Прыроджаны парок сэрца ў малога

Прыроджаны парок сэрца ў малога - не прысуд! Кроха будзе жыць поўным жыццём! Гэта цалкам дасягальная мэта для бацькоў малога.

Штогод у нашай краіне нараджаецца каля 10 тысяч дзяцей з прыроджаным парокам сэрца ў малога. На кожную тысячу нараджэнняў прыходзіцца 10 дзяцей, якія маюць патрэбу ў аперацыі на сэрцы.


Аперацыі з нагоды прыроджанага пароку сэрца складаюць 5% ад агульнага аб'ёму найбольш частых паталогій, пры якіх выкарыстоўваецца высокатэхналагічная медыцынская дапамога.

Прыроджанымі называюць тыя захворвання, якія ўзніклі ў перыяд унутрычэраўнага развіцця. Прыроджаны парок сэрца (ВПС) фарміруецца на 21-28 тыдні цяжарнасці і адразу прыводзіць да парушэнняў у развіцці маленькага сэрцайка. У выніку гэтага змяняецца сардэчны крывацёк і развіваецца сардэчная недастатковасць.

Прыроджаныя заганы сэрца ў малога, якія суправаджаюцца сінюшным скуры (лекары называюць іх "сінія") выяўляюцца адразу пасля нараджэння дзіцяці. Заганы, пры якіх скурныя пакровы становяцца бледнымі і лядоўнямі ( "белыя '), доўгія гады могуць працякаць без сімптомаў і выпадкова выяўляюцца пры прафілактычным медыцынскім абследаванні.

Ўсталяваць СПС ў будучага дзіцяці можна толькі ў спецыялізаваных клініках, хоць відавочныя заганы сэрца могуць западозрыць і ў жаночай кансультацыі.


прычыны

Чаму ў малога ўзнікае парок сэрца? Да відавочным прычынах адносяцца: вірусныя інфекцыі (краснуха, адзёр, грып, цітомегаловірус). Калі мама захворвае імі ў першым трыместры, то парушаецца звычайнае развіццё сэрца будучага малога. Медыкі лічаць, што ва ўзнікненні СПС вінаватая дрэнная экалогія, стрэсы, таксікозы на ранніх стадыях цяжарнасці, вострыя або хранічныя хваробы цяжарнай. Генетычная схільнасць таксама адыгрывае сваю ролю.


асаблівасці дыягностыкі

Лепш усталяваць СПС яшчэ ўнутрычэраўна. Гэта можна зрабіць у спецыяльных установах або ў клініках з добрай дыягнастычнай базай.

Маму запішуць на кансультацыю спецыяліста, і ён раскажа пра перспектывы, якія чакаюць дзіця.

Часам лекары прызначаюць маме лекавыя прэпараты, якія падтрымліваюць сардэчную дзейнасць і паляпшаюць абменныя працэсы ў малога.

У некаторых выпадках патрабуецца спецыялізаванае лячэнне ўнутрычэраўна. Напрыклад, противоаритмические і метабалічныя прэпараты, якія паляпшаюць абменныя працэсы ў міякардзе плёну.


Трэба выконваць рэжым дня, весці актыўны, але зберагалы лад жыцця. Неабходна збалансаванае, паўнавартаснае харчаванне, багатае на вітаміны і мікраэлементамі.

Калі нешта не спадабалася вашаму гінеколага ў жаночай кансультацыі, будучая матуля павінна як мага хутчэй пайсці да кардыёлага і кардыяхірургу для больш поўнага абследавання.

Многія мамы непакояцца, што калі ў малога дыягнаставалі парок сэрца, то давядзецца абавязкова нараджаць з дапамогай кесарава сячэння. Гэта не так. Пры спрыяльным збегу абставінаў вы шчасна народзіце натуральным шляхам.

Запомніце, што звяртацца трэба толькі да прафесійнага кардыяхірургу, які растлумачыць будучай маме, якой загана ў малога, якая аперацыя неабходная, якіх варта чакаць вынікаў.

Выявіць СПС ў нованароджанага лекар можа па характэрных прыкметах: сінюшным колер вуснаў, вушных ракавін, а таксама сінюшнасць скуры, якая ўзнікае пры кармленні маляняці грудзьмі, калі ён крычыць.


Пры "белых" прыроджаных заганах сэрца ў малога на гэта захворванне паказвае бледная скура дзіцяці, яго халодныя ручкі і ножкі. Часам прыкмета заганы - шумы ў сэрцы, хоць гэта і не абавязкова.

Змены ў электракардыяграме, рэнтгенаўскіх здымках і эхографическом даследаванні таксама паказваюць на верагоднасць прыроджанага пароку сэрца ў малога. Неабходна пракансультавацца з дасведчаным спецыялістам-кардыёлагам.


Аперацыя або лячэнне?

Як правіла, калі парок сэрца не вельмі складаны, дзіцяці проста будуць назіраць спецыялісты. Пры нескладаных заганах сэрца магчымыя умераныя фізічныя нагрузкі.

Маме і малышу можа таксама спатрэбіцца дапамога не толькі спецыялістаў-кардыёлагаў, але і прафесійнага псіхолага, каб супакоіць іх (асабліва маму, якая можа стаць трывожнай і залішне клапатлівай, а гэтага быць не павінна) і падказаць, як сябе паводзіць пры такім захворванні.


Пры больш цяжкіх формах заганы сэрца патрабуецца аперацыя. Яна пазбаўляе ад заганы і нармалізуе сардэчнае кровазварот.

Падчас аперацыі анамальна развітыя частцы сэрца або сасудаў могуць быць выпраўленыя адным з некалькіх наяўных у распараджэнні лекараў спосабаў.

Некаторыя заганы не могуць быць ліквідаваны, і дапамога можа быць аказана толькі ў выглядзе палягчаюць працэдур, якія дазваляюць выйграць час.

На прыёме ў кардыяцэнтры кардыёлаг растлумачыць і абмяркуе з вамі неабходную праграму лячэння дзіцяці. На кансультацыю таксама будзе абавязкова запрошаны кардыяхірург, які раскажа аб ходзе маючай адбыцца аперацыі і магчымых выніках.


Працягласць аперацыі залежыць ад складанасці заганы і метаду хірургічнага ўмяшання, які абярэ лекар ці кансіліум лекараў.

Падчас аперацыі лекары выпраўляюць няправільна развітыя частцы сэрца або сасудаў, наладжваючы працу гэтага важнага органа.

У некаторых клініках падчас аперацыі выкарыстоўваюць апарат штучнага кровазвароту, які бярэ на сябе функцыі сэрца і лёгкіх.

Яшчэ адзін метад - глыбокае астуджэнне арганізма: калі патрэба органаў у кіслародзе зніжаецца, і сэрца падчас асноўнага этапу аперацыі спыняюць. Ва Украіне была праведзена унікальная аперацыя, калі пры астуджэнні тэмпературы цела да 28 градусаў кровазварот быў спынены на 97 хвілін!


Пасля аператыўнага ўмяшання дзіцяці абавязкова трэба будзе прымаць болесуцішальныя, мочегонные прэпараты, антыбіётыкі. Гэта дапаможа звесці рызыку ускладненняў да мінімуму. Таксама лекар прызначыць фізіятэрапеўтычныя працэдуры: масаж грудной клеткі, дыхальныя практыкаванні для стымуляцыі харканне, каб пазбегнуць застойных з'яў у лёгкіх.

Гэтыя рэабілітацыйныя працэдуры прызначаюць, як правіла, адзін раз у 3-4 месяцы - у залежнасці ад разнавіднасці заганы сэрца і стабільнасці стану.


Куды звяртацца?

У многіх рэгіёнах існуюць квоты на правядзенне бясплатных аперацый. Але пачаць трэба з пастаноўкі дзіцяці на ўлік у мясцовы кардыядыспансеры. Затым бацькі павінны звярнуцца ў Міністэрства аховы здароўя Украіны. Пры гэтым каб аперацыя была праведзена своечасова, ім трэба праявіць актыўнасць і рашучасць.

Ва Украіне праблемамі сэрца займаецца вядомы ва ўсім свеце Нацыянальны інстытут сардэчна-сасудзістай хірургіі ім. Н.М. Амосавага. Тут упершыню ў Украіне ў 1955 годзе была праведзена аперацыя па ліквідацыі прыроджанага пароку сэрца (самім Мікалаем Амосава).


Штогод у сценах інстытута робіцца каля 1,5 тысяч аперацый пры прыроджаных загане сэрца. Спецыялісты цэнтра лічаць, што большасць дзяцей з СПС павінны аперыравацца ў раннім узросце.

Кансультацыі, дыягностыка і лячэнне для маленькіх пацыентаў праводзяцца бясплатна (сродкі выдзяляюцца з дзяржаўнага бюджэту). Для шпіталізацыі неабходна падрыхтаваць наступныя дакументы: пасведчанне аб нараджэнні дзіцяці, пашпарт мамы ці таты з украінскай прапіскай, медыцынскую карту маляняці або іншыя даведкі, якія сведчаць аб стане яго здароўя. Перад шпіталізацыяй дзіцяці неабходна запісаць на прыём у паліклініку пры Интитуте, якая і выдасць вам яшчэ адзін важны дакумент - кансультатыўнае заключэнне.

Парок сэрца - не прысуд. Важна толькі не адчайвацца і своечасова дапамагчы маляню.