Ілжывы круп - дзіцячае захворванне, пра які чулі і чыталі многія бацькі, але пра яго амаль ніхто нічога не ведае ў дастатковай ступені. Артыкул «Ілжывы круп ў дзяцей: прычыны, неадкладная дапамога» служыць памочнікам ў ліквідацыі недахопу ведаў аб гэтым захворванні. Пры захворванні ілжывым крупам ў гартані і трахеі дзіцяці адбываецца запаленчы працэс, прысутнасць у іх вялікай колькасці друзлых тканін прыводзіць да ўзнікнення ацёкаў разнастайнай інтэнсіўнасці.
Ілжывы круп: прычыны ўзнікнення
З'яўленню фальшывага крупы ў большасці выпадкаў спрыяе захворванне адэнавіруснай інфекцыяй, грып, шкарлятынай, коклюшам або на адзёр. Апроч іншага, вельмі часта захворванне бывае справакавана прыступамі алергіі. Прычынай, па якой гэтага захворвання ў большай ступені схільныя дзеці, з'яўляецца анатамічны будынак іх дыхальных шляхоў. Дзіцячыя бронхі і трахея маюць лейкападобна форму, а не цыліндрычную, як у дарослага чалавека, у дадатак да ўсяго, у дзяцей яны значна ўжо.
Колькасць сасудаў ў горле ў дзіцяці перавышае колькасць сасудаў ў гартані дарослага чалавека. Усё гэта тлумачыць схільнасць дзяцей да ацёкаў і спазмам гартані, што прыводзіць у большасці выпадкаў да ўдушша. Чым малодшай дзіця, тым цяжэй прыступ.
Асаблівасці фальшывага крупы
Існуе два выгляду крупы - ілжывы і праўдзівы дифтерийный. Абодва тыпу служаць прычынамі кашлю і цяжкасці дыхальнага працэсу. Але кожны з іх мае адметныя асаблівасці, выяўленыя ў сімптомах, характэрных для кожнага з тыпаў крупы.
Дыфтэрыя, ці праўдзівы круп развіваецца паступова: пачынаецца захворванне са з'яўлення шчыльных плёнак у галіне гартані дзіцяці. Пасля колькасць гэтых плёнак павялічваецца і дыханне абцяжарваецца ўсё ў большай ступені. Следам адбываецца павелічэнне лімфавузлоў, у дзіцяці павышаецца тэмпература.
Ілжывы круп ў дзяцей не мае ніякіх пасіўных прыкмет развіцця, таму ён асабліва небяспечны. Прыступ фальшывага крупы бывае раптоўным, яго развіццё смяротна ва ўсіх вядомых выпадках. Дыханне парушаецца з-за ацёку слізістых абалонак дыхальных шляхоў.
Прафілактыка фальшывага крупы
Немагчыма застрахаваць дзіця ад раптоўнага прыступу фальшывага крупы, але можна прадухіліць яго ўзнікненне. Часта развіццё фальшывага крупы звязана з якім-небудзь дзіцячым рэспіраторнае захворванне (рыніт, фарынгіт, ринофарингит). Прафілактыка фальшывага крупы павінна пачынацца з прафілактыкі прастудных і вірусных захворванняў.
Самы лепшы спосаб - гартаванне горла. Асаблівай складанасці гартаванне не ўяўляе. Дзіцяці варта даваць ваду для паласкання горла, вось і ўвесь працэс. Спачатку тэмпература вады для загартоўвання павінна быць пакаёвай тэмпературы. Затым тэмпературу варта паніжаць, робіцца гэта паступова, на працягу некалькіх месяцаў, па заканчэнні якіх, вада для паласкання павінна быць ледзяной. Нельга спяшацца, працэс павінен праходзіць паступова, інакш існуе небяспека таго, што дзіця захварэе.
Асаблівай увагі заслугоўвае рацыён дзіцяці. Прычынай прыступу фальшывага крупы ў некаторых выпадках можа паслужыць алергічная рэакцыя на прадукты харчавання. Пракансультуйцеся з лекарам, ён параіць, якія прадукты харчавання лепш выключыць з рацыёну дзіцяці, каб пазбегнуць развіцця харчовай алергіі. У той жа час прасочыце за тым, каб дзіця спажываў ў вялікіх колькасцях кефір і іншыя малочнакіслыя прадукты.
Дадзенае захворванне часта праяўляецца ў перыяды міжсезоння. Нічога дзіўнага ў гэтым няма. Ўмовы надвор'я гэтага перыяду не заўсёды прадказальныя. У яркую сонечнае надвор'е можа дзьмуць ледзяной вецер. Не заўсёды зразумела, у што варта апранаць дзіця ў такіх выпадках. У выніку, прастудныя захворванні атакуюць арганізм малога, і як вынік, само сабой развіваюцца прыступы фальшывага крупы.
Праява фальшывага крупы
Прыкметы фальшывага крупы такія, што іх праява палохае бацькоў. Ні ў якім разе не варта панікаваць ў такім выпадку, трэба аказаць неадкладную дапамогу дзіцяці. Прыступы выяўляюцца часцей за ўсё ноччу, падчас сну. Сімптаматыка фальшывага крупы выглядае наступным чынам: напярэдадні перад прыступам дыханне дзіцяці набывае больш жорсткі характар, з'яўляюцца лёгкія хрыпы, якія змог бы распазнаць любы лекар. Аднак бацькі не змогуць выявіць ніякіх зменаў. Але што могуць заўважыць і бацькі дзіцяці - гэта стан млявасці дзіцяці, якое тлумачыцца прысутнасцю ў арганізме віруса. Па гэтай прычыне дзіця дрэнна спіць, бо ацёк горла ўжо пачаўся, дыхаць становіцца складаней. У перыяд, калі ацёк становіцца досыць моцным, ідзе ўзнікненне грубага, «сухога» кашлю. Можна паназіраць за дыханнем дзіцяці. У нармальным стане колькасць удыхаў-выдыхаў у хвіліну складае не больш за трыццаць. Пры ілжывым крупах дыханне пачашчаецца да значэння 50-60 удыхаў-выдыхаў у хвіліну. Гэта пачашчэнне тлумачыцца імкненнем арганізма да папаўненню недахопу кіслароду.
Неадкладная дапамога пры ілжывым крупах
Падчас прыступаў дзеці адчуваюць востры недахоп кіслароду, адсюль вынікае неабходнасць прытоку свежага паветра, здольнага ў гэтай сітуацыі палегчыць стан дзіцяці. Таму, як толькі ў дзіцяці заўважаныя кашаль і хрыплае шум дыханне, перш за ўсё трэба адкрыць усе вокны ў памяшканні, у якім знаходзіцца хворы дзіця.
Важна не забываць пра падтрыманне дастатковай вільготнасці ў паветры памяшкання. Карысна ў момант прыступу правесці інгаляцыю, яна досыць эфектыўная ў такіх выпадках. Пры падтрыманні вільготнасці ў паветры памяшкання можна прадухіліць развіццё новых прыступаў фальшывага крупы. У продажы маюцца спецыяльна распрацаваныя ўвільгатняльнікі паветра. Але дамагчыся дастатковай вільготнасці ў памяшканні досыць проста, неабходна разважыць вільготную тканіну на спінку ложка дзіцяці або на батарэі ў яго пакоі.
Важна гэтак жа ведаць, што ў дзіцяці ў ляжачым стане прыступ толькі пагаршаецца, таму дзіцяці трэба пасадзіць. Калі дзіця зусім маленькі, трэба ўзяць яго на рукі і падысці з ім да прачыненых акна, папярэдне ўкруціў яго ў коўдру.
Далей варта скарыстацца дапамогай антігістамінных прэпаратаў. Дайце іх дзіцяці, яны здымаюць алергічны кампанент і зніжаюць ступень ацёку.
Наступным крокам павінен стаць выклік брыгады "хуткай дапамогі". Лекар абследуе дзіцяці і паставіць правільны дыягназ, выявіўшы пры гэтым ступень стэнозу гартані дзіцяці.
Ня трэба адмаўляцца ад шпіталізацыі дзіцяці, калі лекар на гэтым настойвае. У выпадках дзіцячага захворвання ілжывым крупам лячэнне можа спатрэбіцца дастаткова сур'ёзнае, можа спатрэбіцца інтубацыі трахеі. Нягледзячы на тое, што прыступ ўдалося прадухіліць на гэты раз, гарантыі, што ён не паўстане зноў на працягу наступных некалькіх гадзін у больш цяжкай форме, няма. У клінічных умовах пры новым моцным прыступе будзе магчымасць аператыўна ўвесці ў дыхальныя шляхі дзіцяці трубку для интубирования.
Не варта рызыкаваць здароўем дзіцяці і яго жыццём. Варта даверыцца брыгадзе ўрачоў «хуткай дапамогі» і дазволіць шпіталізацыю.