У нашы дні часцей за ўсё шкарлятынай хварэюць дзеці ад 2 да 10 гадоў. Увесну і ўвосень захворванне ўзрастае, у якія наведваюць дзіцячы сад і школу рызыка заразіцца шкарлятынай вышэй. Асабліва небяспечны першы месяц адаптацыі дзіцяці, які прыйшоў у новы калектыў або які вярнуўся пасля летніх вакацый.
Вялікую небяспеку ўяўляюць таксіны стрэптакока, якія атручваюць арганізм. Стрэптакокі вельмі шырока распаўсюджаны ў навакольным асяроддзі, да 20% людзей з'яўляюцца яго носьбітамі і не падазраюць пра гэта.
крыніцы інфекцыі
Асноўнай крыніцай з'яўляецца хворы шкарлятынай, а таксама ангінай, танзіліту, стрептодермией (калі стрэптакок дзівіць скурныя пакровы), мастытам і іншымі інфекцыямі, выкліканымі бетагемо-Палітычнае стрэптакокам.
Заражэнне адбываецца пры кантакце з хворым паветрана-кропельным шляхам (пры кашлі, чханні, размове), праз прадметы ўжытку (посуд, цацка, адзенне і бялізну), а таксама праз ежу (малако, малочныя прадукты) і крэмы.
маркеры хваробы
Як правіла, інкубацыйны перыяд шкарлятыны ў дзяцей доўжыцца ад 2 да 8 дзён. Пачатак захворвання працякае звычайна востра, і мамы могуць з дакладнасцю да гадзіны расказаць, калі захварэла дзіця. У яго адзначаецца рэзкі ўздым тэмпературы, часта да 39 °, з'яўляецца боль у гартані.
Дыягназ шкарлятыны грунтуецца на клінічных паказаньнях (вострае пачатак, наяўнасць ліхаманкі, інтаксікацыі, вострага катаральным або катаральныя-гнойнага танзіліту, багатай кропкавай сыпу і да т.п.) і лабараторных дадзеных.
Адрозненне шкарлятыны ў дзяцей ад іншых інфекцый
Кантраснае вылучэнне пунсовых шчок і бледнага носогубного трыкутніка - адзін з галоўных сімптомаў. На першы-другі дзень захворвання адзначаецца з'яўленне скарлатинозной мелкоточечной ружовай сыпу ў вобласці шыі, грудзі, рук і ног. Гусцейшы сыпам пакрываюцца згінальныя паверхні ў зморшчынах скуры (на локцевых згінах, падкаленных і пахвінных абласцях). Другі адметны прыкмета шкарлятыны - сверб, які часта турбуе дзіцяці. Трэці прыкмета - так званы "палымяны зяпа". Калі папрасіць дзіцяці шырока адкрыць рот, можна ўбачыць ярка чырвонае горла - чырвоным становіцца ўсё мяккае неба, міндаліны, дужкі. У пачатку хваробы мова бывае густа абкладзены, затым з краёў і кончыка ён чысціцца і становіцца малінавым з ярка выяўленымі сосочка.
Сыпу і іншым сімптомаў шкарлятыны ўласціва трымацца ў сярэднім 3-5 дзён. Потым скура пачынае бляднець і лупіцца. Асабліва выяўлена лушчэнне ў галіне далоняў, дзе верхні пласт скуры можна зняць, як элемент адзення.
Да 7-10-му дню хворы здаравее. Аднак вярнуцца ў калектыў дзіцячага сада або школы дзіця зможа толькі праз 14 дзён пасля поўнага акрыяння, гэта значыць праз 21 дзень ад пачатку захворвання. Тлумачыцца гэта тым, што ўвесь перыяд хваробы і выздараўлення чалавек застаецца заразным для навакольных.
Чым небяспечная шкарлятына?
Як часта бывае, небяспечная не столькі сама хвароба, колькі яе магчымыя ўскладненні. Стрэптакокі і па сённяшні дзень лічыцца адным з самых небяспечных мікраарганізмаў, таму што ім дзівяцца сэрца і ныркі. Таксама можа развіцца алергічны міякардыт або гломерулонефріт. Пасля шкарлятыны ў дзіцяці могуць застацца гнойныя запалення сярэдняга вуха, запалення лімфатычных вузлоў, артрыт, стаматыт. Дзякуючы ажыццяўленню эфектыўнага лячэння ўскладненні пры шкарлятыне могуць узнікаць вельмі рэдка. Для поўнага акрыяння дзіцяці досыць выконваць усе рекомендацииврача і забяспечыць правільны сыход за ім.
лячэнне шкарлятыны
Закладам хуткага акрыяння з'яўляецца своечасовае зварот да ўрача. Лячэнне шкарлятыны звычайна праводзіцца дома. Шпіталізацыя ў стацыянар неабходная ў цяжкіх выпадках і пры развіцці ускладненняў. Да зніжэння тэмпературы неабходна захаванне пасцельнай рэжыму. У перыяд вострага плыні захворвання дзіцяці трэба даваць пабольш цёплага пітва (гарбата з лімонам, фруктовыя сокі), ежу лепш прапаноўваць вадкую або напаўвадкую з некаторым абмежаваннем бялкоў.
Пры ўсіх формах шкарлятыны прызначаюцца антыбіётыкі пенициллинового шэрагу на працягу 5-7 дзён. Патрабуецца дадатковае прызначэнне вітамінатэрапіі (вітаміны групы В і С). Пасля перанесенай шкарлятыны захоўваецца, як правіла, пажыццёвы імунітэт.
Як не захварэць!
Сёння не існуе вакцыны супраць шкарлятыны ў дзяцей, таму асноўнай мерай прафілактыкі застаецца выключэнне кантакту з хворымі. У сям'і вельмі важна звяртаць увагу на стан здароўя не толькі дзяцей, але і дарослых, якія з'яўляюцца патэнцыяльнымі крыніцамі інфекцыі. Асабліва, ўвага трэба надаваць нованароджаным і немаўлятам да аднаго года.
Калі не атрымалася пазбегнуць захворвання, то хворага дзіцяці абавязкова трэба ізаляваць на 3 тыдні ад навакольных, асабліва ад братоў ці сясцёр. Пажадана змясціць яго ў асобны пакой і вылучыць персанальную посуд, бялізну, ручнікі, цацкі, прадметы гігіены. Бялізну хворага шкарлятынай трэба кіпяціць, посуд мыць і захоўваць асобна, цацкі мыць з мылам пад праточнай вадой.
Мама, заляцаючыся за хворым дзіцем, павінна апранаць маску (марлевую павязку), паласкаць горла любым антысептычным растворам, прымаць вітамін С - гэтыя прафілактычныя меры зберагуць яе ад інфекцыі. Каб пазбегнуць заражэння астатніх дзяцей у сям'і, пакой, дзе знаходзіцца хворы, трэба рэгулярна (3- 4 разы ў суткі) падвяргаць ветранню і праводзіць штодзённую вільготную ўборку з ужываннем мыйных сродкаў. Гэта асноўныя правілы паводзін пры шкарлятыне ў дзяцей, сімптомы, лячэнне якой былі апісаны вышэй.