Цукровы дыябет 2 тыпу ў дзяцей

Цукровы дыябет 2 тыпу ў дзяцей - адно з самых распаўсюджаных хранічных захворванняў дзяцінства. Ён можа нагнаць дзіцяці ў любым узросце, нават немаўлятаў. Дыябет сур'ёзна ўскладняе жыццё дзяцей і іх сем'яў. Штодня дзіцяці патрабуюцца ін'екцыі інсуліну, вымярэння ўзроўню цукру крыві. Ён павінен сапраўды выконваць баланс паміж дозамі уводзімага інсуліну, прыёмам ежы і фізічнай актыўнасцю. Дыябет можа сур'ёзна перашкодзіць паспяховай вучобе ў школе, выбару годнай прафесіі.

Вялікую небяспеку ўяўляюць ўскладненні дыябету. Нягледзячы на ​​сучаснае лячэнне, у больш чым 50% дзяцей на працягу 12 гадоў пасля пачатку захворвання развіваюцца сур'ёзныя ўскладненні. Ад цукровага дыябету 2 тыпу пакутуюць ныркі, зрок, посуд, нервы. Захворванне на дыябет 1 тыпу расце сярод дзяцей і падлеткаў на 3% у год, а сярод дзяцей малодшага ўзросту - на 5% у год. Паводле ацэнак Міжнароднай дыябетычнай федэрацыі, штогод 70 тысяч дзяцей ва ўзросце да 15 гадоў захворваюць дыябетам 1 тыпу - гэта амаль 200 дзяцей у дзень! Набірае сілу і яшчэ адна трывожная тэндэнцыя. Раней лічылася, што дыябет 2 тыпу - гэта ў асноўным надзел людзей сталага ўзросту. Сёння гэты тып дыябету "памаладзеў" і расце жахлівымі тэмпамі ў дзяцей і падлеткаў.

Даследнікі сцвярджаюць: прычынамі такога росту становяцца не толькі генетычныя, але і знешнія фактары. Напрыклад, забруджванне навакольнага асяроддзя, адмова ад груднога гадавання і пазнейшае далучэнне да цвёрдай ежы. Навукоўцы лічаць, што, пасталеўшы, многія дзеці сутыкнуцца з дыябетам ў будучыні, калі не прыняць сур'ёзных мер. Ужо сёння дыябетам пакутуюць больш за 240 мільёнаў чалавек у свеце. Гэты лік, мяркуючы па прагнозах экспертаў, пагражае павялічыцца больш чым напалову - да 380 мільёнаў у межах жыцця аднаго пакалення. Нядаўна адзін з амерыканскіх навуковых цэнтраў спрагназаваў, што ў траціны ўсіх дзяцей, народжаных у ЗША ў 2000 годзе, на працягу жыцця разаўецца дыябет 2 тыпу. Калі ў дыябету 1 тыпу (раней яго называлі інсуліназалежны) вельмі кароткі пачатковы, схаваны перыяд, то падступства 2 тыпу заключаецца ў тым, што ён даволі доўгі час развіваецца незаўважна. Дакладней, лекары могуць вызначыць нават першыя парушэнні вугляводнага абмену і прыняць меры, каб спыніць (або значна затармазіць) развіццё небяспечнага захворвання. Але сам дзіця, яго бацькі могуць не ведаць гэтых прыкмет і зацягнуць з высвятленнем дыягназу і пачаткам лячэння. Прапанаваная артыкул дапаможа вам пераадолець сваю непісьменнасць, а значыць, абараніць сваіх дзяцей ад пагрозы дыябету 2 тыпу.

За апошняе дзесяцігоддзе змены ў структуры і захворвання на цукровы дыябет закранулі ўсіх узроставых груп. Ужо не сакрэт, што дыябет 2 тыпу сустракаецца як у дарослых, так і ў дзяцей. Доўгі час выпадкі цукровага дыябету з Інсуліннезалежны цягам ў педыятрычнай практыцы разглядаліся як выключэнне. Сёння, нароўні з пандэміяй цукровага дыябету 2 тыпу ў дарослых, эндакрынолагі адзначаюць і рост гэтай паталогіі ў дзяцей, падлеткаў і маладых людзей. Апошнія дадзеныя сведчаць аб тым, што ад 5% да 30% выпадкаў ўпершыню выяўленага дыябету ў дзяцей могуць быць аднесены да цукровага дыябету 2 тыпу. А гэта, на жаль, мяркуе і магчымасць ранняга развіцця ускладненняў дыябету.

Цукровы дыябет 2 тыпу характарызуецца наступнымі прыкметамі:

- Пачатак захворвання ў большасці выпадкаў схаванае, смага ўмераная ці яе няма, цукар у мачы часта вызначаецца пры адсутнасці кетонаў ў мачы, кетоацидоз назіраецца рэдка, да 5% выпадкаў. Часта дыягназ выстаўляецца на прафілактычных аглядах.

- Характэрны залішняя вага, магчымая невялікая страта вагі ў пачатку захворвання. Сэкрэцыя інсуліну доўга захаваная. Тыповая инсулинорезистентность - неўспрымальнасць клетак арганізма да інсуліну, з-за чаго глюкоза не засвойваецца клеткамі. Клеткі арганізма галадаюць, нягледзячы на ​​тое што ўзровень цукру ў крыві залішні.

- Вялікую ролю мае спадчыннасць. У 40% - 80% выпадкаў у аднаго з бацькоў ёсць гэта захворванне. У 74% - 100% выпадкаў ёсць сваяк 1-й і 2-й лініі сваяцтва з дыябетам.

- Аутоіммунные маркеры ў крыві ня вызначаюцца, ёсць спецыфічныя скурныя прыкметы. У дзяўчынак дыябет часта спалучаецца з сіндромам полікістозных яечнікаў.

Аб групах і фактарах рызыкі

Усім бацькам важна ведаць пра фактары рызыкі дыябету, каб папярэдзіць яго развіццё або своечасова выявіць і пачаць лячэнне. У групу дзяцей з падвышанай рызыкай развіцця цукровага дыябету 2 тыпу ў першую чаргу адносяць тых, у каго ёсць блізкія сваякі з дадзеным захворваннем. Асобным фактарам рызыкі лічыцца гестационный дыябет у маці дзіцяці. На высокі рызыка развіцця дыябету таксама паказваюць захворвання, якія суправаджаюцца зніжэннем дзеянні інсуліну. Гэта сіндром полікістозных яечнікаў, артэрыяльная гіпертэнзія, дысліпідэміі - парушэнні тлушчавага абмену. Скурныя прыкметы инсулинорезистентности - цёмныя патоўшчаныя плямы на скуры ў падпахавай вобласці, на шыі, локцях - могуць паказваць на парушэнне адчувальнасці да інсуліну.

Лішні вага небяспечны!

Нельга забываць і пра тое, што рост дзіцячага дыябету 2 тыпу цесна звязаны з павелічэннем колькасці поўных дзяцей. Асаблівую насцярожанасць павінны праявіць бацькі тых дзяцей, у якіх маса цела перавышае ідэальны паказчык на 120 і больш працэнтаў. У 10 гадоў усё дзеці павінны прайсці прафілактычны агляд у лекара-эндакрынолага з вызначэннем ўзроўню глюкозы ў крыві. Але калі ў дзіцяці залішняя вага, не трэба чакаць, калі ён дасягне гэтага ўзросту. Вядзіце яго да доктара раней!

Дзеці з ужо выяўленымі парушэннямі абмену глюкозы па тыпу парушанай талерантнасці да глюкозы і парушанай глікеміі нашча павінны абавязкова знаходзіцца пад наглядам лекара-эндакрынолага і прытрымлівацца яго рэкамендацый. Такім чынам, менавіта дзеці з залішняй вагой і абцяжаранай спадчыннасцю найбольш ўразлівыя ў дачыненні да цукровага дыябету 2 тыпу. Пачынаць лячэнне варта як мага раней, як толькі лекар вызначыў, што ў дзіцяці маецца залішняя вага. Гэта можа здарыцца нават у 3-4 гады.

Рызыка замацавацца атлусцення ўзрастае з узростам дзіцяці. Калі ён стане падлеткам, схуднець яму будзе значна складаней. Яшчэ цяжэй будзе падтрымліваць нармальную масу цела. У той жа час даказана, што нават невялікая змена харчовай паводзінаў, фізічныя практыкаванні не радзей 2 разоў на тыдзень і нязначнае зніжэнне вагі памяншаюць напалову рызыка ўзнікнення дыябету ў групе рызыкі.

дапаможа фізкультура

Улічваючы вядомыя фактары рызыкі, былі распрацаваны нацыянальныя праграмы прафілактыкі цукровага дыябету 2 тыпу ў дзяцей. У іх вялікая роля адводзіцца здаровага ладу жыцця і фізічнай актыўнасці. Неабходнасці груднога гадавання дзяцей і прафілактыкі атлусцення ў дарослых, асабліва ў жанчын дзетароднага ўзросту. Факты, якія неабходна ведаць бацькам і дзецям пра ролю фізічнай нагрузкі ў прафілактыцы дыябету:

1. Рэгулярныя, умераныя фізічныя практыкаванні ў поўных людзей зніжаюць рызыку ўзнікнення дыябету. Нават калі фізкультура не прыводзіць да нармалізацыі іх вагі.

2. Памяркоўныя фізічныя практыкаванні ў дыябетыкаў зніжаюць рызыку ўзнікнення сардэчна-сасудзістай паталогіі, нават калі ў хворых няма іншых фактараў рызыкі, акрамя дыябету.

3. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні паляпшаюць адчувальнасць да інсуліну.

Важна! Досыць простыя правілы дазволяць бацькам поўных дзяцей правільна арганізаваць іх лад жыцця і тым самым значна знізіць рызыку развіцця ў іх дыябету.

- Паважайце апетыт сваіх дзяцей, не прымушайце іх з'ядаць да канца кожную порцыю ежы. Не прапануйце прысмакі за тое, што дзіця з'ела цалкам першае і другое.

- Не прапануйце дзецям ежу як узнагароду за добрыя паводзіны, добрую вучобу або проста як спосаб баўлення часу.

- Стымулюе дзяцей да заняткаў спортам. Неабходная працягласць фізічнай нагрузкі ў дзень - 20-60 хвілін. Абмяжоўвайце час прагляду тэлеперадач да 1-2 гадзін у дзень.

- Выкарыстоўвайце ў рацыёне больш рыбы, гародніны, садавіны. Тлушчы павінны складаць не больш за 30% ад агульнай сутачнай каларыйнасці. Пазбягайце страў хуткага харчавання, прадуктаў, якія змяшчаюць простыя (рафінаваныя) вугляводы.

Усе гэтыя мерапрыемствы павінны разглядацца як пастаянныя, а не як часовы харчовай план для хуткай страты вагі. Будзьце прыкладам для сваіх дзяцей. Калі ў вас ёсць залішняя вага ці вы неактыўныя на працягу дня, то, хутчэй за ўсё, вашыя дзеці з'яўляюцца вашым адлюстраваннем. Не пускайце захворванне цукровага дыябету на самацёк. Пры выкананні ўсіх рэкамендацый з цукровым дыябетам можна жыць цікавым паўнавартасным жыццём.