Прычыны, якія могуць ўскладніць роды, спецыялісты дзеляць на якія ўзніклі да цяжарнасці, падчас яе, у працэсе родаў і пасля іх. Асноўныя праблемы разглядаюцца ў артыкуле на тэму «Ускладненне родаў, разыходжанне ўлоння».
Не сакрэт, што большасць прадстаўніц прыгожага полу пакутуюць тымі ці іншымі хранічнымі захворваннямі. На першым месцы сярод падобных паталогій стаяць захворванні нырак, затым сардэчна-сасудзістыя адхіленні (гіпертанічная хвароба, вегетососудістая дістонія, заганы сэрца). Негатыўна ўплываюць на цяжарнасць і роды, хранічныя захворванні бронх і лёгкіх. Зразумела, наколькі «кепскія» для прайгравання нашчадкаў востры і хранічны лейкоз, лімфагранулематоз, сухоты, дыябет, гепатыт, ВІЧ-інфекцыя і СНІД. Пры правільным вядзенні ад некаторых захворванняў можна звесці да мінімуму. Жанчыны астэнічнага целаскладу і пакутуюць частымі затрымкамі менструацыі таксама могуць мець праблемы ў родах, за імі ідуць пацыенткі, якія пакутуюць гарманальнай формай бясплоддзя і хранічнай невынашиваемостью цяжарнасці. Аперацыі на шыйцы маткі, шматлікія выскрабання паражніны маткі ў анамнезе, рубцы на яе паверхні ў выніку мінулых кесарава перасекаў таксама з'яўляюцца фактарамі неспрыяльнымі.
Лекары лічаць, што ўскладненні ў родах здольныя выклікаць цяжарнасць двайны і многоплодие, мнагаводдзі, буйныя памеры плёну, якія павышаюць ўнутрыматачных ціск і могуць прывесці да заўчаснага палітая околоплодных вод. Анатамічна або клінічна вузкі таз ў жанчыны, падоўжнае становішча плёну або предлежание плацэнты ставяцца да абсалютным паказаннях да кесараву перасеку. Сюды ж адносяцца неадпаведнасць памераў плёну і таза маці, папярочны становішча плёну або яго ягадзічныя предлежание, абвіты пупавінай. Заўчасныя роды і роды няспелым плёнам, роды ў жанчын пасля экстракарпаральнага апладнення і пераносу эмбрыёна ў паражніну маткі (ЭКА і ПЭ) сучасныя лекары таксама адносяць да ускладненым. Сучасная медыцына валодае багатым арсеналам сродкаў, і нівеліраваць небяспека гэтых фактараў яшчэ задоўга да і падчас родаў.
Заўчаснае, да пачатку сутычак, палітая околоплодных вод з'яўляецца самым частым ускладненнем першага перыяду родаў. Часцей за ўсё яно здараецца пры вузкім тазе, тазавай предлежании плёну, шматплоднай цяжарнасці, калі дзіця буйны або ідзе няправільнае устаўленых галоўкі. Заўчаснае палітая з'яўляецца адным з прыкмет паталагічнага прелиминарного перыяду. Ім лічыцца «ўступны акорд» родаў, пры разыходжанні ўлоння, які перавышае 6-8 гадзін. Яго суправаджаюць таксама нерэгулярныя, рэзка балючыя сутычкі, якія парушаюць рытм сну і няспанні. І выклікаюць стому парадзіхі. Яны не прыводзяць да раскрыцця шыйкі маткі і выклікаюць ўнутрычэраўна недатляненне плёну. Падобнае ўскладненне родаў найбольш часта сустракаецца ў пажылых і юных першародзячых, занадта гладкіх, у эмацыйна няўстойлівых і нервовых дам, а таксама ў тых, хто адмоўна ставіцца да сваёй цяжарнасці. Паталагічны прелиминарный перыяд небяспечны тым, што можа перайсці ў любую форму ўскладненні радавой дзейнасці. Аднак нярэдка пасля абыходжаньня вод тонус маткі слабее, і працэс родаў наладжваецца. З гэтымі мэтамі лекар можа прымяніць амниотомию - пракол плодного бурбалкі.
Іншая паталогія радавой дзейнасці - яе слабасць. Яна бывае першасная і другасная. У першым выпадку жанчына ўступае ў роды са слабымі узмацняюцца. У другім - пасля перыяду моцнай радавой дзейнасці актыўнасць маткі раптам слабее. Раскрыццё шыйкі маткі запавольваецца, а роды зацягваюцца. Прычынай часта служыць недастатковая гатоўнасць арганізма да родаў, інфекцыйныя, запаленчыя захворванні палавых органаў і аборты ў анамнезе, лішні вага, ускладненай працягу цяжарнасці, стомленасць ў родах. Жанчыны сталага і юнага ўзросту, дамы, якія пакутуюць перерастяжением маткі (у выніку цяжарнасці буйным плёнам, многоплодия, мнагаводдзі), многорожавшие, якія пакутуюць парушэннем менструальнай функцыі і гарманальнага балансу таксама ўваходзяць у групу рызыкі.
Роды з паталагічным разыходжаннем ўлоння (даўжынёй у некалькі дзён) прелиминарным перыядам прыводзяць да стомы жанчыны і нярэдка ўскладняюцца слабасцю. Як правіла, слабасць радавой дзейнасці суправаджаецца адсутнасцю раскрыцця шыйкі маткі. Сон - лепшыя лекі, і пры падобнай паталогіі жанчыне даюць адпачыць, ужываючы заспакойлівыя і снатворныя сродкі. Як правіла, пасля гэтага працэс наладжваецца сам сабой. У адваротным выпадку скарачэння маткі ўзмацняюць з дапамогай оксітоціна і простагландынаў пад прыкрыццём эпидуральной анестэзіі. Калі ж ўсе высілкі лекараў аказваюцца дарэмныя, жанчыне робяць кесарава сячэнне. Супрацьлеглая праблема - празмерная радавая дзейнасць - пазнаецца па наяўнасці моцных і працяглых сутычак. Роды пры гэтым могуць доўжыцца 1-3 гадзіны. Маляня пры гэтым вельмі хутка ўваходзіць у радавой канал, галоўка яго не паспявае канфігуравацца, высокая небяспека родавых траўмаў і гіпаксіі.
Для мамы падобныя роды з разыходжаннем ўлоння небяспечныя разрывамі шыйкі маткі, похвы, пахвіны і нават маткі. Можа адбыцца таксама заўчасная адслаеннях плацэнты, што багата крывацёкамі. Як і пры зацяжным прелиминарном перыядзе, парадзіху лечаць апусканнем у сон, ужываюць эпидуральную анестэзію. Нярэдка лекары прымаюць рашэнне аб амниотомии і кесарава сячэнне. Сустракаецца яна ў 1-3% выпадкаў родаў. Пры гэтым рытмы скарачэння маткі носяць няправільны, хаатычны характар, прамежкі паміж сутычкамі бязладныя. Небяспечнымі могуць быць парывы пахвіны і разыходжанні лонного сучлянення. Нярэдка, каб пазбегнуць падобных негатыўных наступстваў, лекар падчас родаў прымае рашэнне аб рассяканні пахвіны (эпизиотомия - разрэз ад цэнтра пахвіны ў бок, перинеотомия - разрэз па кірунку да анус). Цяпер мы ведаем, якое бывае ўскладненне родаў, разыходжанне ўлоння.