтвараюць глыбокія, памерам у трохкапеечнай манету язвы, якія лёгка інфікуюцца і падвяргаюцца гангрэнознай працэсу. Даволі часта з прычыны свербу і расчесов адбываецца другаснае інфікаванне. Вельмі рэдкім ускладненнем з'яўляецца энцэфаліт. Ён праяўляецца ў двух формах. Лёгкая форма энцэфаліту, пры якой дзівіцца, галоўным чынам, мазжачок, суправаджаецца атаксіяй, тремором; яго працягу дабраякаснае, выздараўленне без наступстваў. Нашмат цяжэй працякае дыфузны энцэфаліт.
Рэдкімі ўскладненнямі з'яўляюцца бронхопневмония і гломерулонефріт, які выклікаецца другаснай стрэптакокавай інфекцыяй.
прафілактыка:
У прафілактыцы маюць патрэбу хворыя дзеці, аслабленыя і знясіленыя, дзеці першых месяцаў жыцця, асабліва тыя, маці якіх не хварэлі ветранай воспай. Як правіла, хворы дзіця павінна быць ізаляваны ад братоў і сясцёр або дзяцей, якія жывуць з ім у адным пакоі. Хвароба заразная да падсыхання корочек, якія, подсохнув, адпадаюць. Неадкладная рэгістрацыя хваробы не абавязковая.
лячэнне:
На працягу першага тыдня, пакуль у хворага павышана тэмпература, дакладней пакуль адбываецца высыпанне, прызначаюць дзіцяці пасцельны рэжым. Пры свербу, выклікаючым неспакой, і для падсыхання элементаў сыпу рэкамендуецца припудривание талькам. Пазногці павінны быць коратка падстрыжаныя і чыстыя. Пры гнойнай інфекцыі неабходна прымаць антыбіётыкі. Калі ветраная воспа развіваецца ў хворых, якім праводзіцца лячэнне стэроіднымі прэпаратамі, дозу апошніх неабходна паменшыць, аднак лячэнне імі перарываць нельга.
Прагноз хваробы, як правіла, добры. Смяротны зыход можа наступіць ў аслабленых дзяцей, у дзяцей, якія атрымліваюць лячэнне стэроіднымі прэпаратамі, і ў выпадку ўскладненні энцэфалітам.