На трэці-чацвёрты разлічыся!
На першым месцы па папулярнасці ў жанчын - аперацыі па павелічэнні грудзей. Медыцынская практыка паказала, што спробы павялічыць малочныя залозы пры дапамозе розных ін'екцый не прыносяць жаданых пладоў. Дрэнна прагназуемы, няўстойлівы вынік і вялікая колькасць ускладненняў прымусілі значную частку пластычных хірургаў адмовіцца ад іх. Тым не менш, спробы па павелічэнні грудзей з дапамогай ін'екцый робяцца і сёння. Адным з варыянтаў з'яўляецца так званы липофилинг малочных залоз, які ўяўляе сабой ін'екцыі ўласнай тлушчу пацыенткі. Галоўны мінус гэтай методыкі - яна не заўсёды дазваляе надаць грудзей прыгожую форму. Справа ў тым, што пасля аперацыі магчымая міграцыя дададзенага тлушчу, з-за чаго змяняецца контур малочных залоз. Акрамя таго, увядзенне вялікай колькасці тлушчу суправаджаецца яго дрэнным кровазабеспячэннем - верагодныя змярцвенне часткі тканін, з'яўленне ушчыльненняў і нагнаенняў. А яшчэ уласны тлушч з часам будзе часткова рассасываться (ад 15 да 75% яго колькасці). Прычым гэта можа адбывацца нераўнамерна: правая і левая грудзі, магчыма, стануць рознымі па форме і памерах, спатрэбяцца рэгулярныя дадатковыя ін'екцыі. У цяперашні час липофилинг выкарыстоўваецца не вельмі шырока і ў асноўным як дадатковая методыка пры эндапратэзаванне малочных залоз. Варта ён у Маскве ад 80 000-90 000 руб. за адну працэдуру. А спатрэбіцца можа да 3-6 працэдур. Пры гэтым аб'ём грудзей павялічыцца, а вось форма моцна не зменіцца. Іншым спосабам ін'екцыйнага павелічэння грудзей з'яўляецца ўвядзенне геля на аснове гіалуроновой кіслаты. Гэты метад таксама далёкі ад ідэалу. Яго асаблівасцямі з'яўляюцца не вельмі працяглы эфект і неабходнасць дадатковых ін'екцый кожныя 6-8 месяцаў для захавання формы і аб'ёму. Да таго ж працэс поўнага аднаўлення пасля "уколаў" займае прыкладна адзін месяц. Пры гэтым кошт працэдуры (як правіла, больш за 120 000 руб.) Перавышае кошт эндапратэзавання малочных залоз, а верагоднасць перамяшчэння геля нават больш высокая ў параўнанні з липофилингом. Часта ўвядзенне вялікай колькасці геля прыводзіць да адукацыі вакол яго фіброзу (ўшчыльнення тканін) - грудзі становіцца грудкаватай навобмацак. Нескладана здагадацца, што дадзеная методыка таксама не знайшла шырокага прымянення.
- На сённяшні дзень самым бяспечным і прадказальным спосабам павелічэння грудзей з'яўляецца ўстаноўка імплантатаў, запэўніваюць хірургі. Як увядзенне, так і выдаленне пратэзаў адбываецца без адмоўных наступстваў. Важна, што гель (або фізіялагічны раствор) знаходзіцца ў шчыльнай сіліконавай абалонцы, што не дае яму расцякацца. Акрамя таго, імплантат дазваляе стварыць жаданую форму грудзей. Існуюць чатыры методыкі ўстаноўкі імплантатаў, якія адрозніваюцца паміж сабой размяшчэннем разрэзаў.
- У шэрагу выпадкаў надрэз падчас аперацыі робіцца пад малочнай залозай, у подгрудной зморшчыне. Гэты варыянт лічыцца аптымальным. Пры гэтым ніякім чынам не падзець тканіна залозы. Хірург мае магчымасць стварыць добры кішэню для імплантата і карэктаваць яго становішча. Пасля аперацыі адчувальнасць грудзей не мяняецца, а разрэз хаваецца ў подгрудной зморшчыне, і грудзі ў яго як бы накрывае. Зараз ад плюсаў пяройдзем да мінусаў. Часам доктару бывае цяжка разлічыць лінію новай подгрудной зморшчыны (ступень расцягнутасці тканін індывідуальная) і разрэз можа, і крыху зрушыцца ўверх ці ўніз. Акрамя таго, пры ўзняцці рук шнар, хутчэй за ўсё, будзе прыкметны. Альтэрнатыва подгрудному - разрэз па краі Ареола. Плюсы такога надрэзу: практычна заўсёды непрыкметны рубец, а таксама магчымасць мадэлявання формы грудзей, спалучэння ў адной працэдуры яе павелічэння і падцяжкі. Сярод мінусаў: верагоднасць траўміравання часткі жалезістай тканіны (на магчымасці кармлення гэта не адлюстроўваецца), у большасці выпадкаў - часовае зніжэнне адчувальнасці Ареола, часам - адукацыя малаважнага втяжения у ніжняй частцы Ареола падчас фарміравання рубца.
- Калі ўсё вышэйпералічанае табе не падыходзіць, звярні ўвагу на аперацыі па павелічэнні грудзей з разрэзам ў падпахавай вобласці. Відавочны плюс: рубец будзе схаваны пад згібам рукі. Дарэчы, менавіта такі выгляд аператыўнага ўмяшання паказаны пры адсутнасці подгрудной зморшчыны. Мінусы: наяўнасць абмежаванняў па памерах і форме усталёўваных імплантатаў, рызыка пашкоджанні падпахавых лімфавузлоў, адносна высокая верагоднасць зрушэння пратэзаў і больш працяглая рэабілітацыя (компрессіонные бялізну прыйдзецца насіць у 2-3 разы даўжэй, чым пасля іншых разнавіднасцяў аперацыі). Гэты спосаб падыходзіць не больш за 10% жанчын.
- Яшчэ адным варыянтам, мабыць, найбольш экзатычных з усіх, з'яўляецца разрэз у вобласці пупка. Што цікава, імплантаты ў гэтым выпадку напаўняюцца фізіялагічным растворам, толькі калі знаходзяцца ўжо пад малочнымі залозамі. Клапан у абалонцы імплантата, праз які першапачаткова заліваецца спецыяльны раствор, з часам прапускае яго назад, і патрабуецца замена пратэза. А непасрэдна пасля аперацыі, калі спатрэбіцца карэкцыя становішча імплантата, трэба будзе прабірацца да яго праз ареолу або выкарыстоўваючы подгрудный доступ.
Яшчэ адзін мінус "пупочной" аперацыі: пры запаўненні імплантата растворам магчыма трапленне ўнутр паветра. Гэта прывядзе да з'яўлення адчуванняў "булькатанне" і "лясканне". Ды і грудзі пры гэтым навобмацак здаецца менш натуральнай. Аперацыя па павелічэнні грудзей праводзіцца пад агульнай анестэзіяй і доўжыцца ад 30 да 90 хвілін. Пасля яе пацыенткі знаходзяцца ў клініцы ў сярэднім адзін дзень. У першыя 3-5 дзён пасля аперацыі магчымыя болевыя адчуванні. Нязначная азызласць малочных залоз трымаецца 7-11 дзён. Для камфорту пацыентак ім загадваюць на працягу аднаго месяца насіць адмысловы компрессіонные бюстгальтар. Павелічэнне грудзей з дапамогай імплантатаў стаіць у Маскве ў сярэднім ад 150 000 руб. (Разам з коштам матэрыялу). Нягледзячы на тое, што большасць вытворцаў імплантатаў даюць на сваю прадукцыю пажыццёвую гарантыю, хірургі не могуць зрабіць таго ж у дачыненні да аперацыі. Дакладней, могуць, калі ты не станеш нараджаць і карміць грудзямі, у цябе будзе стабільны вага (не больш за 4-5 людзей, якія гулялі кілаграмаў) і, галоўнае, ты не будзеш старэць. Але ў рэальным жыцці раз у 10-15 гадоў патрабуецца карэкцыя становішча імплантатаў. Пры гэтым можна памяняць і імплантаты, і іх памер. Памер жаданай грудзей падбіраецца на кансультацыі. Пры аглядзе хірург вызначае асаблівасці тваёй грудзей і ўзгодніць твае магчымасці з жаданнямі. Ці можна выйсці за рамкі рэкамендуемага памеру? Так, але і служыць такая грудзі будзе менш і горш. Дарэчы, апавяданні пра лопаюцца ў самалёце сіліконавыя грудзі - гэта міф!
Ягады бываюць розныя
У той час як адны паненкі мараць пра вялікую і пругкай грудзей, іншыя спяць і бачаць аб'ёмныя ягадзіцы. Цяпер для павелічэння гэтай галіне цела ўжо практычна не выкарыстоўваецца липофилинг. Пластычныя хірургі рэкамендуюць яго толькі для паляпшэння контураў пры значных няроўнасцях. Ягадзіцы павялічваюцца ў асноўным з дапамогай метаду эндапратэзавання. Ягадзічныя імплантаты маюць больш шчыльную абалонку, чым грудныя. Яны ўсталёўваюцца праз разрэз ў галіне хвасца. Гэта дазваляе зрабіць шнар незаўважным: пасля аперацыі магчыма, напрыклад, нашэнне трусікаў-стрынгаў на пляжы. Аперацыі адрозніваюцца па глыбіні пастаноўкі імплантатаў: падскурна (пад фасцыю), пад вялікую ягадзічную мышцу або ўнутр гэтай мышцы. У першым выпадку ты будзеш практычна пазбаўлена ад болю, затое контуры пратэза могуць стаць прыкметнымі - спатрэбіцца яго перастаноўка ў больш глыбокія пласты тканін. Калі ж пратэз адразу змяшчаецца пад вялікую ягадзічную цягліцу, прамацваць ён дакладна не будзе, так як схаваны досыць глыбока. З іншага боку, пры такім метадзе магчыма пашкоджанне буйных сасудаў і нерваў падчас аперацыі, а затым - зрушэнне імплантатаў і здушванне сядалішчнага нерва.
Калі імплантат усталёўваецца ў тоўшчы вялікі ягадзічнай мышцы, усе пералічаныя вышэй недахопы адсутнічаюць, таму дадзены спосаб лічыцца найбольш прасунутым і любімым кліентамі. Павелічэнне ягадзіц праводзіцца пад агульнай анестэзіяй і доўжыцца каля двух гадзін. Пасля гэтага ў клініцы трэба пабыць 2-3 дня. У першыя 10 дзён пасля пратэзавання ягадзіц не рэкамендуецца сядзець! Болевыя адчуванні пры хадзе захоўваюцца да 10 дзён. Праз месяц ты зможаш забыцца пра аперацыю. На працягу 5 тыдняў пасля яе доктара рэкамендуюць насіць спецыяльныя компрессіонные штаны. Адзіным абмежаваннем стане пажыццёвы забарона на ўколы ў ягадзіцы. Расслабься: іх можна рабіць у сцягно. У сярэднім эндапратэзаванне ягадзіц стаіць у маскоўскіх клініках ад 150 000 руб. Гарантыя на аперацыю практычна пажыццёвая, так як аб'ём ягадзіц не так лёгка мяняецца, як аб'ём і форма грудзей. Акрамя таго, ягадзічныя імплантат больш трывалы, чым грудной. Гадоў праз 25, магчыма, спатрэбіцца падцягнуць абвісаюць скуру (імплантат можна не чапаць).
Голенистая мясцовасць
Аперацыя па павелічэнні аб'ёму галёнак або ўнутраных паверхняў сцёгнаў (круропластика) часцей за ўсё праводзіцца з мэтай выпраўлення крывізны ног. Ін'екцыі геля і тлушчу ў гэтыя галіны сябе не апраўдалі. І зноў самым прагрэсіўным метадам стала ўстаноўка імплантатаў, якія трапляюць да месца прызначэння праз разрэз у падкаленнай ямцы. Часам яны ўсталёўваюцца падскурна, у гэтым выпадку пацыенту гарантаваны мінімум болевых адчуванняў пасля аперацыі. Затое пратэз у дадзеным выпадку бывае дрэнна зафіксаваны: ён можа боўтацца пры хадзе і ненатуральна ссоўвацца пры змене становішча ног. Іншы варыянт: ўстаноўка імплантата пад фасцыю ікраножнай мышцы. У гэтым выпадку забяспечаны добры контур галёнак, за які, зрэшты, прыходзіцца плаціць моцнай хваравітасцю ў першыя дні пасля аперацыі. Дарэчы, яна таксама праводзіцца пад агульнай анестэзіяй і доўжыцца ў сярэднім ад 30 да 60 хвілін. Знаходзіцца ў клініцы пасля яе трэба 2-3 дня. На працягу першага тыдня пры хадзе баляць ікры. Звесці нязручнасці да мінімуму дапаможа абутак на невысокім абцасе. Прыкладна месяц пасля аператыўнага ўмяшання прыйдзецца насіць эластычныя бінты або компрессіонные панчохі. Спортам зможаш заняцца праз тры месяцы (з невялікімі абмежаваннямі на групы цягліц у вобласці размяшчэння імплантата).
Пігмаліён і Галатэя
Калі неабходна змяніць контуры адразу некалькіх зон, доктар можа парэкамендаваць липомоделирование. Сутнасць гэтай методыкі - у спалучэнні ліпасакцыі і липофилинга. Там, дзе неабходна прыбраць лішняе, праводзіцца ліпасакцыя: праз асобныя праколы отсасывается тлушч. Затым ён чысціцца і ўводзіцца ў тыя ўчасткі цела, якія патрабуюць дадатковага аб'ёму. Недахоп аперацыі - у немагчымасці яе прымянення пры значным абвісанню скуры. Гэтая аперацыя табе абыдзецца ў суму ад 50 000 руб.