З-за боязі пачуць ад лекара непрыемную навіну пра сваё здароўе многія жанчыны гадамі не наведваюць гінеколага. Для іх пераважней заставацца ў недасведчанасці, нават калі пры гэтым яны пакутуюць ад болю, крывацёкаў і іншых непрыемных сімптомаў. Больш за ўсё палохае верагоднасць хірургічнага ўмяшання, якое можа нанесці істотны ўрон іх жаноцкасці. Для гэтага выкарыстоўваюць розныя метады лячэння міёмы маткі - ад гармонатэрапіі да класічных паражнінных аперацый: миомэктомии і гистерэктомии (частковага або поўнага выдалення маткі). Такія аперацыі прадугледжваюць агульную анестэзію, што працягваецца некалькі гадзін, выкрыццё брушнай паражніны, а таксама працяглую рэабілітацыю. Сучасныя малаінвазіўныя метады лячэння міёмы маткі - лапараскапія і эмболизация артэрый - выключаюць многія рызыкі і мінімізуюць страты.
расшыфроўваем дыягназ
Фібраміема (міёма, лейомиома) - дабраякасная пухліна, якая развіваецца ў мышачнай тканіны маткі. Лічыцца, што такое адукацыю можна выявіць ці ледзь не ў кожнай другой жанчыны. Пытанне ў тым, наколькі міёма актыўная. Часам яна нічым сябе не выяўляе (миоматозный вузельчык маленькі і не перашкаджае натуральнаму функцыянаванню маткі). Калі ж пухліна перашкаджае матцы скарачацца (напрыклад, падчас менструацыі), выклікае багатыя крывацёкі або балючыя адчуванні пры палавым кантакце, да таго ж павялічваецца ў памерах, то паўстае пытанне пра аперацыю. Выяўляюць міёму падчас УАЗ І, зандзіравання або гістероскопіі (агляд пры дапамозе аптычнага прыбора, які ўводзіцца ў похву). Калі, аглядаючы цябе на крэсле, лекар западозрыў міёму і прапанаваў дадатковае абследаванне - згаджайся. Метадам лячэнняў міёмы маткі і з дапамогай пальпацыі можна беспамылкова выявіць толькі вялікія вузлы.
Ці трэба ад яе пазбаўляцца
Ўзнікненню і росту міёмы спрыяюць розныя фактары: бескантрольнае ўжыванне гарманальных кантрацэптываў, бязладная палавая жыццё або поўнае яе адсутнасць, стрэсы і празмерныя нагрузкі, неспрыяльныя знешнія фактары.
Міёма можа павялічвацца пры павышэнні ўзроўню жаночых палавых гармонаў эстрагенаў (падчас цяжарнасці, надыходу менопаузы). Пухліна здольная не толькі выклікаць багатыя крывацёкі (што прыводзіць да развіцця анеміі), але таксама правакаваць боль у спіне, пачашчанае мачавыпусканне, праблемы з кішачнікам. Калі жанчына рэдка паказваецца лекара, міёма можа дасягнуць вялікіх памераў - вядомыя выпадкі, калі хірургі здабывалі пухліна вагой пяць і больш кілаграмаў.
малаінвазіўныя аперацыі
Самім простым і бяскрыўдным метадам лячэння міёмы маткі здаецца гармонатэрапія. Спачатку зніжэнне ўзроўню эстрагенаў сапраўды тармозіць рост вузла або памяншае яго, аднак пасля адмены гармонаў ўсё можа аднавіцца. Да таго ж гармоны аказваюць шэраг пабочных дзеянняў. Таму больш эфектыўным лічыцца хірургічнае выдаленне наватворы. Сёння шырока выкарыстоўваюцца малаінвазіўныя метады лячэння міёмы маткі, напрыклад, лапараскапія, пры якой вылущивание вузла ажыццяўляюць, не выкрываючы брушную паражніну. У яе па невялікі люлечцы ўводзіцца лапараскапіі, да якога падлучаюцца відэакамера і крыніца святла. Малюнак ўнутраных органаў перадаецца на відэаманітор і хірург выразна бачыць аперацыйнае поле. Невялікія праколы, што вырабляюцца пры такіх умяшаннях, мінімальна траўміруюць цягліцавую тканіну. Пацыентка практычна не адчувае болю пасля аперацыі і вяртаецца дадому праз некалькі дзён. Праз 2-3 тыдні жанчына можа вярнуцца да звыклага ладу жыцця.
Да эндаскапічным аперацыях ставіцца таксама гістероскопію. Лекар выкарыстоўвае звыштонкі інструмент, абсталяваны оптыкай, які ўводзяць праз натуральныя адтуліны арганізма. Выдаленне невялікіх міом адбываецца праз канал шыйкі маткі.
Перакрываем «кісларод»
Ужо больш за дзесяць гадоў у развітых краінах (у апошнія гады і ва Украіне) для метадаў лячэння міёмы маткі, хірургі актыўна выкарыстоўваюць эмболизацию маткавых артэрый (эма). Як сведчыць статыстыка, каля 98 працэнтаў такіх аперацый праходзяць паспяхова і міёма паўторна не ўзнікае.
Падчас аперацыі пры дапамозе спецыяльнай іголкі прокапывают сцегнавую артэрыю і па ёй праводзяць тонкі катетер да артэрыях, якія забяспечваюць міёму крывёю. Іх закаркоўваюць драбнюткімі пластыкавымі часціцамі - эмбаліі. Кровазабеспячэнне міёмы спыняецца, і яна перастае расці. Спачатку пухліна памяншаецца ў 2-3 разы, а затым на працягу паўгода часткова рассмоктваецца. Працэдура працягваецца ад 40 хвілін да 1,5 гадзін. Пасля аперацыі прызначаюць абязбольвальныя прэпараты і зберагалы рэжым на перыяд рэабілітацыі (каля месяца).
па сведчаннях
Ты таксама павінна ведаць, што і да лапараскапіі, і да эма існуюць супрацьпаказанні. Каб лекар прыняў рашэнне аб тым ці іншым выглядзе ўмяшання, спатрэбіцца абследаванне. Калі ў цябе паўсталі сумневы, і ты лічыш, што радыкальнай аперацыі можна пазбегнуць, адпраўляйся да іншага спецыяліста або ў іншую клініку, дзе ёсць адпаведная база і кваліфікаваныя хірургі, якія валодаюць сучаснымі методыкамі. Так ці інакш, ты выбіраеш і шукаеш, а канчатковае рашэнне прымае лекар, зыходзячы з канкрэтнай сітуацыі. Магчыма, у тваім выпадку ўжывання малаінвазіўных метадаў будзе недастаткова, асабліва калі доктару прыйдзецца мець справу з запушчаным наватвор. Вось чаму так важна рэгулярна наведваць гінеколага, каб выявіць захворванне на самай ранняй стадыі.