Прычыны і віды арытміі сэрца


Звычайна мы не звяртаем увагі, калі злёгку закружылася галава і сэрца забілася часцей. «Духота, надвор'е, панервавацца, парадавалася», - думаем мы. На самай справе гэта бываюць праявы арытміі сэрца - парушэнняў сардэчнага рытму. За якімі, у сваю чаргу, могуць хавацца і больш сур'ёзныя праблемы. Прычыны і віды арытміі сэрца бываюць розныя. І ставіцца да гэтай праблемы трэба сур'ёзна.

Сінусовый вузел рытмічна генеруе электрычныя імпульсы, якія выклікаюць скарачэння сардэчнай мышцы. Электрычная актыўнасць сінусового вузла ў норме павінна вяршэнстваваць над актыўнасцю ўсіх астатніх клетак сэрца. Калі пад уплывам хваробы і іншых неспрыяльных фактараў праца «кіроўцы рытму» парушаецца, у іншых участках міякарда з'яўляюцца новыя крыніцы імпульсаў, якія пачынаюць канкураваць з сінусового вузлом або нават душыць яго. Гэта выклікае парушэнне сардэчнага рытму - арытміі, разнавіднасцяў якіх некалькі дзясяткаў. Часцей за ўсё сустракаюцца наступныя віды арытміі сэрца:

- трапятанне і мігаценне перадсэрдзяў;

- Экстрасісталія;

- параксізмальная тахікардыя - сэрца пачашчана б'ецца не заўсёды, а прыступамі (параксізмамі). Калі ЭКГ робяць не падчас прыступу, яна пакажа нармальны здаровы рытм;

- блакады сэрца.

Пры адчуванні замірання або перабояў у працы сэрца, сэрцабіцці, няроўным пульсе, слабасці, галавакружэнні, непрытомнасцях трэба абавязкова наведаць кардыёлага.

Што збівае рытм?

Самае галоўнае - усталяваць не толькі факт арытміі сэрца, але і яе прычыну. Бо сама арытмія - не хвароба, а прыкмета, праява розных захворванняў. Далей калі востры прыступ прайшоў, пакуль прычына не ўхіленая, яна можа прагрэсаваць і паўтарацца. На працягу сутак амаль ва ўсіх здаровых людзей можна адсачыць лёгкія збоі ў сардэчным рытме, якія бяспечныя, і большасць проста ніяк іх не адчувае. Але ў паталагічных сітуацыях лік такіх збояў расце, хоць чыннік гэтага не заўсёды відавочная. Часцей за ўсё гэта:

- заганы сэрца;

- ішэмічная хвароба сэрца;

- артэрыяльная гіпертанія;

- дыстрафічныя і запаленчыя захворванні сардэчнай мышцы (у тым ліку пры злоўжыванні алкаголем);

- некаторыя внесердечные стану і захворванні (інфекцыйныя захворванні, траўмы чэрапа, хвароба шчытападобнай залозы, парушэнне балансу соляў).

Крывяны галаданне.

Пры парушэнні сардэчнага рытму кроў у поўным аб'ёме не паступае ў тыя ці іншыя органы. Найбольш адчувальны да «галаданню» галаўны мозг: вынік - галавакружэння і непрытомнасці. Ёсць арытміі, якія могуць прывесці да інфаркту міякарда, прыступу стэнакардыі, ацёку лёгкіх, развіццю вострай сардэчнай недастатковасці. Нарэшце, некаторыя віды арытміі нясуць пагрозу жыцця. Але на шчасце, яны рэдка сустракаюцца.

Ўзважым рызыкі.

Лячыць ці арытмію? Здавалася б, пытанне дурны - вядома, лячыць! Аднак любыя антыарытмічныя сродкі валодаюць непрыемнымі пабочнымі эфектамі. Часцей за ўсё яны могуць справакаваць новую арытмію сэрца, часам больш сур'ёзную. Так што да лекаў лепш звяртацца ў выпадку вострых прыступаў. Добрым сродкам прафілактыкі і лячэння служаць розныя сістэмы дыхання і масаж шыі. Калі арытмія хранічная, прызначаючы лекі на працяглы час, дасведчаныя лекары вытрымліваюць паўзу з-за мноства пабочных эфектаў. Самая вялікая памылка - прымаць лекі самастойна або па парадзе суседкі (нават калі ёй дапамагло). Бо аднолькавая вонкава арытмія ў двух розных людзей (ці ў аднаго і таго ж чалавека ў розныя перыяды жыцця!) Патрабуе рознага лячэння.

З дапамогай спецыялізаваных рэцэптараў працу сэрца кантралюе галаўны мозг. Рэцэптары паведамляюць інфармацыю ў мозг аб усіх энергетычных працэсах арганізма. Мозг на падставе атрыманай інфармацыі рэгулюе сілу і частату сардэчных скарачэнняў. Гэта значыць дае каманду «кіроўцу рытму» праз хімічныя рэчывы-медыятары ў нервах:

- ацэтылхалін ў парасімпатычнай нервовай сістэме запавольвае частату сардэчных скарачэнняў;

- норадреналіна ў сімпатычнай нервовай сістэме пачашчае рытм. Падчас бессані выпрацоўваецца падвышаная колькасць норадреналіна, што можа таксама выклікаць арытмію.

Найбольш інфарматыўны метад дыягностыкі - розныя віды электракардыяграфіі:

1. звычайная электракардыяграма (ЭКГ);

2. для больш поўнай дыягностыкі арытмій інфарматыўных працяглая (на працягу сутак) запіс - ЭКГ-манітарыраванне па метадзе Холтер. Вам чапляюць на цела невялікія датчыкі, і вы цэлы дзень займаецеся звычайнымі справамі. Пасля гэтага ўрач даследуе кардыяграму за суткі - гэта дазваляе адсачыць змены рытму на працягу дня ў залежнасці ад вашых заняткаў, эмацыйнага стану і гэтак далей. Дарэчы, у здаровага чалавека частата імпульсаў сінусового вузла змяняецца ў залежнасці ад патрэбаў арганізма: ад 45-60 раз у хвіліну ноччу ў сне да 130-160 пры цяжкіх нагрузках.

Як бачым, існуюць шмат прычын і відаў арытміі сэрца. Ні ў якім разе нельга займацца самодіагностікі і самалячэннем. Калі адчуваеце, што такая праблема ёсць у вас ці вашых блізкіх, не запускайце хваробу. Звярніцеся да лекара і вынікайце яго рэкамендацыям.