Лепшы спосаб для малюткі з'явіцца на свет - натуральныя роды. Пра гэта выдатна дасведчаныя лекары, таму «проста так» або па тваёй просьбе ніхто кесарава не зробіць. Аднак бываюць сітуацыі, калі прыходзіцца выбіраць паміж фізіялагічнымі родамі і бяспекай драбкі і мамы. Зразумела, што рызыка тут недарэчны.
без варыянтаў
Паказанні да натуральных родах і кесараву перасеку бываюць двух відаў: абсалютныя і адносныя. У першым выпадку аперацыя адназначна неабходная: яна дазволіць зберагчы здароўе мамы і малюткі. На шчасце, абсалютных паказанняў да кесараву не так ужо і шмат, іх маюць усяго толькі 5% цяжарных.
Звужэнне таза III-IV ступені
Калі ты ўпершыню прыйдзеш у жаночую кансультацыю, лекар пры дапамозе адмысловага цыркуля памерае велічыню твайго малога таза - касцявога кольцы, апраўляюць радавой канал. Праз гэтую адтуліну і будзе праходзіць галава малюткі. Пры нязначнай і пры сярэдняй ступені звужэння натуральныя роды дазволеныя. Праўда, на працягу працэсу доктар можа прыняць рашэнне аб кесарава, калі галава драбкі апынецца занадта буйной. Не волнуйся, такое здараецца вельмі рэдка, бо прырода клапоціцца пра тое, каб тваё цела ідэальна падыходзіла твайму малому. А вось пры высокай ступені звужэння адназначна паказана кесарава. Паталагічна вузкі таз часцей за ўсё зусім не анатамічны асаблівасць жанчыны, а наступства траўмаў небудзь захворванняў костак.
Предлежание плацэнты
У норме плацэнта прымацоўваецца да дна маткі ці да яе сценках. Падобнае размяшчэнне пасля-
ды не перашкаджае драбку. Аднак калі плацэнта закрывае радавое адтуліну, кесарава не пазбегнуць. Парой прасоўванне дзіцяці па радавога каналу абцяжарана плацэнтай толькі часткова. Тады рашэнне аб аперацыі прымаюць прама падчас натуральных родаў і кесарава сячэння.
Часам здараецца такая непрыемнасць, як гестоз - таксікоз другой паловы цяжарнасці. Ён характарызуецца з'яўленнем у мачы бялку, скокамі ціску, ацёкамі. Пры падазрэнні на гестоз цябе адправяць у стацыянар «на захаванне», правядуць неабходнае лячэнне і пачнуць рыхтаваць да натуральных родах і кесараву перасеку. Тут лепш не рызыкаваць: падчас родаў ў цяжарных з гестоз магчымыя рэзкія пад'ёмы ціску, якія пагражаюць сардэчна-сасудзістай сістэме.
Будзем нараджаць?
Адносныя сведчанні да кесараву перасеку сустракаюцца нашмат часцей, чым абсалютныя. І тут вам разам з доктарам неабходна падумаць, паглядзець на развіццё падзей да самых родаў. Самае частае з іх - тазавых предлежание плёну, то ёсць маляня размяшчаецца ў матка не ўніз галавой, як мае быць, а ўверх. Што ж, пры наяўнасці вопыту вядзення такіх родаў у акушэра ты можаш нараджаць і самастойна. Але калі лекар знойдзе ў цябе іншыя ускосныя сведчанні да аперацыі, напрыклад, нязначна звужаны таз, то кесарава магчыма. Перш чым сур'ёзна казаць пра аперацыю, доктар прапануе табе практыкаванні, каб малютка заняў правільную пазіцыю. Да прыкладу, можаш стаяць на карачках па 5-10 хвілін у дзень. Эфектыўныя і размовы з драбком: проста прасі, каб ён перавярнуўся! Ўбачыш, ён паслухаецца мамачку! Бывае не толькі тазавых, але і папярочны або касое предлежание. У гэтым выпадку кесарава сячэнне - найбольш бяспечны спосаб родоразрешеніе.
Канчатковую позу малыш прымае прыкладна да 38-й тыдні цяжарнасці. Угаворвай! Яшчэ адно папулярнае адноснае паказанне да кесараву - рубец на матцы пасля папярэдніх аперацый. У цябе было кесарава ў мінулым? Не факт, што ты не зможаш нарадзіць самастойна. Пры дапамозе УГД лекар павінен ацаніць, ці зможа твой рубец вытрымаць нагрузку родаў. Па статыстыцы, каля 75% цяжарных з аперацыямі на матцы ў мінулым здольныя нараджаць натуральным чынам. Кожная цяжарнасць ўнікальная, таму фінальны вердыкт пра спосаб родоразрешеніе акушэр выносіць індывідуальна. Прычым не ўсё можна прадугледзець! Не выключана, што рашэнне аб кесарава прымуць у экстраным парадку прама падчас родаў: пры слабасці радавой дзейнасці, пры неадпаведнасці памераў маляняці твайму тазе. Але перад родамі нават не думай пра гэта! Настройся на лепшае і максімальна расслабься. Прырода возьме сваё.
У поўным свядомасці
Ты і твой лекар прыйшлі да высновы аб аперацыі? Што ж, значыць, на тое ёсць важкія прычыны. У любым выпадку не вінаваць сябе і не думай, быццам кесарава негатыўна паўплывае на малютку. Галоўнае, што ён народзіцца здаровенькі! Аднак нялішне будзе максімальна наблізіць працэс да натуральнага. Цяпер ёсць магчымасць дамовіцца з доктарам аб тым, што аперацыю табе правядуць не ў планавым парадку (загадзя агавораная дата), а пасля пачатку сутычак. Улічвай гэты момант. Праўда, у некаторых выпадках доктар можа рэкамендаваць і не чакаць пачатку родаў. Напрыклад, пры паталогіях сардэчна-сасудзістай сістэмы або пры сур'ёзным перенашивании цяжарнасці. Па тваім жаданні, а таксама пры адсутнасці супрацьпаказанняў кесарава могуць зрабіць пад эпидуральной анестэзіяй. Табе зробяць укол у хрыбетнік - і твая ніжняя палова цела страціць адчувальнасць. Болю ты не адчуеш. Затое будзеш знаходзіцца ў свядомасці і на свае вочы пабачыш з'яўленне драбкі на свет! Дозу наркозу старанна разлічваюць па часе. Таму пасля кесарава малютку прыкладуць да грудзей, ён вып'е малодзіва. А гэта паспрыяе добрай лактацыі! Перыяд аднаўлення пасля аперацыі пад эпидуральной анестэзіяй праходзіць лягчэй, чым пасля агульнага наркозу. Так што давярай сучаснай медыцыне. Доктара паклапоцяцца пра вас з малым па вышэйшым разрадзе.
Блізарукасць - не перашкода!
Табе сказалі, што з-за дрэннага зроку прыйдзецца настройвацца выключна на кесарава сячэнне? Не заўсёды так. Зусім не якасць гледжання мае ролю, а рызыка адслаення сятчаткі падчас потужного перыяду. Сятчатку варта абследаваць у спецыялістаў.
Будучым маці з блізарукасцю рэкамендуюць прайсці падрабязнае абследаванне ў адмысловым афтальмалагічным цэнтры. Праўда, толькі пасля 32-га тыдня цяжарнасці, калі прэпараты, якія табе будуць закопваць для даследавання вочнага дна, гарантавана не нашкодзяць малышу. Абследаванне пакажа, ці здольная твая сятчатка вытрымаць нагрузку патугаў.
Часцей за ўсё вынікам такой праверкі аказваецца медыцынскае заключэнне: «Супрацьпаказанняў для натуральнага родоразрешеніе з боку афтальмолага няма». З гэтай паперай можаш адпраўляцца ў радзільню. У крайнім выпадку, афтальмолаг парэкамендуе правесці невялікую аперацыю - лазерную каагуляцыю сятчаткі, або «приваривание». Гэтая працэдура займае некалькі хвілін і не патрабуе наркозу. Канчатковы вердыкт пра спосаб родоразрешеніе афтальмолаг выносіць праз тыдзень пасля «приваривания».