Герпетычная інфекцыя.
Герпетычныя захворванні палавых органаў выклікаюцца вірусам простага герпесу, галоўным чынам другога тыпу - ВПГ-2. Крыніцай інфекцыі ёсць хворыя і носьбіты. Ўзбуджальнік часта сустракаецца ў маладых жанчын, якія жывуць палавой жыццём, магчыма інфікаванне вірусам простага герпесу пры орогенитальных кантактах. Генітальны вірус адносіцца да пажыццёва персистирующих інфекцый, таму захворванне мае схільнасць да рэцыдываў.
Для тыповага плыні захворвання характэрныя генітальныя і экстрагенітальнай прыкметы.
Экстрагенітальнай прыкметы: падвышаная тэмпература, боль у цягліцах, галаўны боль, млоснасць, герпетычныя высыпанні на твары, парушэнні сну.
Генітальныя прыкметы: У вобласці вульвы, похвы, шыйкі маткі, ўрэтры або пахвіны - на фоне гіперэмаванай і Ацяжэлай слізістай з'яўляюцца адзінкавыя або множныя везікулы памерам 2-3 мм, і трымаюцца каля 2-3 дзён. Потым везікулы разрываюцца і ў іх аснове ўтвараюцца болечкі няправільнай формы, пакрытыя жаўтлявым налётам. Язвочкі гояцца праз 2-4 тыдні без утварэння рубца. Пры гэтым хворыя скардзяцца на адчуванне болю, палення, свербу ў здзіўленай вобласці, цяжару ўнізе жывата.
Лячэнне складае цяжкасці ў сувязі з частымі рэцыдывамі захворвання і магчымасцю реинфекции. Ўжываюць ацікловір, алпизарин, вальтрекс, герпевир. Высокаэфектыўным ёсць протефлазид які выкарыстоўваюць па схеме.
Пры мясцовым лячэнні выкарыстоўваюць месцамі для ванны, спрынцаванні растворам марганцоўкі, адварам рамонка. Выкарыстоўваюць супрацьвірусныя мазі, вагінальныя тампоны з протефлазидом.
Для лячэння рэцыдываў выкарыстоўваюць супрацьвірусныя хіміяпрэпаратаў, герпетычныя вакцыны, противорецидивную імунатэрапію.
Востраканцовыя кандыломы.
Ўзбуджальнікам востраканцовых кандылом ёсць папиломавирусы тыпу VI-XI, XVI-XVIII, XXXI-XXXIII, якія перадаюцца палавым шляхам. Папиломавирусы ёсць прычынай генітальнага рака. Людзі, у якіх выяўлены папиломавирус маюць у 2 тисячи разоў больш шанцаў захварэць на рак, чым здаровыя.
У пачатку захворвання над паверхняй скуры вялікіх палавых вуснаў, паховых і межягодичных зморшчын, перианальной вобласці і слізістай абалонкі ўрэтры, анусу, похвы, шыйкі маткі з'яўляюцца адзінкавыя ружовыя, часам з шэрым адценнем адукацыі, якія маюць тонкую ножку, рэдка - шырокую аснову. Востраканцовыя кандыломы могуць разрастацца і злівацца паміж сабой. Гэтыя адукацыі нагадваюць каляровую капусту. Захворванне мае доўгі плынь. У хворых з задавненным працэсам кандыломы могуць быць настолькі вялікімі, што нагадваюць пухліна. Яны могуць ўскладняцца далучэннем другаснай бактэрыяльнай інфекцыі, пры гэтым з'яўляюцца значныя выдзялення з непрыемным пахам, боль, сверб. Кандыломы ствараюць цяжкасці пры хадні і палавым акце. Пры цяжарнасці і падчас родаў кандыломы могуць выклікаць крывацёк. У 15-17% хворых назіраецца рэгрэс кандылом, асабліва тых, якія ўзніклі ў час цяжарнасці.
Лячэнне: пры вялікіх кандыломы праводзяць лазерокоагуляцию. Яна нашмат больш эфектыўна чым кріодеструкція і діатермокоагуляція. Для лячэння невялікіх кандылом можна выкарыстоўваць солкодерм, кондилин. Высокаэфектыўным процівірусным імунамадулюючыя преаратом, які выкарыстоўваю для лячэння кандылом ёсць протефлазид. Які прымаюць па спецыяльнай схеме.
Контагіозності малюск.
Ўзбуджальнікам захворвання ёсць вірус, які перадаецца пры непасрэдным кантакце з хворым або пры выкарыстанні прадметаў, якія былі ў звароце ў хворага. У дарослых асноўны шлях перадачы інфекцыі палавой.
На скуры ўтвараюцца маленькія полусферичекие, шчыльныя вузельчыкі дыяметрам 3-7 мм, якія могуць злівацца, утворачы кангламерат дыяметрам 1-3 см. Паверхня вузельчыкаў можа быць напаўпразрыстая або цялеснага колеру з васковым адценнем. Месца лакалізацыі контагіозності малюска: знешнія палавыя органы, пахвіну, лобок, сцёгны, жывот, твар. Контагіозності малюск можа існаваць працяглы час. Пры здушванні вузельчыка пінцэтам з яго вылучаецца белае тварожыстыя рэчыва.
Лячэнне: элементы выціскаюць пінцэтам, змазваю растворам ёду, 10% бетадином, сокам часнаку, падтынніка, выкарыстоўваюць крыятэрапіі.
Цітомегаловірусная інфекцыя.
Ўзбуджальнікам гэтай інфекцыі ёсць цітомегаловірус. Працэнт інфіцыравання жанчын, па дадзеных сусветнай літаратуры, вельмі высокі. У Заходняй Еўропе ён складае ад 50 да 85%. Сярод цяжарных са звыклым невыношвання інфіцыраваных 70%.
Цітомегаловірус, які пракраўся ў арганізм, персистирует ў ім доўгі час, вылучаючыся са сліной і пры палавых адносінах.
Асноўнымі прыкметамі інфікавання ёсць экстрагенітальнай сімптомы: паражэнне цэнтральнай нервовай сістэмы, тромбоцітопенія, паражэнне печані, частыя пнеўманіі. Інфікаванне плёну падчас цяжарнасці прыводзіць да прыроджаным анамалій развіцця плёну (мікрацэфалія, глухата), захворванняў, якія праяўляюцца ў нованароджаных і ў дзіцячым узросце (ДЦП, цягліцавая слабасць)
Праяўляецца цітомегаловірус ў выглядзе цервицита і эрозій шыйкі маткі, кальпіту, вульвита і іншых запаленчых захворванняў, якія працякаюць у Субклінічны форме.
Асноўным заданнем лячэння ёсць карэкцыя парушэнняў імуннага статусу. Выкарыстоўваюць прэпараты для стымуляцыі імунітэту. Спецыфічныя супрацьвірусныя прэпараты шырокага спектру дзеяння малаэфектыўныя. пры лячэнні цітомегаловірусной інфекцыі высокаэфектыўным прэпаратам ёсць протефлазид, асабліва ў жанчын абцяжараным акушэрскага анамнезу (частыя невыношвання берменности).