Якая мэта родаў?
З спрадвечных часоў парадзіхі і тыя, хто прымаў у іх дзіцяці, імкнуліся знайсці ідэальнае абязбольвальнае сродак. З'яўленне сінтэтычных анальгетыкаў і анестэтыкаў перавярнула погляд на роды і змяніла родадапамогу. Калі ў жанчыны нармальныя, ня ускладненыя роды, пытанне аб перавазе абязбольвання заўсёды спалучаны з пытаннем аб рызыцы. Бо пакуль няма абязбольвальнага, якое было б прызнана абсалютна бяспечным і не мела наступстваў. І мы ўсё больш пачынаем задумвацца пра сэнс бязбольных родаў. Бо мэта ў родах - ня атрыманне задавальнення і захаванне камфорту жанчыны. Мэта - нарадзіць здаровага моцнага дзіцяці і стаць здаровай, шчаслівай і кахаючай маці. Натуральныя роды захоўваюць маладой маме шмат сіл (фізічных і маральных), даюць пачуццё задаволенасці сабой. Роды - гэта радасць ўласнай пазнання і творчасці, сустрэчы з дзіцем. Гэта выпрабаванне, у якім трэба браць на сябе адказнасць, прымаць рашэнні і дзейнічаць. Гэта асобасны рост і развіццё. Менавіта таму пытанне аб натуральных метадах абязбольвання становіцца ўсё больш актуальным.
Што ж такое боль?
Паспрабуем разабрацца, што ж такое боль у родах. Якая яе прырода? У чым яе сэнс? Адказы на гэтыя пытанні дапамогуць зразумець, як пазбегнуць болю. Такім чынам, боль - гэта заўсёды крык органа пра пагрозлівую небяспекі. У нашым арганізме няма болевых рэцэптараў як такіх. Напрыклад, у цягліцах ёсць рэцэптары расцяжэння. Пры перерастяжении мышцы ўзнікае пагроза яе разрыву, таму сігналы ад рэцэптараў расцяжэння будуць ісці з такой сілай і частатой, што мы станем ўспрымаць іх як болевыя. Галаўны мозг папярэджвае нас аб небяспецы перерастяжения і разрыву болем і прымушае спыніць гэта расцяжэнне. Калі б мы не атрымалі гэты болевы сігнал, то маглі б самі пашкодзіць сабе цягліцу. Ці, напрыклад, пры працяглай нагрузцы якая працуе цягліца пачынае пакутаваць ад недахопу кіслароду. Пра гэта яна таксама пачынае сігналізаваць ў мозг. Сігнал ўспрымаецца намі як болевы і патрабуе неадкладнай перамены ў нагрузцы. Боль у радах дапамагае маме арыентавацца ў тым, што адбываецца працэсе і пры неабходнасці мяняць сваё паводзіны. Роды - гэта вельмі моцнае напружанне цягліц, якія ўдзельнічаюць у сутычках (падоўжныя мышцы цела маткі) і расцяжэнні (колцавыя мышцы шыйкі маткі, цягліцы тазавага дна, тканіны пахвіны). Але напружанне - гэта яшчэ не боль. Парог болевай адчувальнасці - гэта не пастаянная велічыня, уласцівая кожнаму чалавеку (як гэта звычайна лічыцца). У кожнага з нас гэты парог можа мяняцца ў залежнасці ад стану арганізма. У спакоі ён вышэй, і, каб адчуць боль, патрабуецца вялікая сіла ўздзеяння. У трывожным стане гэты парог зніжаецца. Менавіта таму страх болю выклікае саму боль. Паколькі страх - гэта стан трывогі, пры якім павышаецца ўзровень гармонаў стрэсу і зніжаецца парог болевай адчувальнасці (гэта значыць арганізм становіцца вельмі адчувальным да любых болевым сігналах). А нашы органы, якія знаходзяцца ў стане стрэсу, атрымліваюць менш кіслароду, пачынаюць пакутаваць ад гіпаксіі і сігналізаваць пра гэта ў мозг болем. Адчуваючы гэты боль, чалавек пачынае яшчэ больш хвалявацца і пужацца (асабліва ў радах, бо наперадзе невядомасць). Такім чынам, заганны круг страх - напружанне - боль замыкаецца. Таму задоўга да родаў жанчыне важна падрыхтавацца да разумення працэсаў, якія будуць адбывацца ў яе арганізме. Ўсвядоміць механізм болю і навучыцца кіраваць сваім целам і болем. Менавіта гэтым займаюцца курсы па падрыхтоўцы да родаў.
Рыхтуй сані летам
У прыродзе падрыхтоўка жанчыны да натуральных бязбольным і гарманічным родах пачынаецца задоўга да родаў, нават задоўга да яе цяжарнасці. Так так! Падрыхтоўка пачынаецца ў момант яе нараджэння і наступнага развіцця. Калі мама маленькай дзяўчынкі (будучай маці) перадае ёй інфармацыю і агульны настрой на роды. Гэтая перадача адбываецца ў асноўным не праз словы, а праз пачуцці і эмоцыі, якія мама адчувае ў радах, і наступным выхаванні дачкі. Бо дзіця вельмі адчувальны да нашых перажыванняў, яго немагчыма падмануць. Гэта выдатны зачын, якім можа ўзнагародзіць нас мама, а мы - нашых дачок. Нажаль, не ўсе атрымліваюць такі падарунак ад мам. Больш за тое, у жанчыны, якая не атрымала дамінанты родаў у дзяцінстве, адмоўнае стаўленне да родаў і страх працягваюць падмацоўвацца праз апавяданні знаёмых і чытанне розных гісторый. Вось тут на дапамогу і прыходзяць школы маладых бацькоў, дзе будучыя мамы вывучаюць фізіялогію родавых працэсаў, іх гарманальную і эмацыйную рэгуляцыю. Жанчына можа дапамагчы арганізму ў падрыхтоўцы да родаў, ведучы здаровы лад жыцця, прытрымліваючыся паасобнага харчавання, выконваючы комплексы практыкаванняў і гігіенічных працэдур. Разумеючы гарманальна-эмацыйныя механізмы рэгуляцыі родаў і ўзнікнення болю, жанчыны вучацца «размыкать» заганны круг (страх - напружанне - боль) праз спецыяльныя практыкаванні на рэлаксацыю і візуалізацыю. Гэтыя тэхнікі выкарыстоўваюцца для зняцця страху маючых адбыцца родаў, а затым прымяняюцца ў родах для саморасслабления і прадухілення болю. Веданне працэсаў, якія адбываюцца ў родах, дазваляе маме фармаваць навыкі варыянтаў паводзін у родах і выкарыстання розных поз, тэхнік дыхання, масажу, ўзаемадзеяння з партнёрам і доктарам. Давайце разгледзім, што ж будзе адбывацца ў родах і чым можна сабе дапамагчы.
Роды пачаліся!
Вы разумееце, што гэтыя незвычайныя адчуванні раней ніколі не адчувалі (тым, хто ўжо нараджаў, лягчэй, яны гэтыя адчуванні ведаюць і не памыляцца). З аднаго боку, пачаткоўцам цяжэй, бо няма ўпэўненасці ў тым, што гэта сапраўдныя сутычкі, бо часцяком роды пачынаюцца з прадвеснікаў, якія па адчуваннях і сутнасці фізіялагічных працэсаў - тыя ж самыя сутычкі, толькі не рэгулярныя і не гэтак інтэнсіўныя. З іншага боку, пачаткоўцам лягчэй, паколькі ў іх няма яшчэ ўласнай адмоўнага вопыту, які можа аўтаматычна "ўключыць" стан страху. Прыслухайцеся да сваіх адчуванняў. Ўзрадуе ім: хутка народзіцца доўгачаканы малыш! Зазірніце ўнутр сябе і прыміце свае адчуванні. Уявіце, як стараецца матка. яна можа зрабіць усё сама, вы толькі дазвольце рабіць ёй яе працу. Уявіце, як раскрываецца шыйка, усміхніцеся. Гэтая ўсмешка дапамагае шыйцы расслабіцца, яна расцягваецца лёгка і эластычна, як мышцы вашых вуснаў ва ўсмешцы. Ваш орг анизм ведае, што рабіць, ён не мае патрэбу ў кантролі. Даверцеся працэсу! Такім чынам, што вы адчуваеце? Моцнае ўнутранае напружанне. Напруга - гэта праца. Ваша задача - забяспечыць «працоўнага» (матцы) камфортныя ўмовы працы.
Што неабходна матцы і чым вы можаце ёй дапамагчы
♦ Пастаянны доступ свежага паветра да "працоўнага месца": ваша спакойнае глыбокае дыханне забяспечыць бесперабойную пастаўку кіслароду да цягліц маткі.
♦ Рэгулярнае харчаванне "рабочага": паступленне пажыўных рэчываў па крывяносных пасудзінах неабходна цягліцам для энергіі скарачэнняў. Калі вы спакойныя і раўнамерна дыхаеце, крывяносныя пасудзіны забяспечваюць мышцы маткі ўсім неабходным. У стане стрэсу крывяносныя пасудзіны сціскаюцца, мышцы будуць пакутаваць, і пасылаць болевыя імпульсы ў мозг.
♦ Уборка "працоўнага месца" ад смецця: адпрацаваныя пажыўныя рэчывы - метабаліты - замінаюць эфектыўным цягліцавым скарачэнняў і лёгкаму расцяжэння цягліц шыйкі. Усе метабаліты выносяцца з крывёю. Значыць, і гэтага можна дасягнуць вашым расслабленнем і дыханнем, якія прыводзяць да добрага крывацёку праз матку.
♦ Стварэнне пазітыўнага эмацыйнага клімату на "працоўным месцы", атмасфера даверу і падтрымкі. Ваша матка працуе з поўнай аддачай. Давярайце ёй, заахвочвайце і падбадзёрвайце.
♦ Будзьце ўважлівыя да запытаў "працоўнага": калі ён пасылае вам сігнал пра стомленасць (боль або адчуванне празмернага напружання), паспрабуйце змяніць становішча. Зрушэнне цэнтра цяжару можа палепшыць стан.
♦ Не падганяйце "рабочага", хутчэй - не значыць якасней. Роды не могуць стаць балючымі з-за таго, што доўга доўжацца. Аднак яны могуць стаць зацяжнымі з-за болю. Дзіця не можа нарадзіцца, пакуль не расчыніцца шыйка. А раскрываецца яна у меру сваіх магчымасцяў (эластычнасці, расслабленасці). Усміхніцеся ёй, бо ваша ўсмешка - гэта праекцыя шыйкі маткі. з заціснутымі вуснамі і сціснутыя зубамі мы спрабуем змагацца з болем, а змагаемся самі з сабой. Падрыхтаваны партнёр дапаможа вам прымяніць ўсе тэхнікі паслаблення
Вельмі важна расслабляцца! Гэтаму можна навучыцца.
♦ Беражыце ваш околоплодных бурбалка. Па магчымасці не звяртайцеся да выкрыцця околоплодных бурбалкі да другога перыяду родаў, гэта значыць да моманту, калі шыйка ўжо цалкам раскрытая і малы спрабуе з'явіцца на свет. Пакуль цэлы бурбалка, вы не абмежаваныя ў часе, а шыйка расцягваецца пад мяккім ціскам вадзяной падушачкі - гэта мяккія бязбольныя адчуванні пры раскрыцці.
Трываласць і эластычнасць околоплодных бурбалкі будзе залежаць ад вашага абмену рэчываў і харчавання падчас цяжарнасці і, вядома ж, ад настрою падчас родаў. "Падтрымайце" яго ў самыя напружаныя моманты. А ён забяспечыць вам бязбольнасць першага перыяду родаў. Такім чынам, у першы перыяд родаў, калі ідуць сутычкі, маме некалі баяцца! У вас шмат спраў: трэба забяспечыць спакойную працу працаўніца-матцы. Ваша праца - гэта расслабленне!
Што дапамагае паслабленню?
♦ Выбар зручнага становішча. Часцяком гэта становішча са змешчаным цэнтрам цяжару (альбо лежачы на баку, альбо пры хадзе, альбо на карачках). Некаторым падабаюцца розныя варыянты поз на кукішках. Палажэнні могуць змяняцца па ходу родаў. Выбірайце найбольш камфортнае для сябе. Выдатна дапамагае Фітбол (раўнамерныя калыханні на ім супакойваюць і расслабляюць). Калі нараджаюць з партнёрам, ён дапаможа ўладкавацца ямчэй або прапануе сябе ў якасці апоры. Тут дародавая падрыхтоўка партнёра павінна быць не менш, чым у парадзіхі. А галоўнае - давер адзін да аднаго і поўнае паразуменне.
♦ Дыханне, спевы, малітва. Задача - дыхаць без затрымак найбольш зручным для вас спосабам. Калі сіла сутычак вялікая і на піку дыханне перахапляе, можна выкарыстоўваць фарсіраваны выдых (праз пульхныя вусны, агучаны на галосных або зычных), спевы (яно зробіць дыханне рытмічным, дадаткова тэкст песні можа вас адцягнуць), чытанне малітвы. Калі нараджаюць з партнёрам, яго спакойнае дыханне - ваш памочнік. Ён можа дыхаць побач з вамі і задаваць рытм.
♦ Камфортная тэмпература. Арганізм можа расслабіцца толькі пры камфортнай тэмпературы. Калі маме холадна, неабходна сагрэцца (гарачай гарбатай, цёплым душам, у ванне, пад коўдрай). Партнёр можа расцерці ступні.
♦ Вада. Масаж бруёй душа - выдатнае сродак паслаблення (масаж пахвіны, жывата, паясніцы). Цёплая ванна - цудоўны спосаб правесці першы перыяд родаў без болю.
♦ Ауторелаксация. Калі вы хоць раз, марачы апынуцца на беразе мора, прыкрывалі вочы і ўсміхаліся, значыць, з элементамі візуалізацыі і ауторелаксации вы ўжо знаёмыя. Арганізм будзе адчуваць тое, што вы самі пажадаеце. Добра, калі падчас цяжарнасці вы надасце гэтаму дастаткова часу, каб падчас родаў расслабленне давалася вам лёгка. Калі роды партнёрскія, то спакойны расслабляльны голас ўпэўненага ў сабе памочніка можа замяніць анестэзію. Тут вельмі важна, каб партнёр сам быў паслаблены. «Адрэналін заразны» - хваляванне партнёра можа перадацца маме. Наадварот, яго паслабленне паслабіць і парадзіху.
♦ Масаж і самамасаж. Масаж дазваляе паслабіць напружаныя мышцы цела. Паслабленне цела перадаецца на ўнутраныя органы. Падыдзе любы масаж, якім вы валодаеце. Вельмі добра, калі вы будзеце ведаць рэфлекторныя кропкі або валодаць тэхнікай суджок. Яшчэ лепш, калі вам зробіць масаж памочнік, бо пры самамасажу жанчыне даводзіцца напружваць пэндзля рук, а гэта напружанне можа перадацца на іншыя часткі цела. Масаж можа быць разнастайным: шыйна-воротніковой вобласць, паясніца, пэндзля рук, ступні. Галоўнае - адчуваць парадзіху, задаць ёй рытм паслаблення.
♦ Ароматэрапію. Выдатны памочнік для мам, якія паспелі пазнаёміцца з ёй да родаў. Усе алею, якія дапамагалі зняць стрэс і расслабіцца падчас цяжарнасці, хутчэй за ўсё, дапамогуць і ў радах ў першым перыядзе. Тут усё індывідуальна, але часцей за ўсё гэта лаванда і апельсін. Стымулюючай сумессю (апельсін, эўкаліпт, гваздзік, язмін), разведзенай на алеі авакада, можна рабіць масаж жывата.
♦ Гамеапатыя. Асабліва індывідуальна, пры ўмове, што жанчына мае магчымасць кансультавацца са сваім гамеапатам ў працэсе родаў. Найбольш часта выкарыстоўваюцца Actea racemosa 15 (адна доза ў пачатку радавой дзейнасці ліквідуе страх). Caulophillum 6 (спрыяе эфектыўным скарачэнняў маткі), Gelsemium 15 (пры дрэнным раскрыцці шыйкі), Chamomilla 6 (пры занадта балючых скарачэннях з прыступамі моцнай злосці). Як правіла, усе пералічаныя метады выкарыстоўваюцца ў сукупнасці. Мама адчувае, што ёй неабходна на кожны момант. Самае галоўнае - проста давяраць сабе! Па меры прасоўвання радавой дзейнасці інтэнсіўнасць і працягласць сутычак нарастае, а прамежкі паміж імі памяншаюцца. Часам да канца першага перыяду частата сутычак можа знізіцца. Гэта фаза запаволення - перадышка, якую бярэ арганізм на 40 хвілін перад актыўным перыядам патугаў. Шыйцы засталося адкрыцца яшчэ на 1-2 см.
палягчае патугі
Такім чынам, самае цяжкае (расслабленне пры напружанай матцы) ужо ззаду. Наперадзе другі перыяд родаў. Гэта фаза выгнання (уласна, нараджэння дзіцяці ў тым сэнсе, у якім мы прывыклі яго разумець). Другая фаза, як правіла, ідзе пад кіраўніцтвам акушэркі і лекара. Дзіця праходзіць па радавых шляхах, якія могуць падладжвацца пад яго. Асабліва калі мама мае магчымасць змяняць становішча. Вельмі важна, каб яна сама магла выбраць зручную позу для патугаў. Тады "тунэль" эластычна падладжваецца пад дзіцяці і роды не выклікаюць паталагічных болевых адчуванняў. На гэтай стадыі арганізм жанчыны выпрацоўвае велізарную колькасць эндарфінаў, ониоподобных анальгетыкаў. Яны абязбольваюць да вызначанай мяжы: мама павінна адчуваць ход родаў, каб мяняць становішча і рытм дыхання. Нельга абязбольваць парадзіху цалкам і пазбаўляць яе адчувальнасці, бо тады можна прапусціць болевы сігнал органа аб гіпаксіі ці пагрозе разрыву мышцы. Важна: эндарфіны падтупліваюць болевую адчувальнасць, але не з нижают яе цалкам. Менавіта таму ў другім перыядзе родаў не рэкамендуецца ўжываць медыкаментознае абязбольванне. Вельмі небяспечна і для мамы, і для маляняці, калі змешчаная пад наркозам жанчына хутка ўваходзіць у другі перыяд родаў. Такім чынам: галоўнае абязбольванне ў другім перыядзе - гэта эндарфіны. А каб яны выпрацоўваліся ў неабходнай колькасці, мама павінна быць эмацыйна спакойная (тут ізноў няма месца страху, патрэбен пазітыўны настрой на вельмі хуткую сустрэчу з дзіцем - стадыя патугаў нядоўга). У прамежках паміж патугамі (1-2 хвіліны) парадзіхі, як правіла, нічога не адчуваюць. Гэта час для спакойнага дыхання і ауторелаксации. Расслабленне адновіць сілы і падвысіць парог болевай адчувальнасці. Калі пачынаецца патугі (незалежна ад таго, кажа акушэрка тужыцца ці не), ваша задача не затрымліваць дыханне, бо дыханне - гэта кісларод і харчаванне для працуючых цягліц і расцягваецца тканін пахвіны!
Падчас патугаў могуць прымяняцца розныя тыпы дыхання
♦ Калі акушэрка рэкамендуе не тужыцца, выкарыстоўвайце павярхоўнае дыханне, пры якім няма ціску дыяфрагмы на брушную паражніну (дыханне "сабачкай", хліпаннем).
♦ Калі трэба тужыцца, робіцца акцэнт на павольным выдыху. Пры гэтым дыяфрагма цісне на брушную паражніну, дапамагаючы драбку нараджацца (задзімання свечкі, надзіманне шарыка, ступеністы выдых). Правільнае дыханне дапаможа тканінам пахвіны своечасова расцягнуцца і ня парвацца. Дадаткова можна выкарыстоўваць цёплы кампрэс на пахвіну і солевыя ванны.
Трэці перыяд родаў
І вось малы нарадзіўся! Вы прыціскае яго да сябе, прыкладваеце да грудзей! Гэта адчуванне шчасця стымулюе магутны выкід у крывацёк жанчыны оксітоціна (гармона, скарачаюцца матку). Гэта залог лёгкага і бязбольнага аддзялення і нараджэння плацэнты - трэцяга перыяду родаў. Боль існуе толькі ў супраціве. Радасць - толькі ў прыняцці. Нават падзеі, напоўненыя болем, Становяцца радаснымі, Калі мы прымаем іх з адкрытым сэрцам. Гэты верш Дж. Румі вельмі сугучна ідэі натуральных родаў у цэлым: ідэі прыняцця, адкрыцця і даверу. Давярайце сабе, слухайце сваё цела! Яно падкажа вам самы лепшы спосаб абязбольвання.