Пачынаючы з 30 гадоў наведванне мамолага для жанчыны павінна стаць абавязковым. Візіт да спецыяліста трэба здзяйсняць адзін раз у год. У хатніх умовах жанчыне неабходна рэгулярна самастойна абследаваць свае грудзі. Лепш за ўсё рабіць гэта ў душы, раніцай ці вечарам. Намыліць бюст, каб пальцы мякка слізгалі. Затым падняць адну руку ўверх і закінуць за галаву, пальцамі другой рукі з усіх бакоў абмацаць грудзі, такім чынам даследаваць і другую на прадмет ўшчыльненняў. Бюсту вельмі карысны рэгулярны кантрасны душ.
Беременеть ці не беременеть
Гэта актыўны рэпрадуктыўны ўзрост. Яму ўласцівыя дзве асноўныя задачы - цяжарнасць і кантрацэпцыя. Цяжарнасць трэба планаваць і старанна да яе рыхтавацца. Калі на працягу 6-8 месяцаў пры рэгулярнай палавога жыцця без выкарыстання якіх-небудзь сродкаў кантрацэпцыі жанчына не беременеет, неабходна прайсці абследаванне і высветліць прычыны. Абследаванню жанчыны ў гінеколага і мамолага могуць правакавацца розныя прычыны.
Звычайнае наведванне гінеколага ў гэты перыяд ўключае: гінекалагічны агляд, ўзяцце мазка на ступень чысціні похвавай змесціва, УГД органаў малога таза і РАР-тэст (цітологіческое абследаванне шыйкі маткі з мэтай выключэння анкалагічнага працэсу). Калі па выніках тэстаў ёсць падазрэнне на інфекцыю, дадаткова выяўляецца яе ўзбуджальнік. Прыкметай інфекцыі могуць быць і скаргі жанчыны на багатыя працяглыя выдзялення нехарактэрнага колеру, паху, якія выклікаюць сверб і раздражненне. У такім выпадку варта прайсці ўсе неабходныя абследавання жанчыны ў гінеколага і мамолага.
Адзін раз у 1,5-2 гады рэкамендуецца праходзіць ультрагукавое абследаванне малочных залоз. Мамаграфія ў гэты перыяд праводзіцца толькі пры выяўленні паталагічных змен. Другая асноўная мэта ў жанчын у гэтым узросце - пазбегнуць непажаданай цяжарнасці. Пры выбары метаду кантрацэпцыі перавага аддаецца гарманальным або бар'ерным сродках. Меркаванне лекара, які ведае асаблівасці вашага здароўя, варта ўлічыць падчас абследаванняў жанчыны ў гінеколага і мамолага.
Пры выкарыстанні гарманальных супрацьзачаткавых сродкаў жанчыне варта не радзей 1 разу ў год наведваць гінеколага. І рабіць V3H, здаваць мазок на флору і РАР-тэст.
далікатная кантрацэпцыя
Гэта вельмі складаны і вельмі важны перыяд у жыцці жанчыны. Паводле апошніх дадзеных, рэпрадуктыўным лічыцца ўзрост да 4 9 гадоў. Таму галоўныя задачы на гэтым этапе - кантрацэпцыя, радзей цяжарнасць ці лячэнне гінекалагічных захворванняў.
Калі плануецца цяжарнасць, то неабходна правесці дбайную падрыхтоўку: акрамя гінекалагічнага абследавання пракансультавацца ў генетыка.
Можна выкарыстоўваць, пасля абавязковай кансультацыі з лекарам, микродозированиые гарманальныя кантрацэптывы, бар'ерныя метады, або (радзей) внутримешочную кантрацэпцыю.
Гарманальная кантрацэпцыя прызначаецца з асаблівай асцярожнасцю, паколькі ў гэтым узросце высокі рызыка тромботических ускладненняў з боку сардэчна-сасудзістай сістэмы, што часткова звязана з паступовым згасаннем функцыі яечнікаў. З 40-47 гадоў у еўрапейскіх жанчын надыходзіць перыяд предменопаузы, працягваецца ён у сярэднім 4 гады. Адбываецца змена, як самога менструальнага цыклу, так і працягласці і багатымі крывацёкамі.
асцярожна
Менавіта ў гэты перыяд прыкметна ўзрастае рызыка развіцця гінекалагічных захворванняў: эндаметрыёзу, міёмы маткі, гіперпластычных працэсаў (змены слізістай абалонкі маткі).
Жанчына павінна наведваць не радзей чым 1 раз у 8 месяцаў. У агляд ўваходзіць УГД органаў малога таза, гінекалагічнае абследаванне, РАР-тэст.
Рэкамендуецца рабіць рэнтгенаграфічным даследаванне малочных залоз (мамаграфія) адзін раз у 1,5-2 гады.
Асабліва ўважліва назіраць за грудзьмі павінны ня нараджалі жанчыны і праводзіць рэгулярныя метады абследавання жанчыны ў гінеколага і мамолага. У гэты перыяд жанчыне варта асабліва ўважліва паставіцца да сябе, да сваёй вагі, да рэжыму харчавання. Паколькі павялічваецца небяспека развіцця шэрагу экстрагенітальных захворванняў - сардэчных і вегето-сасудзістых, атлусцення. Жанчыне неабходна перагледзець рацыён харчавання - яго варта скараціць на траціну або напалову ў параўнанні з аб'ёмам, які з'ядалі ў 20 гадоў. Перавага аддаецца гародніне, садавіне, рыбе, морапрадуктам - крыніцах бялку і клятчаткі. Неабходныя рэгулярныя фізічныя нагрузкі і сон не менш за 8 гадзін.
У любым узросце - гэта вельмі важна - бюстгальтар неабходна насіць строга свайго памеру, ні ў якім разе не "затискивать" грудзі ў меншы. У адваротным выпадку ад шматгадовай лёгкай траўматызацыі ўзнікаюць ўшчыльнення, мастапатыя. За бюстам варта даглядаць. Кожны дзень трэба абліваць яго прахалоднай вадой ці праціраць змочаным у халоднай вадзе ручніком. Неабходна карыстацца добрымі крэмамі для грудзей, набытымі ў аптэцы. І абавязкова рабіць гімнастыку з няцяжкай гантэлямі, каб мышцы бюста былі ў добрым тонусе.
пазбегнуць сіндрому
Гэта дзесяцігоддзе ў жыцці жанчыны - час предменопаузы (перыяд ад пачатковага зніжэння функцыі яечнікаў да поўнага спынення менструацыі), менопаузы і пачала постменопаузы (перыяд ад апошняй менструацыі да заканчэння функцыянавання яечнікаў, доўжыцца да 8 гадоў). Клімактэрычны сіндром, які суправаджае фізіялагічныя змены, развіваецца ў большасці (каля 80%) жанчын. Ён праяўляецца ў парушэннях працы вегето-сасудзістай сістэмы, у зменах псіхаэмацыйных станаў. Могуць развівацца сур'ёзныя спадарожныя захворванні: астэапароз, урогенітальные парушэнні, сардэчна-сасудзістыя паталогіі.
У гэты перыяд неабходныя кансультацыі не толькі гінеколага і мамолага, але і эндакрынолага, кардыёлага, флеболога і інш. Пры клімактэрычным сіндроме лёгкай формы рацыянальны рэжым харчавання і фізічныя нагрузкі дапаўняюць фіта-эстрагенамі.
Пры сярэднім і цяжкім клімаксе прызначаецца замяшчальная гарманальная тэрапія (ЗГТ). Яе мэта - папоўніць гарманальную функцыю яечнікаў у жанчын, якія выпрабоўваюць дэфіцыт палавых гармонаў. Прызначэнне магчыма толькі пасля стараннага абследавання ў гінеколага-эндакрынолага.
Працягласць прымянення ЗГТ - не больш за 5 гадоў. Пры гэтым неабходна правесці індывідуальную ацэнку пераваг і рызыкі ЗКТ ў кожным канкрэтным выпадку.
Гінеколаг прызначае абследаванне, якое ўключае аналіз на згусальнасць крыві, біяхімічны аналіз і на ліпідны спектр крыві, УГД органаў малога таза і брушной поласці і остеоденситометрию (даследаванне шчыльнасці, структуры касцяной тканіны). Да маммологу пасля 50 гадоў варта хадзіць так часта, як загадае гінеколаг.