Дзеці часта хварэюць дыярэяй. І кожны раз мы - бацькі ўдараюць у паніку. Яно і зразумела - дзіця плача, у яго баліць жывот, крэсла вадкі, часам нават можа ліхаманіць. Што ж насланнё? Аказваецца, "пошасці" ў дадзеным выпадку могуць быць розныя. Дыярэя можа быць выклікана зусім рознымі прычынамі. Самы небяспечны і непрыемны выгляд дадзенага захворвання - інфекцыйная дыярэя. Яна не шкадуе нават самых маленькіх дзетак, прыносячы пакуты і ім самім, і іх бацькам. Такім чынам, што такое інфекцыйная дыярэя ў дзяцей і як з ёй змагацца? Гэтае пытанне можа ўзнікнуць у кожнага з нас, прычым у самы непадыходны момант.
Прычыны вострай інфекцыйнай дыярэі ў дзяцей.
- Інфекцыя кішачніка з'яўляецца агульнай прычынай (медыцынскі тэрмін, які пазначае заражэнне кішачніка - гастраэнтэрыт)
Вірус з'яўляецца распаўсюджанай прычынай інфекцыйнай дыярэі. Прычым, ён не адзін. Існуе некалькі відаў вірусаў, дакладныя назвы якіх прыводзіць няма асаблівага сэнсу. Галоўнае, што трэба памятаць - розныя вірусы лёгка перадаюцца ад чалавека да чалавека пры блізкім кантакце ці калі, напрыклад, інфікаваны чалавек рыхтуе ежу для іншых. Асабліва ім схільныя дзеці да пяці гадоў.
Харчовыя атручванні (заражаныя прадукты) выклікаюць некаторыя выпадкі дыярэі. Шмат розных відаў бактэрый могуць выклікаць харчовае атручванне. Тыповым прыкладам з'яўляецца сальманела.
Ўжыванне вады, заражанай бактэрыямі або іншымі ўзбуджальнікамі захворвання з'яўляецца распаўсюджанай прычынай дыярэі, асабліва ў краінах з дрэннымі санітарнымі ўмовамі.
- Неінфекцыйныя прычыны вострай дыярэі з'яўляюцца рэдкасцю ў дзяцей. Напрыклад, каліт (запаленне кішачніка), харчовая непераноснасць і розныя рэдкія засмучэнні кішачніка.
Сімптомы вострай інфекцыйнай дыярэі ў дзяцей.
Сімптомы могуць вар'іравацца ад мяккага засмучэнні страўніка на дзень або два да цяжкай вадзяністай дыярэі на працягу некалькіх дзён ці даўжэй. Моцныя болі ў жываце пры гэтым з'яўляюцца агульнымі. Боль можа палягчацца на час кожны раз пасля паходу ў туалет. Таксама ў дзіцяці можа назірацца ваніты, высокая тэмпература (ліхаманка) і галаўны боль.
Дыярэя нярэдка доўжыцца на працягу некалькіх дзён ці больш. Вадкі крэсла можа захоўвацца на працягу тыдня або каля таго да вяртання ў норму. Часам сімптомы захоўваюцца даўжэй.
Сімптомы абязводжвання.
Дыярэя і ваніты могуць выклікаць абязводжванне (недахоп вадкасці ў арганізме). Пракансультуйцеся з лекарам, калі вы падазраяце, што ваш дзіця становіцца абязводжаным. Лёгкая форма абязводжвання агульнапрынята і, як правіла, лёгка і хутка праходзіць пасля прыняцця вадкасці ўнутр. Цяжкае абязводжванне арганізма можа быць смяротным, калі яго не лячыць, паколькі органам неабходна пэўную колькасць вадкасці для функцыянавання.
- Сімптомы абязводжвання ў дзяцей ўключаюць: памяншэнне колькасці мачы, сухасць у роце і на мове, запалыя вочы, слабасць, раздражняльнасць або млявасць.
- Сімптомы вострага абязводжвання ў дзяцей ўключаюць дрымотнасць, бледнасць скуры, халодныя рукі і ногі, пачашчанае дыханне. Пры такіх сімптомах патрабуецца неадкладная медыцынская дапамога!
Абязводжванне, хутчэй за ўсё, адбывацца ў:
- Маленькіх дзяцей - асабліва ва ўзросце да шасці месяцаў.
- Любых дзяцей, якія недастаткова п'юць пры вострай дыярэі.
- Любых дзяцей з цяжкай дыярэяй і ванітамі.
Лячэнне інфекцыйнай дыярэі ў дзяцей.
Сімптомы часта можна ўрэгуляваць на працягу некалькіх дзён ці каля таго, так як імунная сістэма звычайна самаачышчаецца ад інфекцыі. Ніжэй прыводзяцца меры першай дапамогі пры вострай дыярэі:
Вадкасць. Дазвольце вашаму дзіцяці шмат піць.
Мэта складаецца ў тым, каб прадухіліць абязводжванне або вылечыць абязводжванне, калі яна ўжо развілося. Але памятайце: калі вы падазраяце, што ваш дзіця обезвожен - вам варта звярнуцца да ўрача ў любым выпадку! Лекар паведаміць аб тым, колькі дакладна вадкасці варта даць. Каб прадухіліць абязводжванне, пры дыярэі ваш дзіця павінен піць, па меншай меры, у два разы больш, чым ён звычайна п'е на працягу дня. І, акрамя таго, у якасці арыентыру, абавязкова давайце яму піць пасля кожнага вадкага крэсла, каб папоўніць ўзровень страчанай вадкасці:
- Дзеці ва ўзросце да двух гадоў: 50-100 мл (ад чвэрці да паловы шклянкі) вадкасці.
- Дзеці ва ўзросце 2-10 гадоў: 100-200 мл (ад паловы да аднаго шклянкі) вадкасці.
- Дзеці больш старэйшага ўзросту: столькі вадкасці, колькі яны хочуць, але не менш за 200 мл.
Калі дзіцяці ванітуе, пачакайце 5-10 хвілін, а затым пачніце даваць піць зноў, але больш павольнымі тэмпамі (напрыклад, па пары лыжак кожныя 2-3 хвіліны). Тым не менш, агульная сума выпітага павінна быць яшчэ вышэй.
Регидратационные напоі з'яўляюцца ідэальнымі пры дыярэі. Яны прадаюцца ў спецыяльных пакеціках, якія можна купіць у аптэках. Іх можна таксама атрымаць па рэцэпце. Вы проста разводзіце змесціва пакуначка з вадой. Регидратационные напоі забяспечваюць ідэальны баланс вады, солі і цукру. Яны лепш просты пітной вады. Невялікая колькасць цукру і солі дазваляе вадзе лепш ўсмоктвацца з кішачніка ў арганізм. Гэты напой - лепшае пры прафілактыцы або лячэнні абязводжвання. Не карыстайцеся самаробнымі напоямі - колькасць солі і цукру павінен быць дакладным! Калі регидратационные напоі для вас не даступныя, проста давайце дзіцяці ваду ў якасці асноўнага напою. Лепш не даваць напоі, якія змяшчаюць вялікая колькасць цукру. Яны могуць узмацніць дыярэю. Напрыклад, пазбягайце фруктовых сокаў, колы або іншых газаваных напояў, пакуль понос не спыніцца.
Лячэнне абязводжвання з'яўляецца першым прыярытэтам. Аднак, калі ваш дзіця не абязводжаны (большасць выпадкаў), або, калі абязводжванне ўжо было ліквідавана, то можаце вярнуць дзіця да звычайнага рацыёну. Ня морите голадам дзіцяці з інфекцыйнай дыярэяй! Гэта калісьці раілася нават лекарамі, але цяпер дакладна даказана, што гэта няправільны шлях! Такім чынам:
- Грудных немаўлятаў варта працягваць карміць грудзьмі, калі яны прымуць яе. Гэта ў дадатак да дадатковых напояў регідратацыі (апісана вышэй).
- Вскармлемые штучна немаўляты павінны атрымліваць ежу, як звычайна, калі яны прымуць яе. Зноў жа, гэта ў дадатак да дадатковых напояў регідратацыі (апісана вышэй).
- Старэйшыя дзеці - прапануеце ім трохі ежы. Аднак, калі ён ці яна не хоча есці, гэта добра. Напоі з'яўляюцца найбольш важнымі, а прыём ежы можа быць адкладзены, пакуль апетыт не адновіцца.
Калі нельга прымаць лекі.
Вы не павінны даваць лекі, каб спыніць дыярэю ў дзяцей ва ўзросце да 12 гадоў. Яны небяспечныя для дзяцей у сувязі з магчымымі сур'ёзнымі ўскладненнямі. Тым не менш, вы можаце даць парацэтамол або ібупрафен, каб палегчыць высокую тэмпературу або галаўны боль.
Калі сімптомы не з'яўляюцца сур'ёзнымі, альбо захоўваюцца на працягу некалькіх дзён ці больш, лекар можа папрасіць даць ўзор кала. Ён будзе адпраўлены ў лабараторыю, каб паглядзець ці ёсць заражэнне бактэрыямі (бактэрыі, паразіты, і г.д.). Часам неабходныя антыбіётыкі або іншыя віды лячэння, у залежнасці ад прычыны захворвання.
Медыкаменты і ўскладненні.
Ўскладненні ўключаюць у сябе наступнае:
- Абязводжванне і солевы (электролітного) дысбаланс у арганізме. Гэта самае распаўсюджанае ўскладненне. Яно часцей за ўсё працякае ў мяккай форме і неўзабаве аднаўляецца, як толькі дзіця пачынае атрымліваць досыць вадкасці. Часам, калі дзіця сутыкаецца з цяжкім абязводжваннем арганізма, ён павінен быць змешчаны ў бальніцу для непасрэднага ўвядзення вадкасці ў вену праз кропельніцу.
- Гемалітычная ўрэмічнага сіндром (Гус). Гэта досыць рэдкая з'ява. Гэта захворванне, якое можа прывесці да нырачнай недастатковасці. У большасці выпадкаў віной таму з'яўляюцца кішачныя інфекцыі, выкліканыя бактэрыямі.
- Рэактыўныя ўскладненні. Рэдка іншыя органы «рэагуюць» на інфекцыю, якая развіваецца ў кішачніку. Гэта можа выклікаць сімптомы, такія як артрыт, запаленне скуры, запаленне вачэй (кан'юктывіт).
- Распаўсюджванне інфекцыі на іншыя часткі цела. Гэта вельмі рэдкі пабочны эфект.
- Недастатковае харчаванне можа спрыяць развіццю некаторых кішачных інфекцый.
- Ўстойлівыя сіндромы дыярэі таксама могуць развіцца, але вельмі рэдка.
- Сіндром раздражнёнага кішачніка часам выклікаецца прыступам інфекцыйнай дыярэі.
Вам варта неадкладна звярнуцца да лекара, калі любы з наступных сімптомаў праяўляецца. Калі вас турбуе:
- Абязводжванне арганізма дзіцяці.
- Кроў у крэсле.
- Ваніты больш чым на адзін дзень або панос, які не праходзіць праз 3-4 дня.
- Болю становяцца ўсё горш.
- Дрымотнасць ці млявасць.
- Магчымасць заражэння ў краінах далёкага замежжа.
Памяшканне дзіцяці ў бальніцу часам неабходна, калі сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі або калі ўскладненні прагрэсуюць.
Іншыя парады.
Калі ў вашага дзіцяці панос, асабліва старанна мыйце рукі пасля змены падгузнікаў і перад падрыхтоўкай ежы. У ідэале, карыстайцеся вадкім мылам ў цёплай праточнай вадзе, але нават сухое мыла, усё ж такі, лепш, чым нічога. Для дзяцей старэй, калі ў іх інфекцыйная дыярэя, рэкамендуецца наступнае:
- Рэгулярна змывайце туалет пасля кожнага выкарыстання. Акрамя таго, выкарыстоўвайце пры гэтым дэзінфікуючыя сродкі (напрыклад, бытавыя адбельвальнікі).
- Пераканайцеся, што дзеці мыюць рукі пасля наведвання туалета. У ідэале, карыстайцеся вадкім мылам ў цёплай праточнай вадзе. Насуха выцірайце рукі пасля мыцця.
- Ня дзяліцеся ручнікамі!
- Не дазваляйце ім дапамагаць рыхтаваць ежу для іншых.
- Яны павінны застацца па-за школай, ясляў і г.д., па меншай меры да 48 гадзін пасля апошняга эпізоду дыярэі і ваніты.
- Яны не павінны купацца ў басейнах на працягу двух тыдняў пасля апошняга эпізоду дыярэі.
Ці можна прадухіліць інфекцыйную дыярэю?
Рэкамендацыі, якія змяшчаюцца ў папярэднім раздзеле, у асноўным накіраваны на прадухіленне распаўсюджвання інфекцыі для іншых людзей. Але, нават калі дзіця не знаходзіцца ў кантакце з староннімі, калі ў хаце мае месца належнае захаванне, падрыхтоўка і падрыхтоўка ежы, добрая гігіена - усё гэта дапамагае прадухіліць кішэчныя інфекцыі. У прыватнасці, заўсёды мыйце рукі самі і навучыце дзяцей рабіць гэта пастаянна:
- Пасля наведвання туалета (і пасля змены падгузнікаў).
- Перад ежай. А таксама, пасля апрацоўкі сырога мяса. Там могуць быць некаторыя бактэрыі.
- Пасля заняткаў садоўніцтвам.
- Пасля гульняў з хатнімі жывёламі (нават здаровыя жывёлы могуць несці на сабе пэўныя шкодныя бактэрыі).
Простая мера мыцця рук рэгулярна і старанна, як вядома, істотна памяншаюць верагоднасць развіцця кішачных інфекцый і дыярэі.
Вы павінны таксама прыняць дадатковыя меры засцярогі. Так, напрыклад, пазбегнуць траплення вады і іншых напояў, якія не могуць быць бяспечнымі, а таксама не ўжываць прадукты, не прамыўшы іх папярэдне чыстай праточнай вадой.
Грудное гадаванне таксама з'яўляецца пэўнай абаронай. У дзяцей, якіх кармілі грудзямі, верагоднасць развіцця інфекцыйнага паноса значна ніжэй у параўнанні з немаўлятамі на штучным гадаванні.
Прышчэпкі.
Ужо дакладна даказана, што менавіта ротавірусы з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай інфекцыйнай дыярэі ў дзяцей. Існуе эфектыўная вакцына супраць ротавіруснай інфекцыі. У многіх краінах вакцынацыя ад дадзенага віруса з'яўляецца абавязковай. Але дадзеная вакцына - «задавальненне» не з танных. Таму ў нашай краіне яе можна атрымаць толькі ў некаторых клініках на платнай аснове.