Спакой, толькоспокойствие!
Хтосьці аднойчы параўнаў працу апэруе хірурга ианестезиолога з дзеяннямі пары лётчыкаў-знішчальнікаў у паветраным баі, дзе одинведущий, другога - кіраваны. І ад узроўню слетанности такой пары, ад іх пониманиядруг аднаго «з полувзгляда» залежыць зыход бою і палёту ў цэлым.
Напэўна, такое параўнанне мае права на жизнь.Обезболивание - гэта, сапраўды, вельмі важная складнік любой современнойхирургической аперацыі. Тым больш, калі гаворка ідзе пра пластычнай хирургии.Здесь часцяком кошт ідзе літаральна на міліметры, і трэба, каб не толькі сампациент быў спакойны - каб мышцы яго цела гранічна расслабіліся і позволиливрачу-скульптару «адсякаць лішняе» з ювелірнай дакладнасцю. І тут роля «первойскрипки» - за анестэзіёлагам.
Даверцеся вашым «чарадзеяў»
Не верце тым «героям», што, нібыта, цалкам безбоязненноложатся на аперацыйны стол. Страх перад аперацыяй - цалкам естественноесостояние любога чалавека. Для яго пераадолення патрабуецца ... а вось і не, не тотсамый «чароўны» укольчик - перш за ўсё, максімальнае давер у адносінах коперационной брыгадзе.
Не выпадкова этымалогія слова «лекар» ўзыходзіць да исконнославянским каранёў: перш «Брама» азначала «казаць, загаворваць». У близкомнам балгарскай мове слова «лекар» мае на ўвазе ведзьмака, знахара. А ў сербахарвацкай «лекар» - чарадзей, вяшчун. Дык вось, рыхтуючыся да аперацыі, перш-напервопостарайтесь даверыцца вашым «чарадзеяў». Але не проста на слова - посмотретьсертификаты, якія пацвярджаюць ўзровень кваліфікацыі лекараў, паверце, не перашкодзіць.
І яшчэ пра важны - аб тэхнічным аснашчэнні. Нажаль, нават сёння, у XXI стагоддзі, можна ещенайти такую клініку пластычнай хірургіі, дзе няма свайго, штатноговрача-анестэзіёлага, адсутнічае сучасны рэанімацыйны блок. Гэта ўжо нехирургия на ўзроўні мастацтва, і нават рамёствы - людзей, якія працуюць у такихусловиях, напэўна, больш правільна будзе назваць звычайнымі «шабашнікамі».
Калі вы гатовыя даверыць ім сваё здароўе і жыццё, вывододин: вы - аматар паказытаць сабе нервы, выпрабаваць лёс у «рускай рулетцы».
У гэтых адносінах калектыў адной з вядучых маскоўскіх клінік пластычнай хірургіі «Бьюті Доктар» можа быць спакойны: тут і ўзровень аснашчанасці, і стаўленне да пацыентаў - чтоотмечено многімі з іх - без перабольшання, на добрым еўрапейскім узроўні. Вовсяком выпадку, шчырыя словы падзякі ў свой адресврач-анестэзіёлаг-рэаніматолаг клінікі Ігар Валянцінавіч Архіпаў слышитдовольно часта.
Концепциясбалансированной анестэзіі
Які выгляд анестэзіі выбраць - агульнай ці мясцовай - решатьврачам. Гэта залежыць, перш за ўсё, ад характару і складанасці предстоящейоперации. Лакальнае абязбольванне часцей за ўсё выкарыстоўваецца пры контурнойпластике, пры выдаленні скурных дабраякасных утварэнняў - гэта значыць у техслучаях, калі аб'ектам хірургічнага ўмяшання становіцца относительнонебольшой ўчастак цела.
Сродкі анестэзіі могуць уводзіцца нутравенна - чтобыпогрузить пацыента ў так званы медыцынскі сон. Для гэтага используютсяспециальные прэпараты, якія гарантуюць поўны супакой падчас аперацыі і отсутствиенегативных рэакцый пасля яе: прачнуўшыся, чалавек не адчувае млоснасці, знаходзіцца ў выдатным настроі.
У некаторых выпадках для больш глыбокага обезболиванияконкретного ўчастку цела нутравенна анестэзія спалучаецца з мясцовай. Агульная жеприменяется падчас пластычных аперацый, калі ў пацыента няма возможностидышать самастойна (да прыкладу, пры Рынапластіка).
Напэўна, няма сэнсу перагружаць тут чытачоў такимипрофессиональными «тонкасцямі», як спецыфіка прымянення міярэлаксанты, опиоидов.Достаточно будзе сказаць, што ў сучаснай хірургіі, у тым ліку ипластической, актыўна ўжываецца канцэпцыя збалансаванай анестэзіі, когдавыбирается аптымальны варыянт абязбольвання, які дазваляе пацыенту чувствоватьсебя падчас аперацыі цалкам камфортна, а хірургу - правесці яе максимальноуспешно.
Міфы пра «страшылках»
Ну, і крыху пра «страшным». Дакладней, пра тое, чаго баяцца-токак раз і не трэба. Напэўна, шмат хто чуў пра анафілактіческій шок -аллергическую рэакцыю чалавечага арганізма на ўводзімы анестэтык. Дык вось, па-першае, па статыстыцы, такое здараецца адзін раз на 10000 асяроддзе прадпрымальнікаў, а, па-другое, дрэнны той анестэзіёлаг, які дапускае падобнае.
Справа ў тым (і клініка «Бьюті Доктар» тут, як той казаў, зноў на перадавых пазіцыях), што перад аперацыяй пацыент абавязкова проходиттщательные лабараторныя даследаванні, у ходзе якіх праводзяцца пробы наанестетик. Выбіраецца толькі самы бяспечны. Акрамя таго, современныепрепараты валодаюць гранічна нізкай алергенамі. Разам усе гэтыя фактары сводятриск з'яўлення анафілактіческій шоку кминимуму.
Падчас самой аперацыі пацыент ні на секунду не остаетсябез назірання анестэзіёлага-рэаніматолага гэтага звышадчувальнай апаратурай, рэакцыя на любыя змены ў самаадчуванні оперируемогоследует імгненна.
А «слетанность» гэтай пары - пластычнага хірурга і анестэзіёлага-рэаніматолага - заўсёды гарантуе «палёт» у штатным рэжыме.