Злаякасныя адукацыі як медыка-сацыяльная праблема

Анкалогія - гэта вобласць медыцыны, якая займаецца вывучэннем і лячэннем злаякасных новаўтварэнняў. Урач-анколаг сумесна з іншымі спецыялістамі займаецца лячэннем пацыентаў з пухлінамі, імкнучыся забяспечыць ім найлепшыя шанцы на выжыванне. Анкалогіяй называецца раздзел медыцыны, які вывучае прычыны ўзнікнення, заканамернае і развіцця і метады лячэння пухлін. Злаякасная пухліна ўзнікае пры парушэнні кантролю натуральных працэсаў клеткавага дзялення рэгулятарнымі механізмамі, дзякуючы якім у норме адбываецца рост і абнаўленне тканін. Гэта прыводзіць да некантралюемага павелічэння колькасці анамальных клетак, прарастаюць у здаровыя тканіны і разбуральных іх. Пухліна можа узнікаць у любой частцы арганізма. Некаторыя віды наватвораў часцей за іншых прыводзяць да смяротнага зыходу. Злаякасныя адукацыі, як медыка-сацыяльная праблема - тэма артыкула.

Прычыны злаякасных пухлін

Злаякаснае наватвор можа узнікаць у любым узросце. Аднак большасць з іх выяўляецца ў людзей старэйшыя за 50 гадоў. Звычайна рак развіваецца паступова на працягу многіх гадоў пад дзеяннем сукупнасці экалагічных, дыетычных, паводніцкіх і спадчынных фактараў. Прычыны ўзнікнення пухлін да канца не высветлены, аднак вядома, што пэўныя асаблівасці ладу жыцця могуць значна знізіць рызыку развіцця большасці анкалагічных захворванняў. Напрыклад, адмова ад курэння, здаровае харчаванне і умераныя фізічныя нагрузкі зніжаюць рызыку ўзнікнення рака больш чым на 60%.

дасягненні медыцыны

Ранняя дыягностыка і лячэнне злаякасных пухлін значна павышаюць шанцы на выжыванне хворага. Акрамя таго, сучасныя дасягненні ў выяўленні механізмаў іх развіцця дазволілі знізіць смяротнасць і даюць надзею на распрацоўку больш дасканалых метадаў лячэння ў будучыні. Некалькі дзясяткаў гадоў назад дыягназ рака пакідаў мала надзеяў на выжыванне, бо не было дастатковай інфармацыі аб прыродзе гэтага захворвання і спосабах эфектыўнай барацьбы з ім. Сёння ў развітых краінах да 60% усіх анкалагічных хворых жывуць больш за пяць гадоў, што значна паляпшае далейшы прагноз. Кожны орган складаецца з некалькіх тыпаў тканін. Большасць злаякасных пухлін ўзнікаюць з аднаго з трох асноўных тыпаў тканіны - эпітэліяльнай, злучальнай або крывятворнай.

• карцынома называецца злаякасная пухліна, якая ўзнікае з эпітэліяльнай тканіны (тканіна, высцілаюць паверхню скуры і абалонкі ўнутраных органаў - напрыклад лёгкіх, страўніка і тоўстага кішачніка). Да карцынома ставяцца 90% усіх выпадкаў злаякасных новаўтварэнняў.

• Саркома ўзнікае з злучальнай тканіны, да якой ставяцца цягліцавая, касцёва, храстковая і тлушчавая тканіна. Саркомы сустракаюцца значна радзей, чым карцынома, складаючы ўсяго каля 2% злаякасных пухлін.

• Лейкозы развіваюцца з крывятворнай тканіны, а лимфомы - з лімфатычнай.

Злаякаснае наватвор часта дыягнастуецца, калі пацыент заўважае ў сябе незвычайныя сімптомы і звяртаецца да тэрапеўта. Вывучыўшы анамнез і правёўшы дбайнае абследаванне, лекар ацэньвае сімптомы і накіроўвае хворага ў анкалагічнае аддзяленне для далейшага абследавання. У дыягностыцы анкалагічных захворванняў ўжываецца шэраг метадаў, якія дазваляюць судзіць аб наяўнасці або адсутнасці опухолевого працэсу ў арганізме.

Да іх адносяцца:

• эндаскапічныя метады, якія дазваляюць агледзець ўнутраныя паражніны арганізма;

• лабараторная дыягностыка;

• метады візуалізацыі (кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія).

Пры выяўленні пухліны урач-анколаг прызначае правядзенне біяпсіі шляхам плота невялікага ўзору тканіны, які затым вывучаецца пад мікраскопам з мэтай высвятлення, ці з'яўляецца пухліна дабраякаснай або злаякаснай. Калі пухліна апынулася злаякаснай, вызначаецца стадыя пухліннага працэсу.

метады лячэння

Сучасная анкалогія размяшчае побач метадаў лячэння злаякасных новаўтварэнняў. Іх выбар залежыць ад тыпу пухліны і стадыі хваробы. Асноўнымі метадамі лячэння ў анкалогіі з'яўляюцца:

• хірургічнае ўмяшанне - у тым ліку лазерныя і мінімальна інвазівные хірургічныя тэхнікі;

• іммунотерапія - метады, накіраваныя на стымуляцыю імунных рэакцый арганізма або выкарыстоўваюць антыцелы для прамога ўздзеяння на ракавыя клеткі;

• гармонатэрапія - выкарыстанне гармонаў для барацьбы са злаякаснымі пухлінамі;

• прамянёвая тэрапія - выкарыстанне іанізуючага выпраменьвання для разбурэння пухліны;

• хіміётэрапія - прымяненне моцнадзейных проціпухлінных прэпаратаў.

камбінаванае лячэнне

Пры лячэнні рака часта ўзнікае неабходнасць у спалучэнні некалькіх метадаў (напрыклад, хірургічнае ўмяшанне або прамянёвая тэрапія з наступным пераходам на хіміётэрапію). У выпадку ранняга выяўлення пухліны і адсутнасці метастазаў найлепшыя вынікі звычайна дае хірургічнае лячэнне. Пры некаторых відах пухлін, напрыклад раку шыйкі маткі, гартані і скуры, могуць прымяняцца малаінвазіўныя хірургічныя тэхнікі (напрыклад, лазерная хірургія). У некаторых выпадках хірургічнае ці іншае лячэнне праводзіцца з мэтай паляпшэння якасці жыцця хворага або ліквідацыі непрыемных сімптомаў, нават калі гэта не дае шанцаў на выздараўленне. Такую тэрапію называюць паліятыўнай. У адрозненне ад аперацыі прамянёвая тэрапія дазваляе разбурыць мікраскапічныя ракавыя клеткі, якія распаўсюдзіліся на навакольныя тканіны. Акрамя таго, для пажылых або аслабленых пацыентаў гэты метад звычайна суправаджаецца меншым рызыкай, чым аперацыя.