Ці можна нараджаць самой пасля кесарава

Нараджаць ці не нараджаць самой пасля кесарава - рашэнне ў літаральным сэнсе жыццёва важнае. Перш за ўсё, матуля сама павінна хацець нарадзіць і каб ведаць гэта ні з чым непараўнальнае адчуванне. Вядома, акрамя жадання, ёсць яшчэ і медыцынскія паказанні. Такім чынам, чым жа кіруюцца гінеколагі, вырашаючы пытанне аб магчымасці натуральных родаў пасля кесарава сячэння? Існуе шэраг умоў, пры адначасовым захаванні якіх гінеколагі рэкамендуюць нараджаць самастойна. 1. Вага маляняці (дзіця павінна быць не занадта буйным і цяжкім, адпавядаючы памеры ўнутранага таза жанчыны).
2. Палажэнне драбкі (маляня павінен знаходзіцца ў галаўным предлежании).
3. Самаадчуванне дзіцяці.
4. Стан і размяшчэнне шва (жанчыне паказана нараджаць самастойна, калі яна мае ўсяго адзін папярочны рубец на матцы ў ніжнім сегменце).
5. Размяшчэнне плацэнты, якая павінна знаходзіцца па-за рубца на матцы.
6. заможныя і "узрост" рубца (балючыя адчуванні ў яго вобласці недапушчальныя, з часу першай аперацыі павінна прайсці не менш за два гады).
7. Адсутнасць у мамы сур'ёзных паталогій і многоплодной цяжарнасці. Паўторная аперацыя лічыцца больш небяспечнай для маці, чым натуральныя роды, у сувязі з павышаным рызыкай ўзнікнення крывацёку. Такая аперацыя тэхнічна выконваецца некалькі складаней, паколькі першае кесарава магло паслужыць прычынай выяўленага знітавальнага працэсу ўнутраных органаў. Пасля другога кесарава сячэння павялічваецца рызыка ускладненняў і самаадвольнага перапынення трэцяй цяжарнасці.
І, зразумела, аб натуральных родах пасля другога кесарава гаворка ўжо не ідзе. Дзеці ад наступных паспяхова доношенных цяжарнасцяў з'явяцца на свет таксама аператыўным шляхам: кесарава сячэнне праводзяць і з двума, і нават з трыма рубцамі на матцы.
Перш чым "пусціць" пацыентку ў роды, яе старанна абследуюць, праводзяць дыягностыку рубца, робяць разнастайныя аналізы і УГД, сочаць за тым, як адчувае з сябе дзіцятка па КТГ (кардиотокография - ацэнка стану плёну, заснаваная на рэгістрацыі частоты сэрцабіццяў, якая дазваляе выявіць гіпаксію і некаторыя іншыя праблемы са здароўем маляняці). Гэта значыць працякаць практычна ідэальна, не патрабуючы медыцынскага ўмяшання. Неабходна, каб яны пачаліся самі, без стымуляцыі, каб адкрыццё шыйкі маткі праходзіла планамерна, радавая деят льность не была слабой. Абязбольванне вельмі непажадана. Вы напэўна чулі пра канцэпцыю натуральных родаў, прыхільнікі якой лічаць за лепшае не ўмешвацца ў прыродны (і нават сакральны) працэс з'яўлення новага жыцця ... Цяпер у вас з'явіцца магчымасць адчуць усю паўнату адчуванняў гэтага дзейства - ад уяўнай нерэальнай болю да невыказна шчасця нараджэння. Недапушчальнасць медыцынскага ўмяшання мае аб'ектыўныя падставы. Напрыклад, прызначэнне стымуляцыі, якая часта ўжываецца ў звычайных радах, немагчыма з-за ад утствия стоадсоткавай упэўненасці ў заможнасці рубца. Бо слабая радавая дзейнасць бывае і следствам разыходжанні шва. Таму калі роды зацягнуліся і кроха пакутуе, то замест аксытацыну лекар, як правіла, прапануе матулі аперацыю.
Прымяненне абязбольвальных таксама непажадана, бо можа схаваць карціну што пачынаецца разрыву маткі, паколькі адным з асноўных яго сімптомаў з'яўляецца хваравітасць па ходзе рубца пры пальпацыі. У радах праводзіцца КТГ-даследаванне, кантроль за агульным станам матулі. Для ацэнкі заможнасці рубца выкарыстоўваюць УГД. Для падлучэння апарата КТГ неабходна ляжачае становішча. Маме трэба старацца зручней уладкавацца на баку, каб пераносіць сутычкі. Рыхтуючыся нарадзіць другое дзіця самастойна, неабходна ўсведамляць усю складанасць будучага працэсу і быць упэўненай у сабе. Аднак не варта забываць аб тэорыі верагоднасці і псіхалагічна падрыхтавацца да таго, што ў выпадку непрадбачаных ускладненняў немаўля можа з'явіцца на свет шляхам кесарава перасекі. Бо самае галоўнае - гэта жыццё і здароўе маці і дзіцяці. І лекары ў першую чаргу думаюць пра гэта.