Па дадзеных праведзеных даследаванняў за апошнія дзесяцігоддзі было ўстаноўлена, што астэахандрозу хрыбетніка якраз разглядацца як адной з формаў прыроджанага або набытага функцыянальнага хваробы - недастатковасці злучальнай тканіны. Пацвярджэннем сказанага можа быць той факт, што астэахандроз часта спалучаецца з плоскаступнёвасць, парушэннем паставы, варыкознай хваробай. У яго развіцці галоўная роля адводзіцца траўматычным пашкоджанняў, аутоіммунных працэсам, эндакрынным і абменных зрухаў, пераахаладжэнню, інфекцыі, інтаксікацыі, спадчынным фактарам, анамалій развіцця хрыбетніка.
Ужо да 20 гадоў (завяршэнне фарміравання шкілета) посуд міжхрыбеткавага дыска запустевают, і ажыццяўленне яго харчавання ідзе толькі за кошт чыста фізічных з'яў дыфузіі і осмасу. Пры такіх умовах магчыма развіццё трафічных змен, парушэнне апорнай і рысорнай функцыі дыска. У першую чаргу гэта тычыцца тых участкаў пазваночніка, дзе праходзяць межы паміж рухомымі і маларухомымі яе часткамі: ніжне-паяснічнага, ніжне-шыйнага аддзелаў, а таксама паяснічна-крыжавога і шыйна-груднога пераходаў. Па лакалізацыі адрозніваюць шыйны, грудной, паяснічны і распаўсюджаны астэахандроз. У дзяцей найбольш часта сустракаецца паражэнне груднога і паяснічнага аддзелаў.
развіццё хваробы
Дэгенератыўныя змены ў дзіцячым пазваночніку доўгі час могуць працякаць без клінічных праяў. Правакацыйным момантам, гэта значыць прычынай ўзнікнення астэахандрозу становіцца траўма, пераахаладжэнне, рэзка ўзрослая фізічная нагрузка.
Умоўна можна казаць пра першаснае астэахандрозе як аб самастойным захворванні, які мае ўласную прыроду, і пра другасным астэахандрозе як аб праявах (сымптоме) або зыходзе іншага захворвання, часцей за ўсё мае запаленчую прыроду: астэаміэліт, спецыфічнае запаленне, Осьце-хондропатия, траўма.
Грубыя неўралагічныя праявы астэахандрозу хрыбетніка ў дзяцей, у адрозненне ад дарослых, складаюць усяго толькі 7,4%. Затое часцей, чым у дарослых, назіраюцца карэньчыкавыя, якія праяўляюцца болямі ў шыі, у грудной клетцы і паяснічнага болямі.
Болевы сіндром у дзяцей у большасці выпадкаў не выяўлены, але ўстойлівы. Інтэнсіўнасць боляў змяншаецца пасля адпачынку, сну, лёгкіх цеплавых уздзеянняў, прымянення супрацьзапаленчых мазяў. Рухальныя засмучэнні звычайна адсутнічаюць, парушэнне адчувальнасці адзначаецца рэдка, агульнае самаадчуванне не пакутуе. Скаргі на непрыемныя адчуванні ў спіне, скаванасць у межлопаточной вобласці, пачуццё стомленасці ў падставы шыі становяцца звычайнымі і не выклікаюць належнай увагі бацькоў.
Выявіць астэахандроз своечасова
Недакладныя клінічныя праявы астэахандрозу ў дзяцей тлумачаць пэўныя дыягнастычныя цяжкасці. Многім хворым першапачаткова рэкамендуюць абследавацца ў педыятраў і лекараў з іншымі спецыяльнасцямі. Ім ставяцца розныя дыягназы - ад нырачных калацця да ідыяпатычнай скаліёзу і іншых, зусім не звязаных з астэахандрозам, захворванняў. Адпаведна, і яго лячэнне першапачаткова ідзе па ілжывым шляху.
Пры аглядзе дзяцей з астэахандрозам з першага погляду вызначаецца парушэнне паставы. (Вельмі важна, каб дзіця падрыхтаваўся да агляду, ня быў скаваным, пераадолеў пачуццё сарамлівасці, сарамлівасці). Парушэнні паставы бываюць ад лёгкай асіметрыі да выяўленай (анталгической) ўстаноўкі пры зацятых болях. Звяртае на сябе ўвагу выяўленая гарбаватасць, круглая фіксаваная спіна (фіксаваны кифоз), згладжаная паяснічная ўвагнутасць хрыбетнага слупа (плоская спіна).
Захворванне часцей дыягнастуецца ў дзяцей, сур'ёзна займаюцца спортам, якія маюць спартыўныя дасягненні. Але не варта думаць, што заняткі спортам непазбежна прыводзяць да развіцця астэахандрозу. Справа ў тым, што юных спартсменаў часцей аглядае лекар, таму больш высокая выявляемость астэахандрозу у іх - гэта, хутчэй, вынік пільнай медыцынскага назірання. Устаноўлена, што барацьба, веславанне, спартыўная гімнастыка, скачкі ў ваду не спрыяюць падвышанай захворвання, некалькі вышэй гэтыя паказчыкі ў займаюцца дзюдо і значна ніжэй - ў плыўцоў.
Асноўным вядоўцам метадам дыягностыкі астэахандрозу з'яўляецца рэнтгеналагічны. Ён дазваляе не толькі выявіць змены ў пазваночніку, але і вызначыць іх характар, ступень выяўленасці. У далейшым дзяцей з астэахандрозам важна правільна профориентировать - ім проціпаказаны праца, звязаны з пастаяннай микротравматизацией, вібрацыяй, падвышанай фізічнай нагрузкай, частым і доўгім пераахаладжэннем.
Лячэбная тактыка пры астэахандрозе ў дзяцей мае свае асаблівасці. Які расце, які фарміруецца пазваночнік ўяўляе сабой складаную дынамічную сістэму, актыўныя тэрапеўтычныя ўмяшання, якія прымяняюцца ў дарослых, у дзяцей недапушчальныя. У той жа час шэраг спецыфічных лячэбна-прафілактычных мерапрыемстваў (іх прызначыць лекар) дазваляюць зняць болевыя адчуванні і прыпыніць развіццё захворвання.
Прафілактыка астэахандрозу хрыбетніка павінна пачынацца ўжо ў дзіцячым узросце са стварэння рацыянальнага рэжыму працы і адпачынку, паўнавартаснага харчавання з уключэннем у рацыён дастатковай колькасці бялку, вітамінаў, кальцыя і мікраэлементаў.
ВАЖНА! Шэраг захворванняў шкілета, якія доўгі час якія праходзяць ўтоена, пачынаюць няўмольна прагрэсаваць ў падлеткавым перыядзе. Таму рэкамендую 11-12-гадовых дзяўчынак і 13-гадовых хлопчыкаў кансультаваць ў артапеда двойчы ў год.
Правільная пастава - залог здароўя хрыбетніка
Вялікае значэнне для арганізма мае пастава, г.зн. становішча цела, якое вызначаецца рознымі відамі дзейнасці, няхай гэта будзе праца ў варштата альбо прагляд тэлеперадач. Пры нязручнай позе ў працу залучаюцца дадатковыя рухальныя адзінкі, пачашчаецца пульс, зніжаецца амплітуда і павялічваецца частата дыхання. Магчымыя таксама парушэнні гледжання, застойныя з'явы ў крывяноснай рэчышчы ног і малога таза, здушванне позвонковых дыскаў, хутка надыходзячая стомленасць. Тут яшчэ важна ўлічваць, што ў малодшых школьнікаў менш здзейсненае прылада нервова-цягліцавага апарата, таму ім цяжка вытрымліваць працяглыя статычныя нагрузкі.
Становішча цела лічыцца правільным, калі захоўваецца ўстойлівае статычнае раўнавагу. Пры гэтым забяспечваецца нармальная дзейнасць сардэчна-сасудзістай, дыхальнай, стрававальнай сістэм, слыхавога і глядзельнага аналізатараў, якія доўгі час утрымліваецца псіхаэмацыйны камфорт.
Як правільна сядзець
Першае правіла - пазбягайце вельмі мяккай мэблі. Нельга дазваляць масе цела празмерна ціснуць на вобласць хрыбетніка. Вельмі важна забяспечыць падтрымліванне корпуса сядалішчнага грудамі, а гэтага можна дабіцца толькі на жорсткіх сядзеннях. Таксама важна наяўнасць дастатковай прасторы для ног пад сталом, каб іх не прыходзілася моцна згінаць. Калі сядзець даводзіцца доўга, неабходна кожныя 15-20 хвілін злёгку размінацца, змяняць становішча ног.
Як правільна стаяць
Кожныя 10-15 хвілін неабходна мяняць позу, абапірацца то на адну, то на іншую нагу, што павінна значна паменшыць нагрузку на вобласць хрыбетніка. Вельмі добра дапамагае хаджэнне на месцы. Гэта практыкаванне часта рэкамендуюць і пры лячэнні астэахандрозу. Карысна час ад часу рабіць прагіны назад з выцягнутымі ўверх рукамі. Рукі трэба завесці за галаву - гэта практыкаванне заклікана для зняцця стомленасці, калі адпачываюць не толькі мышцы плечавага пояса, але і шыя, патыліцу, спіна.
Правільнае ўзняцце і перасоўванне цяжараў
Адной з першачарговых прычын узнікнення астэахандрозу і яго лячэння пасля з'яўляецца адукацыя кіл міжхрыбеткавага дыска. Асабліва гэтаму схільны паяснічна-крыжавы аддзел падчас ўздыму і пераносу цяжараў. Старшакласнікі нярэдка бравіруюць сваёй фізічнай сілай, уладкоўваючы дурныя спаборніцтва. Вострая нечаканая боль у паясніцы ўзнікае ў тых выпадках, калі цяжару падымаюць рэзка, рыўком.
Перад ўзняццем прадмета з падлогі неабходна апусціцца на кукішкі або зрабіць нахіл з упорам рукой у калена, захоўваючы па магчымасці пазваночнік ў выпростванне становішчы. Цяжкую ношу лепш падзяліць, груз несці ў абедзвюх руках. Для школьнікаў вельмі зручным можа стаць заплечнік з шырокімі шлейкі - размеркаванне вагі ў поўным заплечніку адбываецца раўнамерна па ўсім хрыбетніку, а рукі пры гэтым застаюцца вольнымі.
Ляжаць таксама трэба правільна!
Лепш за ўсё для сну падыходзіць полужесткая ложак, на якой цела ляжыць на спіне захоўвае ўсе асаблівасці фізіялагічных выгібаў (грудной кифоз, шыйны і паяснічны лордоз). Каб гэтага дамагчыся можна па ўсёй шырыні ложка ці канапы пакласці шчыт з ДВП, наверх змясціць матрац таўшчынёй 5-10 гл. Зверху яго лепш за ўсё накрыць ваўнянай коўдрай і на яго заслаць прасцінаў.
Многім дзецям падабаецца спаць на жываце - пры гэтым паясніца моцна прагінаецца. Гэта таксама частая прычына ўзнікнення астэахандрозу. Каб гэтага не адбывалася, пад ніз жывата трэба падкладаць невялікую падушку. Вышыня падушкі пад галаву павінна быць такі, каб пры становішчы на баку шыя знаходзілася на восі хрыбетніка.