Стэрылізацыя ў жанчын заключаецца ў перевязывании маткавых (фалопіевых) труб (апорных яйкаклеткі ад яечніка ў паражніну маткі), а ў мужчын - семявыносящих параток (пераносячы народкі з яечкаў ў мачавыпускальны канал). Хоць палавыя клеткі працягваюць выпрацоўвацца ў арганізме, апладненне ў такіх умовах немагчыма. Методыка медыцынскай стэрылізацыі жанчыны - тэма нашага артыкула.
эфектыўнасць
Мужчынская стэрылізацыя - вельмі надзейны спосаб кантрацэпцыі з частатой няўдачы прыкладна 1 выпадак на 2000. Жаночая стэрылізацыя мае меншую эфектыўнасць з верагоднасцю наступу цяжарнасці пасля аперацыі, як у мужчын, так і ў жанчын магчыма аднаўленне здольнасці да зачацця пры самаадвольным ўз'яднанне перавязаных структур. Жаночая стэрылізацыя - простая аперацыя, якая складаецца ў блакадзе прасвету маткавых труб адным з наступных спосабаў:
• накладанне хірургічных кліпсаў;
• перавязка маткавых труб;
• выдаленне невялікага фрагмента труб;
• прыпяканне (каутеризация).
Існуе два найбольш распаўсюджаных спосабу хірургічнай стэрылізацыі жанчын. Абодва выгляду аперацыі праводзяцца пад наркозам.
• Лапараскапічная стэрылізацыя
Гэты мінімальна травматічный метад найбольш распаўсюджаны. Аперацыя выконваецца праз два праколу брушнай сценкі - у вобласці пупка і над лініяй росту лабковых валасоў. Лапараскапіі ўводзіцца ў брушную паражніну, і прасвет маткавых труб блакуецца адным са спосабаў. Праз 6-8 гадзін жанчына ўжо можа вярнуцца дадому.
• Міні-лапаратамій
Гэтая аперацыя можа запатрабаваць некалькі дзён шпіталізацыі. Стэрылізацыя праводзіцца праз невялікі разрэз ў ніжнім аддзеле жывата на мяжы росту лабковых валасоў. Гэты метад падыходзіць для жанчын пасля аперацыі на органах жывата і пакутуюць атлусценнем.
пасля аперацыі
Жанчына павінна засцерагацца ад цяжарнасці да аперацыі і першы час пасля яе. Да пераваг стэрылізацыі адносяцца:
• пастаянны эфект;
• адсутнасць ўплыву на палавое жыццё;
• хуткае наступ эфекту;
■ адсутнасць рызыкі для здароўя.
недахопы:
• неабходнасць аперацыйнага ўмяшання пад наркозам;
• нязначнае крывацёк, болю і дыскамфорт пасля аперацыі;
• павышэнне рызыкі пазаматкавай цяжарнасці пры няўдачы аперацыі;
• часам - доўгі чаканне самога ўмяшання.
Вазэктомия прадугледжвае перасячэнне або перавязку семявыносящих параток, якія нясуць народкі з яечкаў ў мачавыпускальны канал. Гэтае малое ўмяшанне выконваецца пад мясцовай анестэзіяй. На скуры машонкі робіцца невялікі надрэз, праз якіх здабываюць семявыносящий пратока. Разрэз настолькі малы, што нават не патрабуецца накладання швоў. Семявыносящие пратокі рассякаць, або выдаляецца маленькі ўчастак кожнага з іх. Працэдура займае ўсяго 10-15 хвілін.
пасля аперацыі
Мужчына можа пачаць палавое жыццё неўзабаве пасля аперацыі. Для папярэджання ацёку і крывацёку рэкамендуюць пазбягаць цяжкай фізічнай нагрузкі і насіць якое падтрымлівае ніжнюю бялізну. Не было адзначана ніякага ўплыву аперацыі на інтымнае жыццё мужчыны. Паколькі народкі складаюць толькі невялікую частку насеннай вадкасці, змены аб'ёму эякулята таксама не назіраецца. перавагі:
• высокая эфектыўнасць;
• прастата выканання;
• пастаянны эфект;
• адсутнасць ўплыву на палавое жыццё;
• адсутнасць рызыкі для здароўя. недахопы:
• неабходнасць малога хірургічнага ўмяшання;
• невялікі ацёк і магчымае кровазліццё;
• у рэдкіх выпадках - масіўны ацёк і крывацёк;
• адукацыю гранулёмы - маленькага мяккага вузельчыка ў машонцы;
• адсутнасць імгненнага эфекту.
Кантроль пасля аперацыі
Павінна прайсці некалькі месяцаў, перш чым усе народкі знікнуць з насеннай вадкасці. Для кантролю праз 8 тыдняў пасля аперацыі бяруць два ўзору спермы з розніцай у 2-4 тыдні. У некаторых выпадках знікненне народкаў можа заняць больш часу. Да гэтага моманту варта выкарыстоўваць іншыя метады кантрацэпцыі. Паколькі стэрылізацыя лічыцца незваротным метадам кантрацэпцыі, яна падыходзіць толькі тым парам, якія ўпэўненыя ў тым, што не хочуць больш мець дзяцей. Метад не рэкамендаваны ў наступных сітуацыях:
• пры сумневах пары ў сваім рашэнні;
• пры псіхіятрычных захворваннях;
• пры эмацыйным стрэсе, канфліктах у адносінах;
• пры спадарожным захворванні урогенітального гасцінца, якое абцяжарыць правядзенне ўмяшання.
кансультацыя
Пры падачы заявы на стэрылізацыю пара павінна атрымаць поўную інфармацыю пра сутнасць метаду. Хоць закон не патрабуе падпісання заявы абодвума партнёрамі, некаторыя лекары настойваюць на гэтым. Той, хто будзе схільны стэрылізацыі, абавязкова падпісвае таксама згоду на аперацыю. Хоць стэрылізацыя лічыцца незваротным метадам, ўсё ж аднаўленне фертыльнасці (здольнасці да зачацця) магчыма. Поспех аперацыі залежыць ад канкрэтнай сітуацыі і часу, які прайшоў ад моманту стэрылізацыі. Многія даследчыкі спрабуюць знайсці спосаб зварачальным блакады праходнасці маткавых труб. У прыватнасці, былі створаны сіліконавыя коркі, і новыя кліпсы, аднак надзейны зварачальны метад стэрылізацыі яшчэ толькі трэба будзе распрацаваць.