10 фактаў аб прышчэпках першага года жыцця дзіцяці

Рабіць прышчэпку малышу ці не - для многіх мам гэтае пытанне ўстае з напалам, годным Гамлета. Паспрабуем разабрацца.

Вынаходніцтва вакцын стала рэвалюцыйным прарывам у медыцыне і дазволіла выкараніць эпідэміі найстрашэнных хвароб. З грамадска-сацыяльнай пункту гледжання іх трэба рабіць безумоўна. У той жа час вакцыны, нават інактівірованные, у якіх няма жывых бактэрый і вірусаў, багатыя пагаршэннем здароўя дзіцяці, часовым або пастаянным. І сёння, калі імунізацыя стала справай добраахвотным, бацькам трэба будзе зрабіць выбар самастойна. Мы толькі развянчалі 10 распаўсюджаных міфаў аб прышчэпках дзяцей самага далікатнага ўзросту - першага года жыцця.
1. Сёння існуюць эфектыўныя лекі, якія могуць лёгка справіцца з інфекцыйнымі хваробамі, ад якіх робяць прышчэпкі.

ФАКТ
Прышчэпкі робяць менавіта ад тых інфекцый, лекаў ад якіх альбо наогул няма (адзёр, краснуха, паратыт, поліяміэліт), альбо яны не вельмі эфектыўныя (гепатыт У, сухоты, коклюш), альбо самі могуць выклікаць цяжкія наступствы (конская сыроватка ад слупняка і дыфтэрыі ). На жаль, гэта як раз той выпадак, калі папярэдзіць хваробу значна лягчэй, чым займацца яе лячэннем.

2. Хваробы, ад якіх робяць прышчэпкі ў абавязковым парадку, ужо практычна пераможаны.

ФАКТ
Зусім знікла з твару зямлі толькі натуральная воспа, ад яе прышчэпкі больш не робяць. Вядома, што дамагчыся калектыўнага імунітэту можна, калі прышчэплена больш за 90% насельніцтва. На жаль, у некаторых рэгіёнах нашай краіны лік вакцынаваных складае 70%, а то і 46%. Гэтая сітуацыя дэманструе, што ўсё больш бацькоў разлічваюць на іншых, а самі адмаўляюцца ад прышчэпак. У той жа час сусветная практыка паказвае: як толькі адсотак вакцынаваных зніжаецца, здараецца ўспышка хваробы. Так адбылося ў Еўропе, якая на працягу некалькіх апошніх гадоў усё менш прышчапляць ад адзёру. Вынік: у 2012 годзе было зарэгістравана амаль 30 тысяч выпадкаў захворванняў, 26 з паразай мозгу - энцэфалітам, з якіх 8 - са смяротным зыходам. Так што пакуль хоць дзесьці на планеце хвароба існуе, верагоднасць сустрэцца з ёй застаецца. Хай і невялікая. І пра гэта варта задумацца ўсім без выключэння.

3. Калі дзіця знаходзіцца на грудным гадаванні, прышчэпкі яму не патрэбныя, ён абаронены імунітэтам маці.

ФАКТ
Мацярынскага імунітэту не заўсёды дастаткова. Мама можа і не памятаць, якія прышчэпкі ёй рабілі ў дзяцінстве. Калі нейкая вакцына, напрыклад ад коклюшу, была прапушчана, то антыцелаў у маці няма. І нават калі мама была прышчэпленая па поўнай схеме або перахварэла дзіцячымі хваробамі, узровень антыцелаў ў яе можа быць нізкі. Хоць груднічка, падтрымоўваныя мамчыным малаком, сапраўды часцей маюць імунітэт да гэтых інфекцый, чым малыши- "искусственники", менавіта таму яны лягчэй перанясуць любую хваробу.

4. Нацыянальны каляндар прышчэпак вычэрпвае ўвесь неабходны спіс вакцын.

ФАКТ
Даказалі сваю эфектыўнасць і іншыя прышчэпкі, больш актуальныя. Але за кошт дзяржавы іх робяць не ўсюды. Напрыклад, вакцыны ад пнеўмакокавай і ротавіруснай інфекцый. Гэтыя захворванні небяспечныя як раз для немаўлятаў. Або гемафільнай вакцына тыпу b - яна абараняе ад атыту, бранхіту, менінгіту і пнеўманіі. Менінгакокавая - ад менінгіту. СААЗ рэкамендуе ўсім краінам свету рабіць прышчэпкі ад віруса папіломы чалавека і ветранай воспы. Вятранка выклікае скурныя інфекцыі, пнеўманію, параза асабовага нерва і вачэй. Вірус папіломы чалавека - наогул адзін з самых распаўсюджаных у свеце, ён павялічвае рызыка развіцця анкалагічных захворванняў.

5. Усё роўна прышчэпкі не абараняюць на 100% ад магчымасці захворвання, таму рабіць іх бессэнсоўна.

ФАКТ
Сапраўды, прышчэпкі не гарантуюць, што чалавек не захварэе, сутыкнуўшыся з інфекцыяй. Сэнс вакцынацыі ў тым, што імунітэт, ужо знаёмы з ворагам, зможа імгненна распазнаць яго і нейтралізаваць значна хутчэй. Таму абсалютна ва ўсіх выпадках калі прышчэпленыя нават і захворваюць, то пераносяць гэта значна лягчэй, без ускладненняў і часам нават без сімптомаў. Для маленькіх дзяцей гэта асабліва важна.

6. Ці мае сэнс рабіць толькі прышчэпкі ад самых цяжкіх хвароб, якія могуць прыводзіць да смерці або інваліднасці дзіцяці, а ад лёгкіх -бессмысленно.

ФАКТ
Нават у тых хвароб, якія мы прывыклі называць "лёгкімі", магчымыя цяжкія варыянты плыні. Так, краснуха і адзёр выклікаюць энцэфаліт ў аднаго з 1000 хворых. Свінка (паратыт) можа стаць прычынай бясплоддзя і ў хлопчыкаў, і ў дзяўчынак. Раней, калі прышчэпак ад паратыту не рабілі, менавіта свінка была прычынай большасці выпадкаў серознага менінгіту. Коклюш пасля года звычайна не смяротны, але можа справакаваць астму, курчы і запаленне лёгкіх.

7. Да 3-5 гадоў у малога фармуецца уласны імунітэт. Не варта ў гэты працэс ўмешвацца, а прышчэпкі можна зрабіць і пазней.

ФАКТ
У цэлым наша імунная сістэма гатовая да сустрэчы са знешнім светам ўжо да нараджэння. Аднак з-за генетычных дэфектаў асобных звёнаў імунітэту або з-за вельмі распаўсюджанай прыроджанай інфекцыі ў некаторых дзяцей імунітэт спее павольней. Такія малыя часцей хварэюць. Вось як раз для іх чакаць з прышчэпкамі багата: высокі рызыка цяжкага плыні хвароб. У любым выпадку дакладную карціну ведае ваш педыятр.

8. Прышчэпкі становяцца прычынай алергіі.

ФАКТ
Алергія - неадэкватная рэакцыя на чужародныя рэчывы, якая перадавалася па спадчыне. Інфекцыі і вакцыны стымулююць імунітэт і вучаць арганізм рэагаваць на такое старонняе ўмяшанне. Аднак сапраўды самі вакцыны могуць выклікаць алергію. Акрамя таго, у маленькіх дзяцей нярэдка алергія ўзнікае не на вакцыну, а на зусім іншыя рэчы - проста рэакцыя з боку раздражнёнага прышчэпкай імунітэту можа ўзмацніцца. Таму суцяшаць дзіцяці цукеркай ці новымі прысмакамі пасля вакцынацыі не варта.

9. Пасля прышчэпак дзеці пачынаюць часцей хварэць.

ФАКТ
Даследаванні дацкіх вучоных паказалі: чым вышэй у дзяцей кратнасць прышчэпак, тым радзей яны хварэюць. Імунітэт - гэта не сістэма сазлучаных сасудаў. Хутчэй, яго можна параўнаць з нервовай сістэмай. Калі мы вучым верш, то ў гэты час можам, напрыклад, мыць посуд. Імунная сістэма можа імгненна "працаваць і адказваць" на 100 мільярдаў антыгенаў і 100 тысяч вакцын - так падлічылі імунолагі. І ўсё ж прышчэпка - сур'ёзны выклік імунітэту. Калі дзіця хворы, прывіваць яго - рызыка.

10. Прышчэпкі правакуюць неўралагічныя захворванні, даюць цяжкія ускладненні.

ФАКТ
На жаль, такія выпадкі ёсць. І бацькі маюць права гэта ведаць. Але варта ўлічваць статыстычныя дадзеныя: энцэфаліт пры адзёру і краснухі ўзнікае ў адным выпадку з тысячы, а пры прышчэпках ад гэтых захворванняў - у адным выпадку на мільён доз вакцын. Сутаргавы сіндром у перебаливающих коклюшам здараецца ў 12% дзяцей, пры прышчэпках - толькі ў адным выпадку на 15 тысяч доз. Рызыка ёсць ва ўсім у нашым жыцці, і задача бацькоў - ацаніць верагоднасць захварэць з небяспечным зыходам ці атрымаць ускладненне пасля прышчэпкі. А педыятр абавязаны разам з імі распачаць усе меры, каб звесці рызыку да мінімуму.