Гэта адбываецца, калі ў паражніны маткі затрымліваюцца частцы дзіцячага месцы, парушаецца згортвае сістэмы, утвараюцца траўмы мяккіх тканін радавога канала і ўзнікае гіпатанія і атанія маткі.
Пры гіпатаніі маткі рэзка зніжаецца тонус і здольнасць маткі скарачацца. Пры ўздзеянні розных сродкаў і мерапрыемстваў, накіраваных на ўзбуджэнне скарачальнай дзейнасці маткі, мышцы маткі пачынаюць скарачацца, хоць бывае і так, што сіла рэакцыі скарачэння не адпавядае сіле ўздзеяння.
Пры атаніі маткі сродкі ўзбуджаюць скарачальную дзейнасць маткі не аказваюць на яе ніякага дзеяння. Нервова-цягліцавая сістэма маткі знаходзіцца ў стане паралічу. Атанія маткі даволі рэдкая з'ява, але суправаджаецца багатым крывацёкам.
Этыялогія атанічнымі і гіпатанічнага крывацёку разнастайная і абумоўлена рознымі фактарамі:
- высільваннем сіл арганізма і нервовай сістэмы, як вынік балючых і працяглых родаў, ўпартай слабасцю радавой дзейнасці, ужываннем оксітоціна, хуткімі, імклівымі родамі;
- цяжкімі гестоз і гіпертанічнай хваробай;
- нізкім прымацаваннем плацэнты і предлежанием;
- функцыянальнай непаўнавартаснасцю маткі - перерастяжением маткі з прычыны мнагаводдзі, буйнога плёну, многоплодия;
- анатамічнай непаўнавартаснасцю маткі - недаразвітыя і заганамі развіцця маткі, рубцамі на матцы пасля аперацый, міомамі маткі, перанесенымі ў мінулым запаленчымі захворваннямі і абортамі, што выклікаў замену значнай часткі злучальнай мышачнай тканіны маткі.
Атанічнымі і гіпатанічнай крывацёк таксама можа быць выклікана комплексам некалькіх пералічаных прычын. Гэта і будзе адказам на тое, чаму матка не скароціцца пасля родаў адразу і праз некалькі гадзін.
У такой сітуацыі крывацёк можа прыняць больш сур'ёзны характар. Улічваючы той факт, што атанічнымі крывацёк вельмі цяжка адразу адрозніць ад гіпатанічнага, мэтазгодна будзе выкарыстоўваць адзіны тэрмін - гіпатанічнай крывацёк, а такі дыягназ як атанія маткі варта ставіць, калі ўсе праведзеныя мерапрыемствы апынуліся неэфектыўнымі.
Клінічныя прыкметы гіпатанічнага крывацёку выяўляюцца асноўным сімптомам - багатым крывацёкам з послеродовой маткі, а адсюль вынікаюць і іншыя сімптомы, звязаныя з засмучэннем гемадынамікі і вострым малакроўем. З'яўляюцца прыкметы гемарагічнага шоку.
Стан парадзіхі залежыць ад яе агульнага стану і ад таго, наколькі доўга і інтэнсіўна праходзіць крывацёк. Кровопотеря пры родах не павінна перавышаць 0,5 адсоткаў ад масы цела, але не больш за 450 мілілітраў. Калі арганізм парадзіхі знясілены, і рэактыўнасць арганізма моцна зніжана, то нават нязначнае перавышэнне нормы кровастраты можа прывесці да цяжкай клінічнай карціне.
Ад інтэнсіўнасці крывацёку залежыць выяўленасць клінічнай карціны. Так, калі адбылася вялікая кровопотеря - 1000 мл і больш, на працягу доўгага часу, то арганізм жанчыны спраўляецца з такім станам лепш, чым пры імклівай кровопотере ў тым жа або меншым аб'ёме, узнікае рызыка развіцця калапсу і наступлення смерці.
Сам дыягназ гіпатаніі усталёўваецца на аснове сімптому маткавага крывацёку і аб'ектыўнага стану маткі.
Пры гіпатанічнай крывацёку праводзіцца комплекснае лячэнне без прамаруджвання. Адначасова праводзяцца мерапрыемствы па прыпынку крывацёку і папаўненне страты крыві. Усе маніпуляцыі павінны быць выраблены ў строга вызначаным парадку і накіраваны на павышэнне скарачальнай здольнасці і тонусу маткі.
Пры здавальняючым стане парадзіхі, для паспяховага скарачэння маткі неабходна прыкладваць нованароджанага да грудзей у першую гадзіну пасля нараджэння. У далейшым кармлення павінны быць частымі - кожныя дзве гадзіны ў дзённы час сутак. Калі дзіця смокча грудзі, адбываецца стымуляцыя выпрацоўкі гармону Аксытацын і гэта найбольш эфектыўны сродак скарачэння маткі. Падчас гадавання дзіцяці, матка актыўна скарачаецца і з-за гэтага ў жанчыны могуць узнікнуць болі ўнізе жывата, па адчуваннях падобныя са сутычкамі. Для таго каб матка скарацілася, у першыя дні пасля родаў трэба прыкладаць лёд на 30 хвілін і часцей кладзецца на жывот. Мэтазгодна правесці прафілактычнае лячэнне травой, пачынаючы з чацвёртага для пасля родаў. Для гэтых мэтаў можна выкарыстоўваць траву крапівы, лісце бярозы, крываўніка і траву пастуховай сумкі. Альбо, як варыянт, выкарыстоўваць сумесь траў для падрыхтоўкі адвара.
Не рэкамендуецца займацца актыўным фізічнымі практыкаваннямі для падцягвання брушнога прэса, так як моцнае ўздзеянне на матку і іншыя брушныя органы, якія яшчэ не прынялі сваё першапачатковае размяшчэнне, можа прывесці да запаленчых працэсаў і стаць прычынай няправільнага размяшчэння органаў.
Бо матка скарачаецца, то ў першы час пасля родаў з яе вылучаюцца багатыя крывяныя вылучэнні - лохии. Пры змене становішча цела і калі жанчына ўстае, гэтыя вылучэнні могуць ўзмацніцца. Паступова яны становяцца светлымі, затым бледна-ружовымі, а затым спыняюцца праз шэсць тыдняў пасля родаў. Для паскарэння працэсу гаення і для захавання чысціні гігіены неабходна дбайным чынам праводзіць апрацоўку вонкавых палавых органаў. Подмывание тры разы на дзень варта заканчваць подмыванием з адвара рамонка ці кары дуба. Калі маюцца швы, то пасля подмывания іх трэба апрацоўваць дадаткова гоіць сродак. Бялізна павінна быць толькі з натуральных тканін.
Вельмі важна з першых дзён наладзіць працэс паўнавартаснага груднога гадавання. Нармальны працэс лактацыі спрыяе нармалізацыі гарманальнага фону жаночага арганізма, і послеродовой аднаўленчы перыяд будзе праходзіць больш паспяхова. Для лепшага аднаўлення сіл і падтрымання імунітэту жанчына можа прымаць плён шыпшынніка ў выглядзе сіропу, настою або ў выглядзе кампоту.