прадвеснікі
Роды рэдка пачынаюцца раптам - мудры арганізм абавязкова маму «папярэджвае» (за 2-4 тыдні), што момант X не за гарамі. Гарманальны фон змяняецца: «ахоўвае» цяжарнасць прогестерон саступае пальму першынства эстрогенам і оксітоціна, якія паступова рыхтуюць радавыя шляху да маючай адбыцца рабоце. Пра тое, што працэс ужо пайшоў, кажуць прадвеснікі родаў.
Апушчэнне жывата (зніжэнне вышыні стаяння дна маткі): матулі становіцца лягчэй дыхаць, але ў туалет даводзіцца бегаць часцей (з-за ціску маткі на мачавая бурбалка). Гэты прыкмета асабліва выяўлены ў першародзячых жанчын, якія могуць пахваліцца добрым тонусам пярэдняй брушной сценкі і маткі, а вось «двойчы мама» нічога такога можа і не заўважыць.
Ілжывыя сутычкі пры першых прыкметах, што пачаліся роды - гэта перыядычныя скарачэння маткі (калі яна становіцца цвёрдай, як каменьчык), своеасаблівая падрыхтоўка арганізма да маючых адбыцца родах. Ад сапраўдных яны адрозніваюцца нерэгулярнасцю і бязбольнай.
Адыходжанне слізістай коркі (шеечной слізі, якая зачыняе ўваход у матку) бывае і з крывінкі, гэта нармальна. Яно можа адбыцца і за тыдзень, і за некалькі дзён, і за некалькі гадзін да родаў. Гэта сігнал таго, што шыйка маткі актыўна рыхтуецца. Аднак часцей не з'яўляецца падставай ехаць у радзільню (калі не суправаджаецца адзінкавымі сутычкамі). Эмацыйная няўстойлівасць напрамую звязана з нейроэндокринными працэсамі, якія адбываюцца ў арганізме. Апатыя можа раптам змяніцца бурнай дзейнасцю, ярка праяўляецца інстынкт «гнязда»: матуля прыбірае ў хаце, у апошні момант бяжыць купляць пасаг для драбкі ... Увогуле, на ўсю моц рыхтуецца да сустрэчы малыша!
Змена апетыту: что-то ёсць зусім неахвота ... Нават калі ўсю цяжарнасць ўсе ўплятаць «за дваіх». Памяншэнне масы цела як следства адсутнасці апетыту. Перад родамі жанчына можа злёгку схуднець - на 1-2 кг. Так арганізм натуральным чынам рыхтуецца да родаў.
Наяўнасць усіх прадвеснікаў адразу зусім неабавязкова - двух-трох прыкмет дастаткова, каб зразумець: ужо хутка!
Пракансультуйцеся з доктарам, калі ... Рэзка змянілася рухальная актыўнасць плёну.
У норме перад родамі яна некалькі зніжаецца (дзіця вялікі, яму ў матка цесна). І ўсё ж прыслухайцеся да сябе і драбку - хто лепш ведае яго індывідуальны «рэжым»? Калі маляня раптам стаў не ў меру актыўны, магчыма, яму не хапае кіслароду, калі надоўга заціх (больш чым на 6 гадзін у дзённы час) - вызначана нешта не так. Лепш перастрахавацца - прайсці дадатковыя абследавання: кардиотокографию, УГД. З'явіліся яркія крывяністыя вылучэнні з похвы. Гэта можа быць звязана з пагрозай заўчасных родаў або паталогіяй плацэнты (адслаеннях, предлежание). Любая нагрузка або рух можа ўзмацніць крывацёк, таму неадкладна выклікайце "хуткую"!
Не рызыкаваць!
Загадзя легчы ў стацыянар пажадана, калі жанчына адносіцца да групы рызыкі:
- рубец на матцы (паўторнае кесарава);
- буйны плод;
- тазавых предлежание;
- двайняты;
- паталагічнае працягу цяжарнасці;
-предлежание плацэнты (калі яна закрывае выхад з маткі);
- хранічныя экстрагенітальнай (не звязаныя з палавой сферай) захворвання.
Сцэнары з «памылкай»
Палітая околоплодных вод. Так, медыкі лічаць гэта парушэннем правільнага сцэнарыя - у норме палітая адбываецца пры поўным раскрыцці шыйкі маткі. Прычыны - самыя розныя: павышаны тонус маткі, інфікаванне плодных абалонак, мнагаводдзі, мнагаплодная цяжарнасць і інш. А часам гэта проста індывідуальная асаблівасць жанчыны, паўтаральная з родаў у роды. Зразумець, што гэта вады, лёгка: струмень вадкасці, якія лінулі раптам, ні з чым не зблытаеш. А калі вады толькі падцякаць? Важна ведаць, што палітая немагчыма спыніць высілкам цягліц (як мачавыпусканне), а самі вады без паху, часцей празрыстыя (зялёныя - прыкмета няшчасця, малому не хапае кіслароду, тэрмінова ў радзільню!).
Што рабіць?
Звярнуцца да лекара і знаходзіцца пад яго наглядам. У ідэале плод павінен нарадзіцца на працягу наступных сутак, інакш ўзрастае верагоднасць яго інфікавання (не выключана, спатрэбіцца антыбактэрыйная тэрапія) пры першых прыкметах, што пачаліся роды. Першыя 12-й гадзіне медыкі проста назіраюць за жанчынай і чакаюць пачатку рэгулярных сутычак. Радавая дзейнасць не спяшаецца? Тады спатрэбіцца яе стымуляцыя з дапамогай ўнутрывеннага паступлення оксітоціна.
Прелиминарные болю. Яшчэ адзін няправільны варыянт пачатку родаў. Так называюць нерэгулярныя балючыя скарачэння маткі, якія, у адрозненне ад сутычак, не прыводзяць да раскрыцця маткі. Атрымліваецца неэфэктыўная і неверагодна вымотлівы «праца», ад якой жанчына хутка стамляецца, таму і радавая дзейнасць, якая ўзнікла ўслед, можа быць слабой.
Знаходзячыся дома, жанчына можа прыняць таблетку «Но-шпы» і паляжаць. Не дапамагло? Тады ў стацыянар: перш за ўсё, лекар разбярэцца, ці сапраўды сутычкі неэфектыўныя, затым прапануе невялікі «медыкаментозны сон», які дазволіць жанчыне набрацца сіл і цалкам ўключыцца ў радавую дзейнасць.
Усё па плане
У норме роды пачынаюцца са сутычак. Даведацца іх няцяжка: гэта рытмічныя рэгулярныя скарачэння мускулатуры маткі, якія адчуваюцца як ціск у жываце і паясніцы (падобныя на болі падчас месячных). Першыя сутычкі паўтараюцца кожныя 20-25 хвілін (працягласць 10-15 секунд), але паступова інтэрвал паміж імі скарачаецца, а інтэнсіўнасць узрастае. Шыйка маткі паступова раскрываецца, рыхтуючыся выпусціць малога. Віншуем - вы ў першым перыядзе родаў! Дарэчы, амаль увесь гэты час можна правесці дома, у звыклай абстаноўцы, ня нярвуючыся - асабліва калі вы нараджалі ўпершыню. У радзільню пара, калі перыяды паміж сутычкамі скараціліся да 10 хвілін, пры гэтым кожная хваля доўжыцца каля 20 секунд. Аднак повторнородящим не перашкодзіць паспяшацца - перыяд раскрыцця шыйкі маткі ў іх праходзіць ўдвая хутчэй.
Пачалося! Што рабіць?
Сачыць за працягласцю сутычак і інтэрваламі паміж імі.
Рухацца, шукаць палажэнні, якія палягчаюць боль. Паспрабуйце пахадзіць, стаць на карачкі, пакатацца на вялікім мячы.
Рэгулярна спаражняць мачавая бурбалка - гэта стымулюе сутычкі.
Заняцца гігіенічнымі працэдурамі - пры ўмове, што плодный бурбалка цэлы.
Нельга!
Прымаць абязбольвальныя прэпараты - яны, хутчэй, нашкодзяць, чым дапамогуць.
Ёсць (прадухіліце ваніты ў працэсе родаў). Панікаваць (ваш настрой ўплывае на стан дзіцяці).
Нараджаем!
Першы перыяд родаў (на працягу якога жанчына прыязджае ў радзільню) сканчаецца поўным раскрыццём шыйкі маткі - да 10 - 11см. У першародзячых яго працягласць - 12-14 гадзін, у матуль з вопытам - 5-6.
Другі перыяд значна карацей: 30-40 хвілін ля «новенькіх», 15-20 - у «бывалых». Шыйка маткі гатовая прапусціць дзіцяці, і ён пачынае рухацца па радавых шляхах (не напралом, а падладжваючыся пад мамчыны «звіліны», здзяйсняючы шэраг паступальных і круцільных рухаў). На гэтым этапе да сутычка далучаюцца патугі (скарачэння не толькі цягліц маткі, але таксама дыяфрагмы, брушных і шкілетных цягліц парадзіхі), дзякуючы якім усе «прадпрыемства» і завяршаецца. Вось ён, доўгачаканы момант!
Трэці перыяд родаў. Засталося зусім нямнога - нараджэнне паследу (гэта плацэнта, плодные абалонкі, пупавіна і заднія околоплодной вады). Зусім небольно і нядоўга (да 30 хвілін)!
У акушэрстве сёння прынята скарачаць гэты працэс з дапамогай ін'екцыі Аксытацын (што стымулюе скарачэнне маткі і памяншае послеродовую страту крыві). Затым рушыць услед аглядаюць (каб у паражніны маткі нічога не засталося). Калі неабходна, жанчыне накладваюць швы, а потым прыкладваюць немаўля да грудзей. Яшчэ два гадзіны (ранні послеродовой перыяд) мама і малы будуць знаходзіцца пад наглядам лекараў. А потым ужо можна адпачываць!
Доўга, ці сцісла?
На працягласць родаў ўплывае шэраг фактараў:
- узрост парадзіхі (у першародзячых 35-40 гадоў - даўжэй, з прычыны зніжэння эластычнасці палавых органаў);
- вага дзіцяці (буйнога, больш за 4 кг, нарадзіць складаней);
- частата і сіла сутычак (індывідуальны паказчык);
- асаблівасць предлежания плёну (пры галаўным - лягчэй за ўсё).