Фарміраванне імунітэту ў дзяцей. частка 2

Момант нараджэння азначае першы крытычны перыяд у развіцці і ўмацаванні імуннай сістэмы малога. У першым месяцы ўласная імунная абарона будзе паніжана, але інакш ніяк. Бо ўжо праходзячы па радавых шляхах, малыш сустракаецца з новымі для яго бактэрыямі, а ў знешнім асяроддзі, куды ён трапляе пасля нараджэння, незнаёмых яму мікраарганізмаў мільярды. І калі б імунітэт быў такім жа моцным, як у дарослых, немаўля проста не вытрымаў бы рэакцыі арганізма на "незнаёмцаў". Па гэтай прычыне механізмы прыроджанага імунітэту ў здаровага нованароджанага дзейнічаюць прыкладна на 40-50% ад узроўню дарослага, а сінтэз імунаглабулінаў - на 10-15%. Маляня вельмі ўспрымальны да вірусаў і мікробам, і высокая верагоднасць інфекцыйных захворванняў. На гэтай стадыі супрацьстаяць спецыфічным інфекцый яму дапамагаюць толькі мамчыны імунаглабуліны, атрыманыя яшчэ ўнутрычэраўна. Яны абараняюць драбок ад тых інфекцый, якімі мама перахварэла або ад якіх была прышчэпленая (дыфтэрыі, поліяміеліту, адзёру, краснухі, вятранкі). Таксама ў гэты час кішачнік пачынае засяляцца бактэрыямі. Акрамя таго, карысныя мікраарганізмы і імунаглабуліны маляня атрымлівае з штучнай сумессю або малаком мамы. Пранікаючы ў кішачнік, гэтыя рэчывы робяць яго слизислую недаступнай для хваробатворных мікраарганізмаў, абараняючы такім чынам драбок ад многіх інфекцый і алергіі. Але якія атрымліваюць грудное малако драбкі абаронены лепш. Бо разам з малаком яны атрымліваюць яшчэ і антыцелы да тых інфекцый, якімі мама ўжо перахварэла.

Так як у гэты час маляня схільны рызыцы захворванняў, круг зносін трэба абмежаваць бліжэйшымі сваякамі - тымі людзьмі, з кім ён жыве. Трапляючы з радзільні ў кватэру і размаўляючы з бацькамі, дзіця паступова прывыкае да "хатняй" мікрафлоры, і яна становіцца для яго бяспечнай. Калі ў дом прыходзяць госці, папытаеце іх вымыць рукі з мылам і пакажыце ім драбок здалёк.

У гэты перыяд трэба, з аднаго боку, строга выконваць правілы гігіены, а з другога - не перашчыраваць. Інакш патрэбныя мікробы не змогуць засяліць скуру і слізістыя, акрамя таго, стэрыльная атмасфера не дасць магчымасці змагацца з бактэрыямі і развіваць імунную сістэму. Каб выканаць баланс, дастаткова 2-3 разы на недедю рабіць вільготную ўборку, пыласосы мяккую мэблю і кожны раз, перад тым як падысці да нованароджанага, старанна мыць рукі з мылам.

імунны адказ
3-6 месяцаў - другі крытычны перыяд. Матчыны антыцелы паступова руйнуюцца і да 6 месяцаў цалкам сыходзяць з арганізма. Інфекцыі пачынаюць пранікаць у арганізм драбкі і фармуецца імунны адказ, так у арганізме пачынае выпрацоўвацца уласны імунаглабулін А, які адказны за мясцовы імунітэт. Але ён не валодае "памяццю" на вірусы, таму прышчэпкі, якія робяцца ў гэты перыяд, абавязкова пазней паўтараюцца. Вельмі важна захаваць грудное гадаванне.

Узмацніць абарону дапамогуць таксама водныя працэдуры. З 3 месяцаў немаўля пасля хвіліннага купання ў вадзе тэмпературай каля 35 градусаў абліваюць вадой, тэмпература якой на пару градусаў ніжэй. Можна таксама асцярожна абціраць драбок пасля прыняцця ванны сподкам, змочанай у вадзе тэмпературай 32-34 градуса. На працягу некалькіх хвілін можна абціраць ручкі маляня ад пальчыкаў да пляча і ножкі ад пальцаў ног да калена, затым насуха выціраць. Тэмпературу вады варта паніжаць кожны тыдзень прыкладна на адзін градус, пакуль яна не дасягне 28 градусаў.

дзіцячыя нечаканасці
2-3 гады - трэці крытычны перыяд, час актыўнага станаўлення набытага імунітэту. Кантакты са знешнім светам становяцца ўсё больш шырокімі, многія дзеці пачынаюць наведваць яслі або дзіцячы сад і часта хварэць. Звычайна гэты перыяд адаптацыі зацягваецца на паўгода-год. Прычынай неаднаразовых прастуд можа стаць і стрэс, нежаданне маляняці наведваць яслі або сад. Але адмаўляцца ад дашкольнай установы ўсё ж не трэба. Драбкі, якія не ходзяць у сад ці яслі, вядома, хварэюць не гэтак часта. Але як толькі яны пойдуць у першы клас, хварэць яны пачынаюць прыкметна больш і мацней. Іх "арганізаваныя" аднагодкі да гэтага ўзросту паспяваюць "пазнаёміцца" з многімі вірусамі да прастуджваюцца радзей.

Звычайна ў гэтым узросце ў "детсадовцев" хваробы доўжацца доўга і пераходзяць адна ў іншую. Гэта не значыць, што ў іх слабы імунітэт. Проста малыя датыкаюцца з вялікім лікам узбуджальнікаў хвароб, іх слізістыя ўразлівыя, так як імунаглабулін А выпрацоўваецца яшчэ ў малой колькасці. Імунная сістэма, такім чынам, актыўна трэніруецца: у сутыкненні з "чужынцамі" арганізм выпрацоўвае антыцелы, якія ў далейшым дапамагаюць яму хутчэй спраўляцца з хваробамі ці ўвогуле не дапускаць іх узнікнення. Каб канчаткова сфармавацца, імунітэту патрабуецца да 8-12 падобных "трэніровак" у год.

У гэтым узросце лепш абыходзіцца без імунастымулюючыя прэпаратаў. Іх ужыванне можа аслабіць імунітэт дзіцяці. Акрамя таго, імунастымулятары маюць супрацьпаказанні і пабочныя эфекты. Збалансаваны па вітамінах і мікраэлементаў рацыён харчавання, захаванне рэжыму дня, фізічная актыўнасць і гартуюць працэдуры будуць мець значна большы эфект.

Таксама ў гэтым узросце з-за актыўнага абмену рознымі ўзбуджальнікамі з аднагодкамі адзначаецца актыўны рост міндалін і лімфатычных вузлоў. Гэта звяно прыроджанага імунітэту служыць першай лініяй абароны ад патэнцыйных узбуджальнікаў розных захворванняў. Калі ў іх трапляе інфекцыя, яны павялічваюцца і запаляюцца. Прыкладна на гэты час трапляе і большасць рэвакцынацыя. Яны накіраваны на падтрыманне імунітэту, які выпрацаваўся падчас папярэдніх прышчэпак.

амаль дарослы
У 5-7 гадоў (чацвёрты крытычны перыяд) ўзроўні імунаглабулінаў класа М і G набліжаюцца да дарослага ўзроўню, колькасць Т-і Ў-лімфацытаў таксама становіцца блізкім да іх колькасці ў дарослага чалавека. Імунаглабулін А па-ранейшаму ў дэфіцыце. З-за гэтага захворвання верхніх дыхальных шляхоў у гэтым узросце могуць стаць хранічнымі (хранічны танзіліт, хранічны ларынгіт) або часта паўтаранымі. Каб гэтага пазбегнуць, трэба вельмі старанна і да канца іх лячыць. Таксама ў асенне-зімовы перыяд рэкамендуецца даваць дзіцяці полівітаміны. За канкрэтнымі рэкамендацыямі (курс прыёму і назвы вітамінных комплексаў) варта звярнуцца да педыятра. А вось перш чым прызначаць імунастымулюючыя сродкі, трэба ведаць, якое звяно імуннай сістэмы пакутуе і што менавіта трэба ўмацоўваць. Дакладную інфармацыю пра гэта дае толькі разгорнутая иммунограмма. Але большасць дзяцей хварэюць ўжо нашмат радзей і хутчэй спраўляюцца з інфекцыямі. Велічыня імунаглабуліну Е дасягае максімуму, таму нарастае частата алергічных рэакцый.