Чаканне малога - час прыемнае і хвалюючае, асабліва калі ў першы раз нараджаць прыйшлося з дапамогай аперацыі. Жаданне вырабіць на святло другога дзіцяці самастойна адчуваюць многія жанчыны, зноў збіраюцца стаць мамамі. Мэтазгодны рызыка?
Як пачало паўторнай цяжарнасці пасля кесарава будучай маме варта, як мага раней ўстаць на ўлік у жаночую кансультацыю і падрабязна распавядаць лекара аб сваіх ощущениях.Многие матулі, якія перанеслі аперацыю, мараць вырабіць на святло другога дзіця натуральным шляхам.
- предлежание плацэнты (размяшчэнне плацэнты у ніжніх аддзелах маткі, якое нярэдка прыводзіць да крывацёкаў);
- урастанне плацэнты ў цела маткі ў галіне рубца;
- самаадвольнае перапыненне цяжарнасці.
Таму трэба асабліва асцярожна ставіцца да свайго здароўя, прыслухоўвацца да сябе і пры найменшых падазроных прыкметах звяртацца да ўрача. Памятаеце, што заклад паспяхова якая працякае цяжарнасці і паспяховых родаў - даверныя адносіны з вашым акушэрам-гінеколагам. Варта пашукаць дасведчанага доктара, які ўхваляе натуральныя роды і падтрымае вас у вашым жаданні нарадзіць маляняці самастойна. Дарэчы, такіх лекараў становіцца ўсё больш. Калі яшчэ гадоў 20 таму сярод гінеколагаў быў распаўсюджаны пастулат: "Адзін раз кесарава сячэнне - заўсёды кесарава сячэнне", то зараз шмат хто з медыкаў не лічаць рубец на матцы супрацьпаказаннем да натуральных родах.
Натуральныя роды пасля аперацыі - гэта роды падвышанай рызыкі. Небяспека заключаецца ў магчымасці разыходжанні шва на матцы, якое ў выпадку неаказання своечасовай кваліфікаванай дапамогі можа прывесці да вельмі жаласных вынікаў. Па гэтай прычыне ў акушэрскай практыцы жанчынам з шрамам на матцы лекары доўгі час не дазвалялі нараджаць самастойна. Зараз у некаторых радзільнях паспяхова вядуцца натуральныя роды. Сучасныя апаратура і метады дыягностыкі дазваляюць разлічваць на спрыяльны зыход, даючы магчымасць матулі адчуць радасць нараджэння дзіця натуральным шляхам, закладзеным самой прыродай. Пры гэтым сёння некаторыя лекары лічаць натуральныя роды пасля кесарава нават больш бяспечнымі, чым паўторная аперацыя. Бо пры аперацыі парушаецца ўнутраная флора арганізма.
Пры кесарава сячэнне часцей робіцца папярочны (гарызантальны) разрэз маткі. У гэтым выпадку рубец радзей падвяргаецца разрыву, чым пры корпоральные (вертыкальным) разрэзе. Для поўнага гаення шва на матцы, аднаўлення яе рэпрадуктыўнай функцыі і магчымасці натуральных родаў патрабуецца не менш за два гады пасля аперацыі. Аднак паўторную цяжарнасць не варта, і адкладаць надоўга: праз пяць-шэсць гадоў пасля кесарава сячэння рубец "зачерствеет" і страціць эластычнасць. Стан шва на матцы залежыць ад віду тканіны, з якой ён складаецца:
эластычная цягліцавая тканіна вытрымлівае вялікія нагрузкі, а злучальная тканіна ў галіне рубца ня валодае здольнасцю расцягвацца, яна можа проста лопнуць - на позніх тэрмінах цяжарнасці, на сутычках або патугах ў родах. Тэрмін "частковае разыходжанне шва" пазначае стан, пры якім частка шва пачатку распаўзацца. У такім выпадку працяг натуральных родаў немагчыма, неабходна экстранае родоразрешеніе шляхам паўторнай аперацыі. Калі разыходжанне шва ўсё ж адбылося, кваліфікаваны лекар тэрмінова праводзіць аператыўныя роды, дапамагаючы з'явіцца на свет дзіцяці і не пазбаўляючы жанчыну магчымасці зноў зацяжарыць ў далейшым.