Дзіўная справа: вага, а часам і рост, з якім нарадзіўся малы, аказваюцца больш тых паказчыкаў, з якімі драбок выпісваюць з радзільні. Куды дзяюцца гэтыя каштоўныя грамы і міліметры? Давайце паспрабуем разам!
Дзе яны - межы нормы?
У іх ўкладваюцца дзеткі, якія з'явіліся на свет з масай цела ад 2600 да 4000 г і ростам ад 46 да 56 см. Прычым у дадзеным выпадку важныя не толькі абсалютныя значэння росту і вагі, але і суадносіны гэтых велічынь - персанал радзільных дамоў, як правіла, карыстаецца так званым індэксам Кетле. Дапусцім, дзіця з'явіўся на свет з вагой 3250 г і ростам 50 см. Падзяліўшы першае чысло на другое, вы атрымаеце 65. А норма вагі, росту і паказчыкаў маляняці - ад 60 да 70. Значыць, у драбкі усё ў поўным парадку! Парадуйцеся гэтай акалічнасці, гэта вельмі добры паказчык. Бо калі б у дзіцяці выявіўся дэфіцыт масы ў адносінах да росту (індэкс Кетле ніжэй за 60), гэта быў бы ўжо медыцынскі дыягназ. У падобных выпадках гаворка ідзе пра ўнутрычэраўнай гипотрофии - паніжаным харчаванні, ў прычынах якой абавязкова павінен разабрацца лекар.
Звярніце ўвагу: усе прыведзеныя тут вылічэнні дастасавальныя толькі ў адносінах да доношенные дзіцяці, які нарадзіўся ў тэрмін.
Сапраўдныя волаты ў пялёнках
Дзяцей, весивших пры нараджэнні больш за 4 кг, прынята лічыць буйнымі. Яшчэ некаторы час таму назад айчынныя педыятры палохалі матуль, заяўляючы ім, што такі малы - прамой кандыдат у дыябетыкі. У рэчаіснасці ж усё ідзе не так страшна. Галоўнае правіла - прытрымлівацца ва ўсім здаровага сэнсу. У першую чаргу гаворка ідзе аб харчаванні. Калі не укормліваюць ажно малога, ня шпігавалі яго салодкім, старанна засцерагаць ад вірусных інфекцый і рознага роду стрэсаў, паслядоўна прывучаць да актыўнага ладу жыцця, пагрозу дыябету ўдасца звесці да нуля. Вага, рост і паказчыкі маляняці адказваюць і за псіхалагічныя функцыі ў маленькім арганізме.
Сучасныя навуковыя пошукі пераканаўча паказваюць, што такая пагроза нашмат вышэй у драбкоў, весивших пры нараджэнні менш за 2500 г. Бо іх пераводзяць на ўзмоцненае харчаванне, і нават калі маса цела прыходзіць у норму, пэўны стэрэатып захоўваецца: матуля прывыкае перакормліваць малога - дзіва што, бо ён нарадзіўся такім худзенькім! Трэба пастарацца любымі спосабамі пазбегнуць гэтай памылкі!
Савет
У вас нарадзіўся волат? У першую чаргу займіцеся ўласным здароўем. Схадзіце да ўрача і праверце ўтрыманне цукру ў крыві, зрабіце біяхімічны аналіз крыві на гликозилированный гемаглабін - гэта даследаванне паказвае ваганні ўзроўню глюкозы ў дынаміку. Справа ў тым, што нараджэнне буйнога дзіцяці можа разглядацца як насцярожваць сімптом ў дачыненні да вугляводнага абмену самой матулі і прымушае лекараў выключаць схаваны дыябет.
Лічым змяншэнне і прыбытак
Вага, рост і паказчыкі малога, названыя ў медыцынскай карце, з якой яго выпісалі з радзільнага дома, як правіла, заўсёды аказваюцца менш таго, з якімі ён з'явіўся на свет. Такая змяншэнне масы цела на медыцынскай мове называецца фізіялагічнай. Не варта яе пужацца - гэта запланаваны прыродай натуральны працэс. Ён звязаны з тым, што ў малога ў дадзены перыяд актыўна працуюць ныркі і кішачнік, да таго ж частка якая змяшчаецца ў целе немаўля вады выпараецца праз верхнія пласты скуры і лёгкія пры дыханні, а есць ён пакуль яшчэ вельмі мала! Бо ў першыя два-тры дні кроха атрымлівае не малачко, а малодзіва - свайго роду пажыўны канцэнтрат, які змяшчае максімум бялкоў, тлушчаў і вугляводаў у мінімальным аб'ёме. Так што страты пакуль натуральным чынам перавышаюць паступленне. Аднак па сканчэнні 3-5 дзён кроха пачне аднаўляць страчанае.
Галоўнае, каб змяншэнне масы цела, вагі, росту і паказчыкаў малога не перавышала 6-8%, і каб малы аднавіў свой першапачатковы вага да 7-10-га дня жыцця, а да канца першага месяца дадаў яшчэ 400-600 г, набіраючы па 200-250 г у тыдзень. Затое за другі месяц немаўляты ў сярэднім набіраюць 900-1100 г, кампенсуючы фізіялагічную змяншэнне вагі, а на працягу трэцяга - яшчэ 750 г. Да 4-5-му месяцу маса цела падвойваецца, а да года патройваецца і ў сярэднім дасягае 10,5 кг . Праўда, у прыросце вагі, росту і паказчыкаў маляняці маюцца некаторыя індывідуальныя адрозненні. Так, у худзенькі малышей ён адбываецца значна больш павольна, у адрозненне ад буйных дзетак. На што ж у першую чаргу варта арыентавацца нашай новаспечанай матулі? Зразумела, на стан уласнага дзіцяці!
Савет
Ніколі не варта параўноўваць свайго маленькага з чужымі дзеткамі такога ж ўзросту. Вас ні ў якім разе не павінна хваляваць, што яны дадаюць пакладзеныя грамы хутчэй, чым ваша дзіця. Калі маляня абсалютна здаровы, значыць, усё ідзе, як мае быць!
узважвае правільна
Некаторыя матулі неабдумана лічаць, што абсалютна ні да чаго ўзважваць малютку дома, досыць таго, што гэта робяць раз у месяц у дзіцячай паліклініцы. Аднак педыятры проста перакананыя, што сачыць за вагой дзіцяці неабходна пастаянна. Справа ў тым, што дынаміка масы цела на працягу першага года жыцця з'яўляецца найважнейшым паказчыкам фізічнага развіцця драбкі!
Паспрабуйце абзавесціся сучаснымі электроннымі вагамі, прызначанымі адмыслова для немаўлятаў, і вызначайце з іх дапамогай масу цела свайго малога калі не штодня, дык хаця б адзін раз на тыдзень! Калі не атрымліваецца купіць такія шалі, іх можна ўзяць напракат.
Вы можаце проста запісваць у сшытачак вага, рост і паказчыкі малога, а таксама дату вымярэнняў і вынік, аднак лепш будаваць вагавыя крывыя, як гэта робяць доктара. Такія крывыя наглядна адлюстроўваюць змены дзіцячага вагі ў дынаміку. Паверце, нічога складанага тут няма! Спачатку правядзіце гарызантальную вось, на якой вам трэба адзначаць дні жыцця дзіцяці, затым - вертыкальную, на якой будзеце ўказваць вага малога ў грамах. У адпаведнасці з вынікамі вымярэнняў вы прастаўляюцца кропкі і злучаеце іх паміж сабой. Вагавая крывая гатовая!
Вельмі важна ўзважваць малога не ад выпадку да выпадку, а вынікаючы пэўных правілах!
Рабіць гэта трэба ў строга вызначаны час - пажадана кожную раніцу перад кармленнем або ў адзін і той жа дзень тыдня. Падаслалі пялёнку і запомніце, колькі яна важыць, а затым пакладзеце на яе голенькімі драбок і запомніце вынік. Не забудзьцеся адняць з яго вага пялёнкі, перш чым запісваць у сшытак і адкладаць на графіцы.
Запланаваны скачок росту
Ніколі больш дзіця не расце з такой якая дзівіць уяўленне хуткасцю, як у першы год жыцця. Гэта лёгка заўважыць нават па пеленальнику і ванначцы: здаецца, што з кожным днём яны літаральна на вачах памяншаюцца ў памерах. А ўжо пра вопратку і казаць не прыходзіцца! Ёю прыходзіцца запасацца пастаянна. Немаўля маментальна вырастае з амаль новенькіх распашонак і паўзункоў. І гэта не можа не радаваць маладых бацькоў.
За год кроха дадае 25 см (а ўсяго атрымліваецца каля 75 см): за кожны з першых трох месяцаў - па 3 см, з 4 да паўгода - па 2,5 гл, з 7до 9 месяцаў - па 1,5-2 см, з 10 да 12 месяцаў - па 1 гл.
Многія бацькі, абвыкшы адзначаць на працягу першых 12 месяцаў вага, рост і паказчыкі малога, у далейшым бываюць расчараваныя: хуткасць весо-роставых паказчыкаў ужо не так ўражвае. Галоўнае, каб лічбы адпавядалі ўзросту дзіцяці. Аднак, бясспрэчна, сачыць за працэсам росту першагодка - занятак і адказнае, і захапляльнае для новаспечаных бацькоў.
Раз на тыдзень, абклаўшы дзіцяці на спінку, вымярайце вага, рост і паказчыкі маляня ад верхавіны да пяточек, распрастаў яму ножкі. Толькі асцярожней - у першыя месяцы ножкі у немаўля сагнутыя, паколькі знаходзяцца ў стане фізіялагічнага гіпертонусе. Усе атрыманыя дадзеныя рэгулярна і акуратна запісвайце ў дневничок назіранняў за дзіцем. А можаце і графікі будаваць па аналогіі з вагавымі крывымі. Вашаму педыятру ўсё гэта патрэбна Ды і вы самі зможаце выявіць вельмі цікавыя заканамернасці.
Скажам, калі вымяраць вага, рост і паказчыкі маляняці кожны дзень раніцай і ўвечары, стане прыкметна, што дзіця хутчэй расце ў начны час.
Бываюць асобныя дні, калі прыбаўка росту невялікая, а затым наступаюць суткі, у якія малыш падрастае скокам. Хоць з узростам хуткасць росту зніжаецца, тым не менш, вясной і летам дзеці выцягваюцца больш актыўна, чым восенню і зімой.
Калі ваш дзіця нарадзілася ў сакавіку, цалкам верагодна, што ён будзе гуляць лепей росце нават больш, чым пакладзена, затое восенню і зімой рост яго замарудзіцца ледзь мацней, а ў цэлым за год набегут ўсё тыя ж 25 см. Навукоўцы пайшлі далей - яны рэгулярна вымяралі не толькі даўжыню ўсяго дзіцячага цела, але і яго асобных частак. Аказалася, што яны растуць з рознай хуткасцю! Хутчэй за ўсё павялічваюцца ступні і далоні малога, галёнкі і перадплеччы растуць не так актыўна, а сцягна і плечы даўжэюць яшчэ больш марудна. Дзякуючы гэтай розніцы прапорцыі дзіцячага цела за год прыкметна мяняюцца.
А ці можа кроха зменшыцца ў росце? Уявіце сабе, здараецца і такое! Праўда, гэта бывае толькі на першым тыдні жыцця. Лішняя пара сантыметраў пры нараджэнні можа ўзнікнуць з-за радавой пухліны на галаве. Калі ацёк спадзе, і яна рассмокчацца, можа высьветліцца, што рост дзіцяці, да прыкладу, не 53, а 51 см! А часам гэтыя лішнія сантыметры знікаюць таму, што выцягнуўшыся ў працэсе родаў галава драбкі набывае першапачатковую - больш круглую - форму за кошт таго, што костачкі распраўляюцца. Да канца першага месяца дзіця нагоніць страчанае, ды яшчэ і з лішкам! Так што не варта хвалявацца!
І напрыканцы хацелася б сказаць, што як бы ні рос ваш малы, як бы ні дадаваў у вазе, росце і паказчыках малога, не забывайце, што ён робіць гэта ў сваім індывідуальным тэмпе. У нейкі месяц можа адбыцца прыкметны скачок, а ў наступны - малы будзе развівацца больш павольна. Акрамя весо-роставых паказчыкаў звяртайце ўвагу на агульны стан дзіцяці: яго апетыт, сон, настрой.