Пра што баліць галава
Пастаянная змешванне галаўны боль - вельмі распаўсюджаны сімптом. Мы на яе нярэдка спасылаемся з нагоды і без, а часам бессаромна выкарыстоўваем у якасці адгаворкі ( «Выбачай, любы, не сёння! ..»). Пеня на ўласную метэаадчувальных, стрэс або падвышаны нутрачарапнога ціск ... «прапісваючы» самі сабе шырока рэкламуемыя таблеткі, жартаўліва апраўдваемся: «Лепшае сродак ад галаўнога болю - гільяціна». На самай справе падобны трывожны «званочак» можа сведчыць аб наяўнасці ў чалавека захворвання - ад мігрэні да аб'ёмных новаўтварэнняў у мозгу. Галоўнае - своечасова паставіць дыягназ. І чым раней, тым лепш, бо галаўны мозг і гіпофіз - вельмі ўразлівыя органы. Абавязковым паказаннем да абследавання з'яўляюцца ўстойлівыя, бесперапынныя або часта паўтараюцца галаўныя болі - напрыклад, штодзённыя або не адпускаюць на працягу сутак, - і, вядома, выпадкі страты прытомнасці. Такім чынам, вы прынялі рашэнне пайсці да лекара. Дзякуй богу, калі гэта прафесіянал з вялікім вопытам, і ён зразумеў, у чым менавіта ваша праблема і як яе вырашыць. Але калі ўзнікае неабходнасць правесці дадатковае абследаванне (а як вы разумееце, яго вынік несувымерна павысіць дакладнасць дыягназу), вы немінуча апыняецеся перад выбарам: якое менавіта?
На сённяшні дзень існуе тры прынцыпова розных метаду візуалізацыі (гэта значыць магчымасці атрымаць зразумелую медыкам "карцінку") тканін і ўнутраных органаў. Пры ўльтрагукавым даследаванні (УГД) пацыенту няма неабходнасці захоўваць нерухомасць, ды і варта яно адносна нядорага. Аднак у дадзеным выпадку вельмі вялікае значэнне чалавечага фактару, бо пазіцыянаванне датчыка, становішча якога ўвесь час мяняецца падчас сканавання, цалкам залежыць ад прафесіяналізму ўрача. Якая дае высокую якасць малюнка пры даследаванні касцяной сістэмы і лёгкіх кампутарная тамаграфія (КТ), на жаль, дакладнай візуалізацыі структуры галаўнога мозгу не забяспечвае. Дыягнаставанне абцяжарвае і нізкая кантраснасць мяккіх тканін на «карцінцы». А галоўны недахоп КТ - прамянёвая нагрузка на пацыента. Самы малады і, мабыць, перадавой на сёння метад абследавання - магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
Зазірнем у святая святых
Магнітна-рэзанансная тамаграфія з'яўляецца высокатэхналагічным, а галоўнае, у многіх выпадках найбольш інфарматыўным метадам дыягностыкі. У ліку яе асноўных пераваг - адсутнасць іанізуючага выпраменьвання і прамянёвай дозавай нагрузкі на пацыента, а значыць, магчымасць абследавання дзяцей і нават (па медыцынскіх паказаннях) будучых мам пасля першага трыместра цяжарнасці. Магнітна-рэзанансны тамограф праводзіць даследаванне ў аўтаматычным рэжыме, валодае высокай прасторавай адрознівальнай здольнасцю, то ёсць здольны «зазірнуць» у самыя патайныя куткі арганізма, дае трохвымернасць малюнка (віртуальныя «зрэзы» могуць размяшчацца ў любой плоскасці) і выразную "карцінку" галаўнога мозгу. Сярод усіх метадаў медыцынскай візуалізацыі МРТ забяспечвае найвышэйшы межтканевой кантраст. Гэта значыць інфармацыя, якую «збярэ» тамограф, апынецца на сёння максімальна поўнай і дасць разгорнутую карціну лечыць лекара. Да недахопаў гэтага метаду можна аднесці хіба што неабходнасць для пацыента захоўваць падчас працэдуры поўную нерухомасць, павелічэнне часу даследаванні пры жаданні дамагчыся большага дазволу выявы і ... некаторы шум, звязаны з работай апаратуры. Абсалютная супрацьпаказанне для МРТ - наяўнасць ўнутры арганізма металічных імплантантаў (акрамя тытанавых і танталовой), а таксама кардыёстымулятара. МРТ заснавана на прынцыпах ядзерна-магнітнага рэзанансу (гаворка ідзе пра паглынанне і выпусканне целам энергіі ў радыёчастотнай дыяпазоне электрамагнітнага спектру), нічога агульнага з радыяцыяй якія не маюць. Проста цела пацыента, змешчанае ў моцнае пастаяннае магнітнае поле, бяскрыўдны для чалавека, як бы становіцца радыёстанцыяй, самастойна вяшчае аб тым, што дзеецца ўнутры. Задача тамографа - прыём і дэкадаванне гэтых радыёсігналаў з наступным фарміраваннем малюнкаў.
Кантрольны «стрэл» у галаву
Калі пры даследаванні (не дай бог, вядома!) У паражніны чэрапа выяўленая пухліна, гэта зусім не значыць, што на жыцці чалавека трэба ставіць крыж. Па-першае, для нейрахірургаў аперацыі на галаўным мозгу - справа ўжо звыклае. А па-другое, калі дыягностыка праведзена на ранняй стадыі захворвання, то ёсць злашчасны, хай і дабраякасны, «нараст» невялікіх памераў (да 30 мм), можна абыйсціся і без хірургічнага ўмяшання - у звыклым сэнсе гэтага слова. Бо з нядаўніх часоў на дапамогу пацыентам прыходзіць такі цуд, як гама-нож. Гэтая радыёхірургічнага ўстаноўка ўяўляе сабой высокатэхналагічнае камп'ютарызавана прылада, у якім выкарыстоўваюцца найноўшыя дасягненні медыцынскай радыялогіі, нейрахірургіі і робататэхнікі. «Вінаваты» хваробы аказваецца пад адначасовым прыцэльным ударам з 201 крыніцы выпраменьвання. Праз адмысловыя адтуліны ў шлеме, які апранаюць на галаву пацыенту, выпраменьванне накіроўваецца ў зададзеную кампутарам кропку. Пры гэтым кожны асобны пучок не аказвае пашкоджвае дзеяння на мозг, але схадзілі ў изоцентре, разам яны становяцца проста бязлітасныя для пухліны, паколькі ствараюць высокую сумарную дозу. Такім чынам, адначасова можна «праапераваць» да дзесяці наяўных праблемных ачагоў.
Сама працэдура вырабляецца аднакратна, неабходнасці ў трэпанацыі чэрапа і разрэзаў на скуры, як вы ўжо зразумелі, няма, а значыць, швоў і наступных шнараў не застанецца. Ды што там казаць, эстэтычны бок справы, то ёсць ваша прычоска, таксама не пацерпіць, хіба што кладку прыйдзецца падкарэктаваць. А галоўнае, пацыенту не трэба на некалькі тыдняў выключацца з актыўнага жыцця, пары дзён на ўсё пра ўсё будзе дастаткова - з улікам часу на дарогу і паўторнага МРТ-абследавання. Яшчэ раз паўторым: паказанні да выкарыстання гама-нажа - не надта вялікі памер пухліны і трапяткая клопат пра сваё здароўе. Вядома, празмерная недаверлівасць здольная ператварыць у катаванне і нашу ўласную жыццё, і існаванне навакольных. Аднак яе ні ў якім разе нельга блытаць са разважнасцю: апошняе павінна быць абавязковым спадарожнікам кожнага. Часам своечасова падстрахавацца - значыць, пазбавіцца ад сур'ёзных праблем у будучыні. Словам, не бярыце ў галаву нічога лішняга, але не забывайце аб тым, што яна ў вас ёсць!