Дыета пры сіндроме раздражнёнага кішачніка

Абавязковым кампанентам тэрапіі хворых, у якіх дыягнаставалі СРК (сіндром раздражнёна кішачніка), з'яўляецца лячэбнае харчаванне. Дыета пры сіндроме раздражнёнага кішачніка павінна ўключаць прадукты, якія лёгка пераварваюцца страўнікам. Вядома ж, не варта выпускаць і індывідуальную пераноснасць пацыентам тых ці іншых прадуктаў харчавання. Аб агульных прынцыпах арганізацыі дыеты пры вышэй згаданым захворванні сёння і пойдзе гаворка.

Калі пры СРК прысутнічае болевы сіндром і (або) завала, то дыета павінна быць паўнавартасная фізіялагічна, улічваючы нармальнае ўтрыманне вугляводаў, бялкоў і тлушчаў, павялічваючы колькасць раслінных тлушчаў. Неабходна выключыць з рацыёну стравы і прадукты, якія ўзмацняюць працэсы закісання і гніенні ў тоўстым кішачніку, экстрактівные рэчывы, прадукты, якія багатыя эфірнымі алеямі, а таксама халестэрынам; у сваю чаргу, дадаюцца прадукты, у складзе якіх павышаны колькасць харчовых валокнаў (прасяная, грачаная і пярловая крупы). Гаворачы аб каларыйнасці, можна сказаць, што яна павінна быць роўная прыблізна 2500-2800 ккал.

Асабліва ўважліва трэба ставіцца да сілкавання пры СРК, калі пераважаюць паносы. У той час, калі ідзе абвастрэнне, у рацыёне павінны прысутнічаць у патрэбнай колькасці вавёркі. Неабходна выключыць тугаплаўкія тлушчы і, вядома ж, прадукты, талерантнасць да якіх зніжана. Ясна, што з рацыёну трэба цалкам выключыць прадукты, якія валодаюць паслабляльным эфектам (чарнасліў, мёд, буракі, моркву і іншыя волкая садавіна і гародніна). Калі вы пакутуеце метэарызмам, выключыце капусту, бабовыя, іншыя прадукты, якія ўтрымліваюць легкосбраживаемые вугляводы. Варта забыцца пра піва, бананы, арэхі, разынкі, вінаградны і яблычны сокі. Могуць спрыяць метэарызме таксама сорбіт і фруктоза, якія дадаюць у лекі і дыетычныя прадукты, якімі вельмі багатыя ягады і садавіна. У прынцыпе, рацыён можа быць цалкам нармальным, улічваючы толькі тое, што колькасць прыёмаў ежы павінна быць роўна 4-6, а на ноч ёсць катэгарычна забараняецца. Вельмі часта СРК спадарожнічае непераноснасць лактозы (так званая лактозную недастатковасць). У такім выпадку дыета пры сіндроме РК не павінна ўключаць большасць малочных прадуктаў.

Няма ніякіх сумневаў, што існуюць пэўныя механізмы, якія падтрымліваюць і ўзмацняюць сімптомы, што характэрныя кішачнай дысфункцыі пры сіндроме раздражнёнага кішачніка з дыярэяй. Многія з іх недаацэньваюцца і, да вялікага жалю, не выкарыстоўваюцца ў СРК. Да іх адносіцца фарміраванне тэндэнцый, стойкіх да паніжэння ўзроўню стрававальнай забяспечанасці і харчовых балансаў, значных, якія амаль непазбежныя пры вельмі абмежаваных магчымасцях арганізоўваць правільнае харчаванне такім хворым. Цяпер даказана, што морфафункцыянальных стан покрыўнага эпітэлія кішачнай трубкі звязана з дэфіцытам такіх тоўстых кіслот, як амега-3 і амега-6, магнію, цынку, вітамінаў. Хворыя паталагічна баяцца любой ежы, таму імкнуцца абмежаваць не толькі ўвесь асартымент прадуктаў, а яшчэ і колькасць іх у вашым рацыёне, што часцяком прыводзіць да засмучэнняў харчавання (хранічным), а таксама разгортвання на той аснове «заганных колаў» патагенезу. Другасная імуналагічная недастатковасць - адно з такіх праяў. У такім выпадку многія аўтары раяць дадаваць у рацыён хворых Бады, якія ўтрымліваюць амега-3 і амега -6 тоўстыя кіслоты, а таксама некаторыя мікраэлементы.

Распрацоўка паказанняў да тэрапіі валокнамі, якія з'яўляюцца харчовымі, застаецца вельмі вострай і ня вырашанай да канца праблемай у медыцыне, а калі быць дакладным - у гастраэнтэралогіі. Вельмі мала клінічных даследаванняў, звязаных з ацэнкай эфектыўнасці харчовых валокнаў пры СРК. І вельмі супярэчлівыя атрыманыя вынікі.

Калі казаць пра СРК з завалай, то харчовы рацыён хворага трэба ўзбагачаць трудноперевариваемыми ПВ (далей - харчовыя валакна), якія паляпшаюць моторіку кішачніка (прокинетиками); СРК з дыярэяй - у харчовай рацыён трэба ўводзіць больш водарастваральных ПВ (пекціну).

Даследаванні апошніх гадоў паказалі, што ПВ, у залежнасці ад сваіх якасцяў, па-рознаму дзейнічаюць на крэсла чалавека. Збожжавыя, садавіна і гародніна мэтазгодна ўжываць пры сіндроме раздражнёнага кішачніка з дыярэяй. Ёсць яшчэ і ў такіх (водарастваральных) валокнаў такая станоўчая функцыя, як детоксікація. Так званы «эфект венікі». Прасцей кажучы, ліквідацыя з арганізма таксінаў.

Цяперашнім часам у Японіі спрабуюць распрацаваць тэхналогію атрымання гэтых самых ПВ з соі. Калі дадаваць ПВ ў ежу, то яны не зменяць арганалептычных уласцівасцяў напояў і прадуктаў, а толькі нададуць ім свае ўласцівасці.

Калі СРК з завалай, то выратаваць карціну дапамогуць пшанічныя і жытнія вотруб'е, карняплоды і багавінне, крупы і садавіна. А калі казаць аб камерцыйных прэпаратах, то можна згадаць фибромед, микрокристаллическую цэлюлозу або жа эубикор. Усе гэтыя прэпараты паскараюць транзіт кішачніка. Падыходзяць таксама і асобам, не якія пакутуюць ад СРК, але якія маюць непрыемнасці з сітуацыйнымі заваламі. Але, захапляцца не варта, - можна выклікаць метэарызм.