Таксама частымі ўзбуджальнікамі піяланефрыту ёсць кішачная палачка, пратэй і сінегнойную палачкі. Пры анамальнай развіцці нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў дзіцяці кажуць аб прыроджаным захворванні. Яно можа быць абумоўлена паталогіяй цяжарнасці, а таксама хваробай нырак у маці.
Інфекцыя пранікае ў нырачную дзяжу двума шляхамі:
- узыходзячым шляхам - праз ўрэтру;
- гематагенным шляхам - інфекцыя трапляе з крывёй з іншага ачага ў арганізме.
Рызыка развіцця піяланефрыту ў дзіцяці ўзмацняецца, калі:
- зніжаны імунітэт (пераахаладжэння, перанесеныя прастуды, дзіця часта хварэе);
- у арганізме прысутнічаюць агмені хранічнай інфекцыі (танзіліт, сінусіт, халецыстыт, карыёзныя зубы);
- прыроджаныя або набытыя хваробы мочапалавой сістэмы (пузырного-нырачны рэфлюкс парушэнні праходнасці мачаточніка, стэнозы ўрэтры, гідранефроз, полікістоз нырак).
Першыя прыкметы
Вельмі важна своечасова распазнаць пачатак хваробы. Для выяўлення захворвання трэба ведаць, што піяланефрыт ў дзяцей бывае востры і хранічны:
1. Востры піяланефрыт - да яго прыкметах ставіцца рэзкае павышэнне тэмпературы да 39 градусаў, якое суправаджаецца дрыжыкамі, галаўным болем, потлівасць і ванітамі. Скура пры гэтым бляднее, дзіця становіцца млявым. Старэйшыя дзеці скардзяцца на адно або двухбаковыя болі ў паяснічнай вобласці, пастаянныя або перыядычныя. Груднічка пачынаюць паводзіць сябе неспакойна і плакаць перад і падчас мачавыпускання. Калі інфекцыя пайшла ў мачавы пузыр або мачавыпускальны канал, то піяланефрыту спадарожнічае пачашчанае мачавыпусканне і болі ў жываце. Характэрна напружанне жывата і болю, якія ўзнікаюць пры прамацванне паясніцы. Для маленькіх дзяцей востры піяланефрыт з'яўляецца цяжкім інфекцыйным захворваннем, якія ўплываюць на працу ўсіх органаў.
2. І хранічны піяланефрыт:
- у малога трымаецца субфебрыльная тэмпература цела (37,1-37,5˚С);
- ён часцей, чым звычайна просіцца ў прыбіральню;
- ці наадварот рэдка мочыцца, хоць п'е, як звычайна (в е доров дзеткі апаражняюць мачавы пузыр даволі вялікімі порцыямі, прыкладна, з такой частатой у дзень: да 6 месяцаў - 20 разоў, да 1 года - 15 разоў, да 2 гадоў - 7- 10 разоў);
- капрызіць і скардзіцца на болі ў жываце;
- змяніў прыхільнасці да ежы, адмаўляецца ад сваіх любімых страў;
- яго кал набыў незвычайна кіслы пах;
- мача ў малога не празрыстая, а каламутная, цемнаватыя колеру.
Калі праігнараваць гэтыя сімптомы і не пачаць лячэнне, уключаецца аутоіммунных рэакцыя арганізма, і ён пачынае ўспрымаць свае ўласныя клеткі, як чужародныя, з прычыны чаго развіваецца піяланефрыт. Ня пралечанай своечасова, ён можа прывесці да гломерулонефрытах - сур'ёзнаму захворванню нырак, якое дрэнна паддаецца лячэнню. Дзіцяці, які пакутуе хранічным піяланефрытам, павінен рэгулярна назіраць лекар як мінімум да сямі гадоў, пакуль ныркі ў малога канчаткова не сфармуюцца.
Каб пацвердзіць дыягназ лекар прызначыць аналіз мачы і крыві. Каб аналіз мачы быў аб'ектыўным і дакладным пастарайся прытрымлівацца наступных правілаў.
- З вечара простерилизуй посуд для аналізу. У ідэале гэта шкляная бутэлечка з вечкам ад дзіцячага харчавання. Калі дзіця ўжо карыстаецца гаршком, з вечара старанна вымый яго і абліць кіпенем.
- Старанна вымый малога. Лепш гэта зрабіць ўвечары, таму што раніцай ты можаш не паспець.
- Для аналізу збірай мачу з першай кропелькі. Каб спрасціць задачу з немаўляткам-хлопчыкам, выкарыстоўвай звычайны прэзерватыў, або спецыяльны мочесборник для дзетак, яго можна купіць у аптэцы.
Па назіраннях медыкаў, піяланефрытам часцей хварэюць дзяўчынкі (выключэнне складае толькі грудничковый перыяд, калі ныркі больш турбуюць хлопчыкаў). Тлумачэнне гэтаму - анатомія. У дзяўчынак мачавыпускальны канал нашмат шырэй і карацей, чым у хлопчыкаў. Інфекцыя, да прыкладу, з анальнай адтуліны, у дзяўчынак пранікае ў ныркі значна лягчэй і хутчэй. Таму асаблівае значэнне для органаў ўсёй мочеполовой сістэмы мае правільная гігіена. Захоўваць чысціню трэба вучыць малога з самага ранняга дзяцінства, як і неабходнасць, падтрымліваць у цяпле спінку і жывоцік. Каб пазбегнуць пераахаладжэння ў дождж, мароз ці на ветры, правільна одевай свайго малога, а калі дзіця падрасце - абавязкова растлумач, навошта гэта трэба.
пітной рэжым
Прапануй пітво малышу часта, але маленькімі порцыямі, каб падтрымліваць нармальны водна-солевы баланс і вымываць таксіны з арганізма. За адзін прыём не варта даваць шмат вадкасці: праз 40 хвілін дзіця вызваляе мачавы пузыр, і яго ныркі зноў пустыя, хоць і атрымалі павышаную нагрузку. У гэтым выпадку шкодна як залішняя так і не дастатковую пітво. Малы павiнен атрымліваць так званую незвязаных вадкасць: тую што прымаецца акрамя асноўнай ежы ў перапынках паміж прыёмамі ежы. Гэта могуць быць сокі фреш, мінеральная вада без газу, узвар (рыхтаваць яго трэба так: прамытыя сухафрукты заліваюць у тэрмасе кіпячонай вадой 85˚ С і настойваюць). Чары рыхтуй малышу морсы з ягад журавін, парэчкі маліны. Усе карысныя рэчывы засвойваюцца з іх значна лепш. Але ў свежым выглядзе кіслых ягад лепш пазбягаць - яны раздражняюць ныркі і кішачнік. У суткі двухгадовы малы, хворы піяланефрытам, павінен выпіваць да 400 мл. вадкасці.
патрэбна дыета
Корміць, як і паіць маляняці трэба патроху, але часта. Варта выключыць тлустую, вострую і салёную ежу. Таксама адмоўцеся ад салаты, шпінату, радыскі, памідораў: якія змяшчаюцца ў іх крышталі соляў мачавой кіслаты дадаткова раздражняюць нырачныя лаханкі. Хоць дзеці, як правіла, інтуітыўна самі адмаўляюцца ад шкодных для іх прадуктаў. Многія педыятры строга абмяжоўваю спажыванне бялку пры піяланефрыце. Але гэта не зусім правільна. Малышам, якія хварэюць піяланефрытам, трэба шмат бялку, але легкоусваиваемого. Лепш карміць дзяцей рыбай, асабліва маладзенькімі Карпік, Карасік, яны лёгка пераварваюцца дзіцячым страўнікава-кішачны тракт. Карысна таксама лёгкае дыетычнае мяса індычкі, труса, курыцы. Катэгарычна забараняюцца касцяны булён, пячонка - гэта вельмі цяжкая ежа, якая патрабуе для пераварвання шмат сіл. Можна прыгатаваць заліўное мяса. Яго адварваюць (але без костак) і заліваюць булёнам з жэлацінам. Калі гаворка ідзе пра груднічка, то ўсе гэтыя рэкамендацыі ў поўнай меры павінна выконваць мама.
Аднаві мікрафлору кішачніка пасля лячэння
Пасля лячэння піяланефрыту, якое праводзіцца антыбіётыкамі, у страўнікава-кішачным тракце маляняці можа памяняцца суадносіны карыснай і шкоднай мікрафлоры, якое ў здаровым стане, як вядома, збалансавана і адпавядае норме. Аднавіць гэтыя суадносіны бактэрый у кішачніку дапамогуць кісламалочныя прадукты. Лепш калі ты сама прыгатуеш з свежага малака карысны напой, напрыклад, ёгурт. Для таго каб заквасіць малачко выкарыстоўвай спецыяльную йогуртницу і малочна-кіслую закваску. Таксама ў хатніх умовах можна прыгатаваць кефір. Толькі звяртай увагу на тлустасць малака. Яно не павінна мець тлустасць больш за 3,2%. У крайніх выпадках выкарыстоўваюць спецыяльныя прэпараты з карыснымі бифидо- і лактобакцеріі.
Як пазбегнуць абвастрэнняў.
Кожная прастуда - гэта рызыка абвастрэння піяланефрыту, а кожная яго ўспышка - гэта «рубец» на нырцы. Для твайго малога вельмі важная імунапрафілактыка. Вельмі добра калі маляня працяглы час нагруднай гадаванні - гэта самая моцная імунная абарона. Калі ты ўжо не корміш, то давай малышу казінае малако (але толькі ад праверанай козы). Насуперак распаўсюджанаму меркаванню, яно вельмі карысна. Даўней немаўлятаў, якія заставаліся без мам кармілі казіным малаком, і яны вырасталі здаровымі і моцнымі. Падтрымаюць дзіцячы арганізм таксама імунамадулятары, травы. Толькі ні ў якім разе не прызначай імунамадулюючыя прэпараты дзіцяці сама. Непісьменныя ўмяшальніцтва ў яшчэ не сфарміраваную імунную сістэму маляняці можа прывесці да адмоўных наступстваў. Любыя прэпараты можна прымаць пасля абследавання ўрача-імунолага.
Асцярожна пастаўся да вакцынацыі, так як гэта вялікая нагрузка на імунную сістэму малога. У залежнасці ад стану дзіцяці прышчэпкі выключаюць або зводзяць да мінімуму. Гэта таксама можа вырашыць толькі лечыць лекар. І не варта па ўласных разваг адмаўляцца ад прышчэпак.