Дзе шукаць
У арганізме чалавека ёсць дзве паралельныя сістэмы: крывяносная і лімфатычная. Калі кроў выконвае функцыі харчавання, то лімфа - функцыі ачышчэння. Гэтая празрыстая вадкасць (мы называем яе сукравіцы) нейтралізуе і выводзіць з арганізма ўсе небяспечнае і шкоднае, нават мутаваў клеткі. У нашым арганізме ўтрымоўваецца ад аднаго да двух літраў гэтай вадкасці. Лимфосистема складаецца з лімфатычных сасудаў і лімфоідных органаў, такіх, як лімфавузлы, селязёнка і тымус. Ўчасткі лімфоідная тканіны ёсць, напрыклад, на міндалінах, у страўніку, тонкай кішцы і скуры. Лімфатычныя вузлы (лімфавузлы) - гэта ахавальныя пасты лімфатычнай сістэмы, якія выконваюць функцыю біялагічнай фільтра. Напрыклад, лімфавузлы шыі забяспечваюць абарону ад інфекцый і пухлін галавы і органаў, размешчаных у вобласці шыі. У лімфавузлах выпрацоўваюцца лімфацыты (белыя крывяныя цельцы, якія з'яўляюцца галоўнымі абаронцамі ад разнастайных інфекцый, паразітаў, мікробаў). Гэта армія нашага імунітэту. Вузлы ж - гэта ахоўныя пасты, якія прадухіляюць трапленне ў агульную цыркуляцыю крыві патэнцыйна шкодных таксічных рэчываў: у вузлах прапускаюць «сваіх» і знішчаюць «чужых», тым самым захоўваючы імунітэт. Лімфавузлы размяшчаюцца па ходзе лімфатычных сасудаў, наваламі да 10 штук каля крывяносных сасудаў, часцей - каля буйных вен. У целе чалавека вылучаюць каля 150 груп лімфавузлоў. Сярод найбольш даступных для пальпацыі і агляду - на шыі, патыліцы, у падпахавых западзінах, локцевых і каленных згінах, пахвіннай вобласці.
план абароны
У лімфатычнай сістэме існуе выразны «падзел працы», таму лімфавузлы размешчаны не бязладна, а як бы на межах праблемных зон. Напрыклад, міндаліны ляжаць на мяжы носоротовой поласці і страўнікава-кішачнага гасцінца. Кожны вузел прымае лімфу толькі ад тых органаў, у якіх бяруць пачатак тым, што кормяць лімфатычныя пасудзіны. У лімфатычнай залозе ёсць два віды сасудаў: ўступаюць у вузел посуд называюць прыносяць, іх абавязак дастаўляць лімфу. У якія выходзяць з лімфавузлоў сасудаў іншая задача - яны адводзяць лімфу. Такім чынам, лимфососуды валодаюць унікальнымі ўласцівасцямі: у вузлах яны перарываюцца. У ахоўнай лимфосистемы ёсць "штаб" - тымус, або вілачкавай жалеза. Гэта орган, які рэгулюе дзейнасць ўсёй лимфосистемы. Тымус фарміруецца раней за іншых лімфоідных утварэнняў, на 5-й тыдню цяжарнасці. Ён размешчаны за верхнім аддзелам грудной косткі. Якія ўтвараюцца ў касцяным мозгу ствалавыя клеткі крыві, трапляючы ў тымус, ператвараюцца ў иммунокомпетентные Т-лімфацыты. Гэтыя клеткі разам з Па-лімфацытамі ў лімфавузлах «нападаюць» на іншародныя для арганізма адукацыі. Т-клеткі падарожнічаюць па арганізме разам з лімфа. Ужо ў падлеткавым узросце тымус пачынае «усыхаць», а да старасці ператвараецца ў тлушчавую тканіну. З узростам лімфоідные элементы замяшчаюцца тлушчавымі, вось чаму пажылыя людзі з цяжкасцю спраўляюцца з хваробамі.
Калі лімфавузлы павялічаны
Анатамічнае размяшчэнне лімфавузлоў і лакальнае іх павышэнне можа казаць пра захворванні суседніх органаў. Так, пры інфекцыях, якія перадаюцца палавым шляхам, характэрна павелічэнне пахвінных лімфавузлоў, пры ангіне ж і розных запалення горла павялічваюцца вузлы на шыі. Толькі кваліфікаваны спецыяліст можа вызначыць па памеры лімфавузлоў наяўнасць інфекцыі або хваробы. У здаровым стане лімфавузлы практычна не прамацваюцца. Часцей за ўсё яны распухаюць ў зоне, дзе ёсць якая развіваецца небяспека для арганізма - інфекцыя ці пухліна. Але майце на ўвазе, што распухлы вузел у зоне шыі можа сведчыць і пра ВРВІ, і аб карыесу зуба, і нават пра тое, што вы проста перагрэліся на сонцы. Магчыма, лімфавузел вернецца ў нармальны стан без усялякага ўмяшання, так што адразу прыдумляць сабе страшныя дыягназы не варта. Часам добра прамацваць лімфавузел бывае варыянтам нормы. Да прыкладу, яго часта пальпуюцца ў людзей з нізкай масай цела. У худзенькі дзяцей гэта можа быць і асаблівасцю целаскладу. Тым не менш, вядома, што значнае павелічэнне памераў аднаго лімфавузлы - больш за 2,5 см - як правіла, сведчыць аб сур'ёзным захворванні. Дакладны дыягназ можа паставіць толькі лекар пасля шэрагу дыягнастычных працэдур: пачынаючы з банальнай пальпацыі, затым з дапамогай ультрагукавога даследавання і дадзеных аналізу крыві. Для пастаноўкі дыягназу можа выкарыстоўвацца кампутарная тамаграфія, пры якой атрымліваюцца вельмі тонкія «зрэзы» - выявы лімфавузлоў і прылеглых участкаў лімфатычнай сістэмы. Калі лімфавузел павялічыўся, то ні ў якім разе не варта ўжываць народныя метады: прагравання яйкам, халодныя ці гарачыя кампрэсы, хадзіць у лазню або сауну і выкарыстоўваць «лімфодренажный склады» з астуджальным эфектам. Вузел распух, так як там ідзе актыўная барацьба з небяспечнымі агентамі, усе пералічаныя маніпуляцыі будуць спрыяць таму, што вы разнясе інфекцыю па арганізме.
балючае месца
Акрамя павелічэння лімфавузлоў, важна звярнуць увагу на наяўнасць хваравітых адчуванняў. Пры гэтым боль сведчыць аб тым, што здзіўлены сам лімфавузел, а яе адсутнасць - што хвароба дзесьці побач з ім. У гэтым заключаецца істотная розніца. Лімфадэнапатыяй - гэта бязбольнае павелічэнне лімфавузлоў, якое сведчыць аб тым, што хвароба знаходзіцца ў бліжэйшых да гэтага вузла органах або тканінах. Калі распух адзін лімфавузел, важна звярнуць увагу, ці падымаецца тэмпература, павялічваецца Ці вузел у аб'ёме. Падобныя працэсы нярэдка ўзнікае на фоне або пасля перанесеных інфекцый. Па заканчэнні курса лячэння вузлы з часам павінны прыйсці ў норму. Павелічэнне групы лімфавузлоў можа паказваць на сур'ёзнае захворванне: віруснае, грыбковае або бактэрыяльнае. Пры правільнай дыягностыцы і курсе лячэння, вузел з часам павінен паменшыцца ў памерах. Яшчэ адзін важны момант - гэта прышчэпкі. Нярэдка лакальнае павелічэнне лімфавузлоў ўзнікае пасля прышчэпак супраць дыфтэрыі, коклюшу і слупняка (АКДС). І, у прынцыпе, лекары вылучаюць рэакцыю гіперчувствітельності да некаторых медыкаментах і рэчывам, што таксама можа прывесці да часовага павелічэння лімфавузлоў. Тэорыя эвалюцыі Ч. Дарвіна аказала гэтак моцнае ўплыў на навукоўцаў, што ўсё ў чалавечым арганізме, чаму не знаходзілася тлумачэння, лічылася рудиментным (лішнім, адгалоскам мінулага). У першую чаргу ў гэты шэраг патрапілі міндаліны і апендыкс. Да канца XX стагоддзя лічылася, што іх можна выразаць без рызыкі для здароўя, і не толькі ў сітуацыі запалення. Некаторыя лекары рэкамендавалі выдаляць іх «загадзя», каб не атрымаць ускладненняў, калі яны чырвоныя. Цяпер медыкі ва ўсім свеце прыйшлі да аднолькавым высноў: людзі з выдаленымі гландамі або апендыксам схільныя рызыцы сур'ёзных захворванняў. Міндаліны - адзіныя лімфавузлы, якія знаходзяцца ў вобласці шыі і галавы, і выразаць іх - значыць адрэзаць частка імуннай сістэмы не толькі дыхальных шляхоў, але і слыху, зроку, галаўнога мозгу. Дэталёвае вывучэнне працы міндалін прывяло да яркім адкрыццяў: апынулася, што яны з'яўляюцца своеасаблівай імуннай лабараторыяй. Прычым міндаліны затрымліваюць не толькі інфекцыі, мікробы, якія трапляюць да нас звонку, з паветра або з ежай, але і знутры - ідзе актыўная абарона ад ракавых мутацый. Справа ў тым, што тут развіваецца асаблівы тып У-лифмоцитов, якія адказваюць за бяспеку дыхальных шляхоў і верхняга аддзела стрававальнага гасцінца. Стрававальны тракт - гэта канал, па якім увесь час ідзе паток чужародных рэчываў.
Вось на гэты выпадак у кішачніку і «выстаўлены» лімфоідные гарнізоны, адзін з самых магутных - у апендыксе. У слізістых пласце сценак апендыкса выяўлена мноства лімфатычных фалікулаў, якія абараняюць кішачнік, як ад інфекцыйных, так і ад анкалагічных захворванняў. За багацце лімфоідная тканіны апендыкс часам называюць «кішачнай міндаліны». Апендыкс «тармозіць» мікробы, якія спрабуюць размножвацца ў кішачніку. Ўнутры апендыкса заўсёды ёсць стратэгічны запас палачкі, якая выпрацоўвае імунаглабуліны і муцин, здольныя зноў засяліць кішачнік, калі здарыўся дысбактэрыёз. Ёсць таксама версія, што апендыкс абараняе ад інфекцый і органы малога таза. Таму выдаляецца апендыкс толькі ў тым выпадку, калі адбываецца яго запаленне. Калі ж лімфавузел не толькі павялічаны, але і баліць, такі стан называецца «лімфадэніт». Ён таксама ўзнікае пры розных бактэрыяльных або вірусных інфекцыях. Але розніца ў тым, што антыцелы ў вузле ўжо не здольныя спраўляцца з інфекцыяй і магчыма нагнаенне. Але нельга толькі па болевых адчуванняў судзіць аб небяспецы захворвання. Напрыклад, у дзіцячым і юнацкім узросце часцей сустракаецца інфекцыйны монануклеёз, а ў пажылых людзей - рэўматоідны артрыт. Яшчэ адзін важны пункт дыягностыкі - не толькі размяшчэнне і памер вузла, але і яго шчыльнасць. Чым больш шчыльных вузлоў, тым хутчэй звяртайцеся да ўрача. Не варта думаць, што гэта проста «тлушчакоў». Толькі лекар можа паставіць дыягназ, ад якога залежыць якасць вашай жыцця.