Малышы, якія нарадзіліся раней за тэрмін, з'яўляюцца абсалютна нармальнымі, проста ім неабходна назіранне лекараў, а таксама актыўная медыцынская падтрымка ў першыя дні пасля з'яўлення на святло.
Апошнія дасягненні медыцынскай навукі здольныя захаваць жыццё дзецям, народжаным крыху пазней 22 тыдняў і чый вага пасля нараджэння крыху больш за паўкілаграма. Такім чынам можна пазначыць ступені неданошанасці.
Першая ступень - 2-2,5 кг пры тэрміне 35-37 тыдняў.
Другая ступень - 1,5-2 кг пры тэрміне 32-34 тыдня.
Трэцяя ступень - 1-1,5 кг пры тэрміне 29-31 тыдзень.
Чацвёртая ступень - менш за 1 кг, тэрмін менш 29 тыдняў.
Знешняе медыцынскае абследаванне таксама дапаможа ў вызначэнні ступені неданошанасці, а таксама асаблівасцяў і недахопаў фізіялогіі. Пасля агляду выносіцца заключэнне. Метады назірання і лячэння маляняці залежаць ад ступені неданошанасці.
Асаблівасці фізіялогіі неданошаных дзяцей.
Фізічны стан неданошаных малышоў, а таксама будынак іх цела мае некалькі характэрных асаблівасцяў. Падскурная тлушчавая абалоніна і потовые залозы слабыя, недаразвітыя, таму тэрмарэгуляцыя цела парушаная, то ёсць малыя хутка пераахалоджваюцца і пераграваюцца. У неданошаных дзяцей часта сустракаецца вялікая галава з адкрытымі малым і бакавымі крынічкі. З прычыны недастатковай мінералізацыі назіраецца мяккасць ў костках чэрапа, вушных ракавін. Цела неданошанага дзіцяці часта пакрываюць Пушкова валасы, інакш званыя «ланунго».
Пры значна неданошанасці могуць быць недаразвіты ногцевыя пласціны, а ў хлопчыкаў яечкі ня апушчаны ў машонку, якая часам таксама недаразвіццё. У дзяўчынак могуць быць недаразвіты палавыя вусны.
У неданошаных дзяцей слабыя, хутка дагасаюць, а то і зусім адсутныя рэфлексы. Рэакцыя на знешнія раздражняльнікі запаволеная.
Неданошаныя дзеці апроч іншага маюць недаразвітую дыхальную сістэму, і, так як дыхальныя шляхі вузкія, дыханне неглыбокае, каля 40-50 удыхаў у хвіліну. Таксама дыханне адрозніваецца перыядычным апноэ.
Сардэчна-сасудзістай сістэмы, як правіла, у неданошаных дзяцей практычна сфарміравана, бо ёй паспяванне пачынаецца на самай ранняй стадыі развіцця, але назіраецца слабы пульс і ў некаторых выпадках шумы ў сэрцы. Неданошаныя дзеці маюць паніжаны артэрыяльны ціск.
Таксама можна назіраць запаволенасць метабалічных працэсаў. Аддзелы страўнікава-кішачнага гасцінца не да канца сфармаваныя, аб'ём страўніка вельмі малы, і страўнік знаходзіцца ў вертыкальным становішчы. Назіраецца недахоп жоўцевых кіслот і ферментаў падстраўнікавай залозы, слізістыя абалонкі стрававальных шляхоў занадта тонкія і ўразлівыя. Стрававальны працэс абцяжараны, маецца схільнасць да вывядзення прадукта праз, метэарызм і дысбактэрыёз.
Неданошаныя дзеці рухаюцца хаатычна, бязладна, часта сустракаецца тремор і ўздрыгванне.
Асаблівасці сыходу за неданошанымі дзецьмі
Неданошаныя дзеці патрабуюць вельмі ўважлівага сыходу. Звычайна пры захаванні аказанні такога сыходу і выкананні ўсіх неабходных пунктаў ўтрымання дзіцяці на працягу 2-3 месяцаў маляня адаптуецца да навакольнага свету, многія недахопы развіцця кампенсуюцца.
Неданошаных дзяцей першыя дні ўтрымліваюць, як правіла, у інкубатары - спецыяльнай капсуле. Там падтрымліваецца неабходную колькасць кіслароду, ўзровень тэмпературы, вільготнасці. Усё гэта праходзіць пад пільным наглядам лекараў, якія фіксуюць усе змены стану дзіцяці. Ўмовы ўтрымання маляняці змяняюцца разам з яго развіццём. Калі яно працякае нармальна, то дзіцяці змяшчаюць у палату са строга выконваць рэжым тэмпературы і рэгулярнымі санітарнымі мерапрыемствамі (праветрыванне, вільготная ўборка, кварцеваніе).
Калі дзіця праяўляе стабільную адаптацыю да навакольнага асяроддзя, здольны да самастойнага прыёму ежы (смактальны рэфлекс развіты ў дастатковай меры), маса дасягае нормы і пастаянна павялічваецца, то яго могуць выпісаць з стацыянара. У гэтым выпадку дзіця назіраецца ў спецыялістаў педыятрычнай вобласці па месцы пражывання.
Што рабіць бацькам неданошанага дзіцяці?
Неданошаным дзецям, як і звычайным хлопцам, патрэбна любоў, ласка і клопат бацькоў. Бацькі, да таго ж, павінны сваім цёплым стаўленнем паскорыць адаптацыю малога. Для дзіцяці вельмі важна прысутнасць мамы, яе сэрцабіцце, таму неданошаных малышоў кантакт «скура да скуры» з маці надзвычай важны. Кармленне неданошаных дзяцей лепш за ўсё ажыццяўляць па патрабаванні. Карміць па гадзінам не варта, бо гэта можа быць занадта вялікай нагрузкай для дзіцяці, які з-за сваёй слабасці будзе проста не ў стане высмактаць досыць малака. Аптымальны варыянт - карміць невялікімі порцыямі з прамежкам 2 гадзіны.
Акрамя актыўнага эмацыйнага развіцця малому патрабуюцца і фізічнае развіццё: масаж, водная гімнастыка. Гэтымі працэдурамі могуць заняцца і бацькі, і спецыялісты, якіх можна запрасіць дадому. Бо ў хатняй, знаёмай і ўтульнай абстаноўцы, калі мама побач, маляня дзіця будзе адчуваць сябе свабодна і зможа атрымаць неабходныя фізічныя нагрузкі.
Праз некаторы колькасць часу неданошанае малы даганяе сваіх аднагодкаў, якія былі народжаныя ў тэрмін. У кожнага дзіцяці такі працэс працякае індывідуальна, але можна дакладна сказаць, што колькасць любові і ласкі ўплывае на хуткасць развіцця. Бацькі павінны любіць свайго малога такім, які ён ёсць, ці не ўзвальваць на яго нашу іх чаканняў. Бывае, што неданошаныя дзеці абганяюць у развіццё звычайных рабят, на якіх бацькі ўсклалі занадта шмат чаканняў, імкнучыся зрабіць яго геніем.