Якія бываюць сучасныя метады, лячэнне ПМС - тэма артыкула. Перадменструальны сіндром (ПМС) - гэта абагульнены тэрмін, які азначае комплекс фізічных і эмацыйных змяненняў, якія і той ці іншай ступені назіраюцца амаль у 80% жанчын дзетароднага ўзросту. У большасці жанчын сімптомы ПМС, якія ўзнікаюць у другой палове менструальнага цыклу, выяўленыя ў мінімальнай ступені і пераносяцца лёгка. Аднак прыкладна ў 5% выпадкаў фізічныя і псіхаэмацыянальныя змены, якія суправаджаюць набліжэнне менструацыі, бываюць настолькі выяўленыя, што аказваюць сур'ёзны ўплыў на паўсядзённае жыццё, аж да значнага парушэння працаздольнасці.
навуковае прызнанне
ПМС сталі разглядаць як рэальна існае захворванне толькі ў апошнія некалькі дзесяцігоддзяў. На працягу гэтага часу яго распаўсюджанасць значна ўзрасла. На думку многіх даследчыкаў, гэта можа быць абумоўлена сучасным ладам жыцця і характарам харчавання. Сяброўкай тэорыі, у мінулыя стагоддзі жанчына значную частку свайго дзетароднага ўзросту праводзіла ў стане цяжарнасці, што перашкаджала вылучэнню ПМС ў якасці самастойнага симптомокомплекса.
распаўсюджанасць пмс
ПМС можа развівацца толькі пры наяўнасці ў жанчыны авуляцыі і менструацый. У выніку гэтых працэсаў кожны месяц адбываецца выхад яйкаклеткі з яечніка, а прыкладна праз два тыдні надыходзіць менструальнага крывацёку. Такім чынам, ПМС не можа назірацца да пачатку палавога паспявання, у перыяд менопаузы або падчас цяжарнасці. ПМС больш распаўсюджаны ў жанчын ад 30 да 40 гадоў, аднак можа узнікаць у любым узросце, ад падлеткавага да перадпенсійнага.
Да схіляе фактараў адносяць:
• наяўнасць сямейнага анамнезу ПМС;
• нядаўнія роды ці аборт;
• пачатак або спыненне прыёму аральных контрацептівов;
• послеродовую дэпрэсію.
На працягу многіх гадоў навукоўцы спрабуюць высветліць прычыны ПМС, аднак дакладнай этыялогіі гэтага захворвання да гэтага часу не выяўлена. Відавочная сувязь з'яўлення сімптомаў з менструальным цыклам прымушае выказаць здагадку пэўную ролю ваганні ўзроўню гармонаў.
магчымыя прычыны
Мяркуецца, што на выяўленасць сімптомаў ПМС могуць уплываць наступныя фактары:
• парушэнне балансу палавых гармонаў (эстрагену і прогестерона);
• павышэнне ўзроўню пролактіна (гармона, які ўдзельнічае ў рэгуляцыі рэпрадуктыўнай функцыі і лактацыі);
• зніжэнне ўзроўню серотоніна, якое спрыяе павышэнню адчувальнасці арганізма да ваганню ўзроўню гармонаў.
Не выключаная таксама ролю няправільнага харчавання, недахопу пажыўных рэчываў і фізічнай нагрузкі. Лічыцца, што ПМС развіваецца пры ўздзеянні сукупнасці ўсіх пералічаных фактараў, хоць у кожным асобным выпадку яго патагенез індывідуальны.
сімптомы
Па сучасных уяўленнях, існуе больш за 150 фізічных і эмацыйных праяў ПМС. Найбольш тыповымі з іх з'яўляюцца:
хваравітасць малочных залоз;
• галаўны боль;
• ацёкі;
• 3 ўздуцце жывата;
• завала або панос;
• змяненне апетыту; б боль у спіне; скурныя высыпанні (напрыклад, акне).
Саматычныя праявы ПМС могуць прычыняць жанчыне значны дыскамфорт, аднак эмацыйныя змены могуць быць нават больш прыгнятальным.
Да іх адносяцца:
- эмацыйная лабільнасць (перапады настрою), схільнасць да дэпрэсіі;
- раздражняльнасць;
- зніжэнне самаацэнкі;
- стамляльнасць;
- парушэнне здольнасці да канцэнтрацыі ўвагі.
Сімптомы ПМС настолькі разнастайныя, што яго дыягностыка грунтуецца галоўным чынам на часе іх узнікнення (другая палова менструальнага цыклу). Калі пасля заканчэння менструацыі і ў пачатку наступнага менструальнага цыклу сімптомы захоўваюцца, дыягназ ПМС малаверагодны. Спецыфічных даследаванняў або лабараторных тэстаў, якія дазваляюць дыягнаставаць ПМС, не існуе. Аднак з мэтай выключэння іншых прычын з'яўлення сімптомаў, напрыклад, гарманальных парушэнняў, можа праводзіцца дбайнае абследаванне.
дыягностыка пмс
Пры пастаноўцы дыягназу ўлічваецца сувязь з'яўлення сімптомаў з фазай менструальнага цыклу. Пацыентка можа самастойна запісваць гэтыя дадзеныя на працягу 3-4 месяцаў, а затым паказаць іх лекара на прыёме або выкарыстоўваць для самакантролю. На сённяшні дзень не існуе якіх-небудзь спецыфічных метадаў лячэння ПМС, аднак вядомы шэраг мер, якія дазваляюць дамагчыся змякчэння сімптомаў і значнага павышэння якасці жыцця пацыенткі.
самакантроль
Не кожнай жанчыне, якая пакутуе ПМС, патрабуецца медыцынская дапамога. Некаторыя пацыенткі адзначаюць, што сімптомы значна памяншаюцца або знікаюць пры выкананні простых мер. Пераход на здаровае харчаванне з нізкім утрыманнем тлушчаў і высокім утрыманнем абалоніны (адпавядае дыеце, звычайна рэкамендаванай для прафілактыкі захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы і паляпшэння агульнага стану арганізма). Дробны прыём ежы кожныя тры гадзіны. Заўважана, што рэгулярнае ўжыванне прадуктаў, якія змяшчаюць складаныя вугляводы, спрыяе памяншэнню праяў ПМС. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні спрыяюць паляпшэнню настрою. Значную карысць прыносіць таксама прымяненне метадаў рэлаксацыі, напрыклад заняткі ёгай або кітайскай гімнастыкай Тайцзы-цюань.
• Абмежаванне ўжывання кафеіну і алкаголю.
• Прыём харчовых дабавак, якія змяшчаюць вітаміны
і мікраэлементы. Ёсць апісання выпадкаў значнага змякчэння сімптомаў ПМС на фоне прыёму масла энотеры і вітаміна B1; ў іншых крыніцах паведамляецца аб спрыяльным эфекце харчовых дабавак з магніем, кальцыем і цынкам. Адзінай эфектыўнай схемы лячэння ПМС не існуе. Калі змяненне дыеты і ладу жыцця не прыносіць паляпшэння або сімптомы захворвання рэзка выяўленыя, магчыма прымяненне некаторых медыкаментозных прэпаратаў:
• прогестерон - прызначаецца ў выглядзе рэктальных або вагінальных супазіторыяў;
можа спрыяць памяншэнню такіх праяў ПМС, як раздражняльнасць, неспакой і нагрубаніе малочных залоз;
• таблетках аральныя кантрацэптывы - прызначаюцца з мэтай падаўлення авуляцыі; аднак у некаторых выпадках іх ужыванне прыводзіць да пагаршэння стану;
• эстрогеновые пластыры - патрабуюць адначасовага прызначэння невялікіх доз прогестерона для абароны эндаметрыя;
• антыдэпрэсанты - у асноўным з групы інгібітараў зваротнага захопу серотоніна; спрыяюць ліквідацыі эмацыйных праяў ПМС;
• мочегонные - эфектыўныя пры выяўленых ацёках;
• даназол і бромокриитип - часам выкарыстоўваюцца для памяншэння нагрубаніе малочных залоз пры ПМС.
Рефлексотерапія, ароматэрапія і травалячэння таксама разглядаюцца ў якасці сродкаў барацьбы з ПМС. Пацыенткі нярэдка выкарыстоўваюць іх, калі ім здаецца, што звычайныя рэкамендацыі малаэфектыўныя ці лекар ставіцца з недастатковым разуменнем да іх стану. Спецыялісты па альтэрнатыўных метадаў лячэння звычайна маюць магчымасць надаць больш часу пацыентцы, чым звычайны лекар, што, безумоўна, з'яўляецца іх перавагай.